Conţinut
Confuzia nu este neobișnuită după intervenția chirurgicală, mai ales în primele câteva ore după operație. Anestezia generală, care face pacientul inconștient pentru procedură și, uneori, ore în șir după aceea, este mai probabil să provoace confuzie decât alte tipuri de anestezie.Este normal să puneți întrebări în mod repetat, uitând că întrebarea a fost pusă și a răspuns, din cauza anesteziei și a medicamentelor pentru durere. Pentru majoritatea pacienților, această uitare și confuzie se clarifică în primele câteva ore după operație. Pentru alții, poate dura o zi.
Pentru unii, confuzia crește în zilele următoare procedurii. În aceste cazuri, este foarte important să încercați să determinați cauza confuziei și să corectați problema cât mai repede posibil.
Cauze comune
Infecţie: O infecție, în special la pacienții vârstnici, poate provoca confuzie și dezorientare semnificativă. Infecțiile tractului urinar sunt bine cunoscute pentru că determină pacienții să se comporte anormal, dar alte tipuri de infecții pot duce la simptome similare.
Control slab al durerii: Un pacient care suferă de dureri semnificative este mai probabil să fie confuz, acest lucru se poate datora durerii în sine sau problemelor cauzate de durere, cum ar fi calitatea slabă a somnului. Un control bun al durerii este esențial pentru acești pacienți, ceea ce nu înseamnă că nu va exista durere, ci o scădere a durerii care face posibilă odihna bine.
Modalități practice de scădere a durerii după operațieAnestezie: Anestezicele sunt bine cunoscute pentru a provoca confuzie, dar acest lucru scade de obicei pe măsură ce organismul procesează medicamentele și le elimină din circulație. Unele medicamente pot provoca uitare semnificativă în orele imediat următoare intervenției chirurgicale, care este un efect secundar normal al anesteziei.
Interacțiune cu medicamente: Noile medicamente prescrise pentru operație și perioada de recuperare pot avea o interacțiune neintenționată cu medicamentele pe care pacientul le ia în mod obișnuit acasă.
Medicație nouă: Noile medicamente, în special cele pentru durere și somn, pot provoca dezorientare, agitație și pot face pacienții să adoarmă. În cazuri rare, medicamentele noi pot avea un efect secundar neintenționat și neașteptat de agitație sau insomnie.
Niveluri scăzute de oxigen: Dacă pacientul nu primește suficient oxigen, agitația și confuzia pot fi unul dintre primele semne. De obicei, nivelurile de oxigen sunt monitorizate în orele următoare intervenției chirurgicale, astfel încât acest lucru poate fi corectat rapid cu oxigen suplimentar.
Pacienții care sunt groggy după o procedură sau cei care au probleme de respirație, cum ar fi apneea în somn sau boli pulmonare, sunt mai susceptibili de a experimenta probleme de oxigenare după operație.
Niveluri ridicate de dioxid de carbon: Când un pacient nu respiră la fel de bine, ar putea începe să rețină dioxidul de carbon în sânge, ceea ce poate duce la confuzie și agitație. Tratamentul pentru aceasta este adesea o mască de oxigen, care poate ajuta pacientul să respire mai eficient și să expire mai mult dioxid de carbon.
Întreruperea ciclurilor de somn-trezire: Spitalul este un loc teribil pentru a încerca să dormi bine. Semnele vitale se iau non-stop, medicamentele se administrează în orele mici ale nopții, extragerile de laborator se efectuează deseori dimineața devreme - aceste lucruri sunt o rețetă pentru privarea de somn. Unii pacienți își pot confunda zilele și nopțile sau pot pierde în totalitate timpul. Pentru alții, această întrerupere în rutina lor normală poate provoca schimbări dramatice ale personalității și poate necesita intervenție medicală pentru a dormi suficient.
15 sfaturi pentru un somn mai bun în spital
Delir: Delirul este o problemă acută în care pacientul are o schimbare rapidă de la starea sa mentală normală la confuzie severă și uneori agitație. Acest lucru poate fi cauzat de asistență medicală non-stop, cum ar fi în terapia intensivă, lipsa de orientare spre zile și nopți (acești pacienți ar trebui să se afle într-o cameră cu fereastră ori de câte ori este posibil) sau boală severă care necesită spitalizare îndelungată. Un pacient cu delir este adesea mai alert și orientat dimineața și apoi se agravează seara sau noaptea. Tratamentul este furnizat pe baza cauzei problemei.
Dezechilibre electrolitice: Dezechilibrele electrolitice, cum ar fi nivelurile scăzute de potasiu, calciu și alți electroliți, pot lăsa pacientul să se simtă rău și acest lucru poate duce la creșterea confuziei.
Anemie: Globulele roșii din sânge transportă oxigenul către celulele corpului. Un pacient care s-a confruntat cu sângerări sau care nu produce suficiente celule roșii din sânge poate avea niveluri reduse de oxigen în sistemul lor, o afecțiune numită hipoxie. Hipoxia poate provoca confuzii semnificative, deoarece creierul are nevoie de oxigen pentru a funcționa corect.
Retragere: O cauză comună de confuzie este retragerea. Un pacient poate avea retragerea din medicamentele prescrise, droguri ilicite, alcool sau tutun, ceea ce poate duce la simptome de sevraj, inclusiv confuzie și agitație.
Demenţă: Pacienții care au o capacitate mentală scăzută înainte de operație prezintă un risc mai mare de confuzie și dezorientare după operație. Întreruperea în rutina lor, întreruperea ciclului lor de somn, împreună cu o varietate de medicamente înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală pot agrava semnificativ capacitatea lor de a funcționa.
Psihoza ICU: Confuzia care se întâmplă pacienților din terapia intensivă poate apărea cu sau fără ca pacientul să fie operat. Cauza exactă a acestei confuzii este necunoscută, dar se suspectează că este cauzată de monitorizarea constantă, zgomot, semne vitale frecvente și extrageri de sânge și alte tipuri de stimulare în mediul ICU.
Un cuvânt de la Verywell
Confuzia după intervenția chirurgicală poate fi foarte alarmantă pentru prieteni și membrii familiei, dar poate fi adesea rezolvată cu o schimbare a medicamentelor, tratamente respiratorii și alte intervenții respiratorii sau ceva la fel de simplu ca o noapte bună de somn neîntrerupt. Cu cât problema este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât confuzia prelungită este mai greu de recuperat decât episoadele scurte.