Conţinut
Fibromialgia, sindromul oboselii cronice și cistita interstițială (CI) - o afecțiune dureroasă a vezicii urinare - apar frecvent împreună. CI este mai frecventă la femei, iar femeile cu IC sunt semnificativ mai susceptibile de a dezvolta fibromialgie și oboseală cronică.Având IC singur poate impune o mulțime de restricții asupra stilului tău de viață și, cum ar fi fibromialgia (FMS) și sindromul oboselii cronice (CFS sau ME / CFS), este legat de depresie. La fel ca FMS și ME / CFS, IC poate fi dificil de diagnosticat, tratat și gestionat. Unele persoane au noroc cu tratamentele de bază și cu modificările dietetice, în timp ce altele pot avea nevoie de tratamente mai intense sau chiar de intervenții chirurgicale.
Prezentare generală
Cistita interstițială (CI) este durerea abdominală sau pelviană legată de umplerea vezicii urinare, adesea însoțită de alte simptome urinare, dar fără infecție sau alte boli evidente. Nu se cunoaște cauza IC. În mod frecvent, medicii o diagnostică greșit ca o infecție a tractului urinar și, din moment ce diagnosticul se face pe baza excluderii altor afecțiuni, oamenii pot avea IC timp de luni sau ani înainte de a fi diagnosticați corect.
Simptome
- Frecvența urinară (de mai mult de 8 ori pe zi)
- Urgență urinară
- Disconfort urinar
- Durere în timpul sau după actul sexual
- Durere pelvină
Este cel mai probabil să dezvoltați IC între 20 și 50 de ani, dar este, de asemenea, posibil să o obțineți mai devreme sau mai târziu.
De ce suprapunerea? Buna intrebare! Problema este că nu avem un răspuns. Cercetătorii încă încearcă să descopere cauzele și mecanismele care stau la baza tuturor acestor condiții și, până când nu vor, probabil că nu vom înțelege de ce se suprapun. Există câteva posibilități, inclusiv:
- Cercetătorii suspectează că infecția cronică ar putea juca un rol pentru toate cele 3 boli
- Se crede că durerea tuturor celor 3 provine din nervi
- Durerea cronică de la IC poate duce la sensibilizarea centrală suspectată în FMS și ME / CFS
- Cercetările lansate la începutul anului 2019 arată că unii pacienți cu IC au un sindrom sistemic și nu unul limitat la vezică
Deoarece toate cele 3 afecțiuni sunt mult mai frecvente la femei, diferențele hormonale sau anatomice pot fi și la locul de muncă.
Un termen umbrelă emergent pentru condițiile care implică sensibilizare centrală sunt sindroamele de sensibilitate centrală.
Diagnostic
CI este diagnosticat în principal pe baza simptomelor. Înainte de a diagnostica IC, medicul dumneavoastră va trebui să excludă alte posibile cauze ale simptomelor. Testele includ:
- Biopsia vezicii urinare
- Cistoscopie (endoscopie a vezicii urinare)
- Analiza și cultura urinei
- Citologia urinei (pentru depistarea cancerului și a bolilor inflamatorii în tractul urinar)
- Urodinamica video (care arată cât de multă urină este nevoie pentru a simți nevoia de a urina)
Pentru a confirma un diagnostic IC, medicul dumneavoastră poate efectua o hidrodistenție, în care vezica urinară este umplută cu apă. Acest lucru vă ajută medicul să vă vadă pereții vezicii urinare pentru posibile hemoragii frecvente la persoanele cu IC.
IC nu este bine recunoscut sau diagnosticat cu ușurință, așa că, dacă credeți că îl aveți, menționați-l medicului dumneavoastră.
Tratamente
Nu există nici un remediu pentru IC, iar tratamentul trebuie adaptat individual. Poate dura multe încercări și erori înainte de a găsi combinația potrivită de terapii și schimbări ale stilului de viață.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre mai multe medicamente pentru IC:
- Elmiron (pentosan)
- Analgezice opioide, cum ar fi Vicodin (hidrocodonă-acetaminofen) sau Percocet (oxicodonă-acetaminofen)
- Antidepresive triciclice, cum ar fi Elavil (amitriptilină)
- Vistaril (hidroxizină)
Alte tratamente includ:
- Antrenamentul vezicii urinare (tehnici de relaxare pentru a antrena vezica urinară să meargă numai în momente specifice)
- Medicamentele plasate direct în vezică
- Kinetoterapie și biofeedback (care vizează ameliorarea spasmelor musculare)
- Interventie chirurgicala
Schimbările dietetice pot ajuta, de asemenea, la gestionarea CI. Asociația pentru cistita interstițială are informații despre modificările dietetice care pot ajuta.
Combinarea mai multor tratamente
Dacă sunteți tratat pentru IC și FMS sau ME / CFS, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră și cu farmacistul despre orice posibilă interacțiune medicamentoasă. De exemplu, nu ar trebui să luați antidepresive de tip SSRI / SNRI, care sunt tratamente obișnuite pentru FMS și ME / CFS, cu antidepresive triciclice utilizate pentru IC. De asemenea, tratamentul FMS Lyrica (pregabalin) nu se amestecă bine cu medicamente contra durerii pe bază de rețetă.
Cu toate acestea, antidepresivele triciclice prescrise pentru IC funcționează bine pentru unele persoane cu FMS sau ME / CFS și alte tratamente IC, cum ar fi kinetoterapie și biofeedback, pot oferi un beneficiu încrucișat. Este posibil să aveți și sensibilități alimentare care exacerbează mai multe afecțiuni, astfel încât o dietă de eliminare vă poate ajuta cu adevărat.
Deoarece durerea din alte afecțiuni poate agrava simptomele FMS, veți beneficia cu adevărat de găsirea unui regim de tratament bun pentru IC.
Copiind
Oricare dintre aceste condiții este greu de trăit, așa că atunci când le aveți în combinație, vă poate afecta viața. Limitările impuse vieții tale de durere, oboseală și urinare, de zeci de ori pe zi, adesea pot duce la depresie, pierderea vieții sociale, șomaj și alte probleme.
Este important să găsiți și să urmați un regim de tratament care să funcționeze pentru dvs. și să căutați sprijin fie din partea persoanelor din viața dumneavoastră, fie a grupurilor de sprijin, online sau din comunitatea dvs.