Pancreatită cronică

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 18 August 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
Chronic pancreatitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Chronic pancreatitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Conţinut

Simptome de pancreatită cronică

Principalul simptom al pancreatitei cronice este durerea abdominală. Durerea poate fi bruscă și severă sau puteți prezenta episoade mai ușoare de durere. Pentru unii pacienți, durerea este constantă.

Alte simptome includ:

  • Vărsături

  • Pierdere în greutate

  • Scaun gras

  • Intoleranță la glucoză

  • Diaree cronică

  • Dureri de spate

Diagnosticul pancreatitei cronice la Johns Hopkins

Pancreatita cronică poate fi dificil de diagnosticat. Familia și istoricul medical sunt importante pentru a vă ajuta medicul să diagnosticheze această boală. La Johns Hopkins, gastroenterologii noștri experimentați își combină expertiza și instruirea cu tehnologia avansată de imagistică pentru a ajunge la un diagnostic precis.

Proceduri de diagnosticare a pancreatitei cronice

Medicul dumneavoastră va începe diagnosticul cu un examen fizic cuprinzător. De asemenea, vă vom întreba despre simptomele și istoricul medical.

Testele de diagnostic pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:


  • Testarea în laborator

  • Scanări imagistice

  • Endoscopie superioară

  • Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP)

  • Ecografie endoscopică (EUS)

Testarea în laborator

Medicul dumneavoastră poate utiliza o combinație de diferite teste de laborator pentru a ajuta la diagnosticarea pancreatitei cronice. Este posibil să vă examinăm sângele, urina și scaunul, căutând anomalii sau niveluri neobișnuite ale anumitor enzime.
Testele de laborator includ:

  • Testul de grăsime fecală măsoară cantitatea de grăsime din scaun, indicând faptul că corpul tău nu absoarbe toată grăsimea.

  • Testul amilazei este un test de sânge care măsoară cantitatea de amilază, o enzimă care ajută la digerarea glucidelor. Inflamația pancreasului determină eliberarea amilazei în sânge.

  • Testul lipazei măsoară cantitatea de lipază din sângele dumneavoastră. Lipaza ajută corpul să absoarbă grăsimile și este eliberată de pancreas.

  • Testul de tripsinogen măsoară cantitatea de tripsinogen din sângele dumneavoastră. Această substanță ajută la descompunerea proteinelor.


  • Testul cu bentiromidă este un test de urină care poate diagnostica pancreatita cronică avansată.

Scanări imagistice

Medicul dumneavoastră vă poate comanda una sau mai multe dintre următoarele scanări imagistice. Scopul este de a obține o imagine clară și detaliată a pancreasului, astfel încât medicul dumneavoastră să poată examina orice anomalii.

  • Imaginile cu raze X sunt adesea primul pas în diagnosticarea pancreatitei cronice. Medicul dumneavoastră poate examina imaginile pentru semne de boală pe pancreas.

  • Ultrasunetele utilizează tehnologia undelor sonore pentru a crea imagini. Acest lucru este util în detectarea modificărilor canalelor pancreatice sau a prezenței depunerilor de calciu.

  • Tomografia computerizată (CT) este o radiografie puternică și este mai sensibilă decât o ultrasunete. De asemenea, este util pentru a distinge pancreatita de cancerul pancreatic.

  • Colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP) este o scanare specializată în imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), utilizată special pentru a examina zona pancreatică. Dacă o scanare CT a fost normală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda MRCP, care îi permite medicului să vizualizeze zona și mai detaliat.


Endoscopie superioară

În timpul unei endoscopii superioare, medicul vă trece un gât subțire și flexibil pe gât, trecând peste esofag și în stomac și intestinul subțire. Endoscopul trimite imagini ale organelor interne către medicul dumneavoastră. Endoscopia superioară oferă medicului dumneavoastră o vizualizare îmbunătățită a tractului gastro-intestinal superior. Endoscopia superioară ne permite, de asemenea, să biopsionăm tractul digestiv pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului.

În timpul unei endoscopii superioare:

  1. Veți primi un anestezic pentru a vă relaxa reflexul gag. De asemenea, puteți primi medicamente pentru durere și un sedativ.

  2. Vă întindeți pe partea stângă, denumită poziția laterală stângă.

  3. Medicul dumneavoastră introduce endoscopul prin gură și faringe, în esofag.

  4. Endoscopul transmite imagini ale tractului gastro-intestinal superior.

  5. Medicul dumneavoastră introduce o pensă de biopsie în endoscop pentru a obține probe de țesut. Trimitem probele la un laborator pentru un diagnostic definitiv.

Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP)

ERCP este o tehnică endoscopică care permite medicului dumneavoastră să vizualizeze canalele biliare și pancreatice. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră folosește un endoscop special pentru vizualizare laterală, introducându-l în duoden. Acest endoscop, numit duodenoscop, este special conceput astfel încât medicul dumneavoastră să poată plasa cu ușurință accesorii endoscopice în canalele biliare și pancreatice. Medicul dumneavoastră va injecta, de asemenea, un colorant în conducte pentru a obține imagini cu raze X detaliate.
ERCP este un test sensibil și specific pentru diagnosticarea pancreatitei cronice.

Ecografie endoscopică (EUS)

EUS combină o endoscopie cu o ultrasunete pentru a obține imagini din tractul gastro-intestinal. Procedura este similară cu o endoscopie superioară. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda EUS pentru a exclude cancerul.

Tratamentul pancreatitei cronice la Johns Hopkins

Scopul tratamentului pancreatitei cronice este de a gestiona boala și de a sprijini pacientul. Vom viza să vă controlăm durerea și să reparăm daunele cauzate de complicații. Aflați mai multe despre tratamentul pancreatitei cronice la Johns Hopkins.