Conţinut
Inflamația pulmonară poate fi acută sau cronică și există multe cauze posibile, inclusiv expuneri, infecții și boli precum astmul sau bronșita. Deoarece inflamația plămânilor le poate afecta funcționarea, aceasta poate provoca respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau dureri în piept și strângere.Diagnosticul inflamației pulmonare implică o abordare cu mai multe fațete, care include un examen fizic, teste imagistice, teste ale funcției pulmonare și multe altele. În funcție de cauză, inflamația pulmonară poate fi tratată cu medicamente sau proceduri pentru ameliorarea simptomelor și controlul bolii de bază. Strategiile de prevenire precum evitarea factorilor declanșatori sunt, de asemenea, importante.
Simptomele inflamației pulmonare
Efectele vizibile ale inflamației pulmonare se pot dezvolta rapid sau lent, în funcție de amploarea inflamației, cauza și starea generală de sănătate. Dacă aveți inflamație cronică, s-ar putea să ajungeți să vă obișnuiți cu situația și să vă ignorați simptomele, mai ales dacă acestea sunt ușoare și destul de constante.
Cu inflamația acută și înrăutățită rapid a plămânilor, este greu să ignori efectele și probabil că nu vei putea trece cu vederea că ceva nu este în regulă.
Simptomele inflamației pulmonare pot include:
- Senzație de oboseală după activitatea fizică
- Un sentiment general de oboseală
- Șuierătoare
- Tuse uscată sau productivă
- Probleme de respirație
- Disconfort în piept, strângere sau durere
- Un sentiment de durere pulmonară
- Gâfâind după aer
Pot apărea, de asemenea, probleme precum febra, pierderea în greutate sau hipertensiunea. Dar aceste efecte sunt legate de afecțiunile medicale care stau la baza inflamației pulmonare, nu a inflamației în sine.
Complicații
Inflamația pulmonară nu este întotdeauna gravă, ca atunci când aveți un caz rece sau ușor de gripă. Dar bolile care provoacă chiar și niveluri moderate de inflamație a plămânilor vă pot consuma, cum ar fi pneumonia sau boala obstructivă cronică a căilor respiratorii (BPOC). Corpul tău consumă energie pentru a combate infecțiile, iar fluxul de aer scăzut datorat inflamației pulmonare poate duce la oxigen scăzut și, prin urmare, la energie scăzută.
Uneori, inflamația severă a plămânilor poate interfera serios cu absorbția aerului și oxigenului în plămâni. Acest lucru poate provoca efecte de hipoxemie (scăderea sângelui în plămâni) sau hipoxie (scăderea oxigenului din sânge în țesuturi), rezultând amețeli sau pierderea cunoștinței. Veți avea nevoie de asistență medicală urgentă pentru a gestiona aceste consecințe.
Remodelarea căilor respiratorii
Inflamația cronică poate contribui la remodelarea căilor respiratorii, în care căile respiratorii devin îngroșate și predispuse la secreția mucoasă. Efectele remodelării căilor respiratorii includ congestie pulmonară, dificultăți de eliminare a secrețiilor și tendința de a avea infecții pulmonare.
Ventilația poate fi afectată și cu o absorbție diminuată a oxigenului și cu eliberare de dioxid de carbon. Dacă vă îmbolnăviți foarte mult din cauza unei infecții acute, efectele remodelării căilor respiratorii vă pot face predispus la hipercapnie (reținerea dioxidului de carbon), necesitând o ventilație mecanică.
Cauze
Plămânii se pot inflama atunci când sunt infectați, iritați sau deteriorați. Inflamația este modalitatea de vindecare a organismului, deci este adesea un răspuns la ceva dăunător.
Uneori, totuși, plămânii dvs. se pot inflama din cauza unei boli ereditare, cum ar fi fibroza chistică sau a unui sistem imunitar exagerat, cum ar fi o afecțiune autoimună, cum ar fi sindromul Sjögren.
Inflamația alveolelor (sacilor de aer) sau a bronhiilor (căilor respiratorii) împiedică trecerea aerului cu ușurință într-un plămân și poate face respirația dificilă. Inflamația poate crește, de asemenea, riscul de infecții pulmonare prin prinderea materialului infecțios în plămâni.
Inflamația pulmonară este un proces - este cauzată de boli și cauzează boli - care implică adesea o scădere a funcției pulmonare dacă nu este controlată. Inflamația în plămâni poate fi difuză pe tot parcursul plămânilor sau poate fi concentrată în regiuni specifice. Sarcoidoza pulmonară, de exemplu, poate provoca granuloame pulmonare, care sunt noduli inflamatori mari.
Deși nu este exhaustivă, această listă acoperă cele mai frecvente cauze ale inflamației pulmonare.
Expunere iritantă
Inflamația vă ajută să vă reparați plămânii. În funcție de severitatea iritației, inflamația poate fi de scurtă durată, cu consecințe minime sau durabilă și dăunătoare.
Atunci când plămânii se confruntă cu toxine aeriene, cum ar fi fumul de țigară, poluanții, substanțele chimice și fumul de mediu, rezultă iritarea. Pneumonita este un tip de inflamație pulmonară difuză care se poate dezvolta ca răspuns la iritanții chimici.
Expunerea la radiații, ca și în cazul tratamentului împotriva cancerului, poate provoca iritații pulmonare rezultând pneumonită prin radiații.
Infecții
Infecțiile pulmonare, cum ar fi bronșita acută și pneumonia, produc în general inflamații substanțiale în plămâni. Inflamația poate fi neuniformă, afectând petele din plămâni sau poate fi localizată într-o zonă. Modelul inflamației pulmonare în infecțiile pulmonare diferă în funcție de infecție.
În general, cu o infecție ușoară autolimitată, inflamația pulmonară ar trebui să se clarifice pe măsură ce infecția se rezolvă.
Infecțiile pulmonare severe pot provoca sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS), o afecțiune care pune viața în pericol, în care funcția pulmonară scade brusc.
Astm
Astmul se caracterizează prin inflamație episodică și bronhospasm (îngustarea bruscă a bronhiilor), ceea ce face dificilă circulația aerului în căile respiratorii. Inflamația este adesea declanșată de o infecție sau de expunerea la iritanți ai mediului și poate preceda sau declanșa bronhospasmul.
Crizele de astm pot provoca simptome respiratorii severe. Și între atacurile de astm pot exista puține simptome de astm.
Diferitele tipuri de astmBPOC
Bolile pulmonare obstructive cronice includ emfizemul și bronșita cronică. Aceste afecțiuni rezultă adesea din probleme precum fumatul și sunt treptat progresive, implicând leziuni pulmonare substanțiale, producerea de mucus și inflamații. Toate aceste probleme se exacerbează reciproc în timp.
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) se caracterizează prin oboseală constantă și dificultăți de respirație, adesea cu exacerbări, care sunt episoade de agravare a simptomelor.
Înțelegerea BPOCInflamația pieptului
Există diferite tipuri și cauze ale inflamației toracice. Uneori inflamația se răspândește în plămâni din afara lor.
Costocondrita - inflamația cartilajului costal care unește osul coastei cu sânul, este o cauză frecventă a inflamației pieptului. Costocondrita provoacă dureri ascuțite sau usturătoare care sunt reproductibile atunci când dumneavoastră sau medicul dumneavoastră apăsați pe zona afectată a peretelui toracic.
Durerile de perete toracic (dureri musculo-scheletice ale pieptului) se pot dezvolta dacă aveți costocondrită sau orice tip de inflamație în peretele toracic sau în coaste.
Boli sistemice
Bolile inflamatorii, cum ar fi fibromialgia, lupusul și artrita reumatoidă și sarcoidoza pot implica plămânii. Aceste afecțiuni pot acționa episodic sau sporadic, rezultând inflamații care afectează în primul rând articulațiile sau mușchii. Inflamația pulmonară nu este neobișnuită.
Poate fi dificil să distingeți inflamația pulmonară de o infecție pulmonară în aceste situații, mai ales că imunosupresoarele (care cresc riscul de infecții) sunt un tratament obișnuit pentru aceste afecțiuni inflamatorii.
Leziunea pulmonară
Orice tip de traumatism în sau în apropierea plămânilor, cum ar fi o fractură a coastei sau un pneumotorax, poate provoca un răspuns inflamator pe măsură ce organismul încearcă să se vindece de leziuni.
Uneori, acest tip de leziune apare brusc din cauza traumei din exteriorul corpului - o rană de puncție, de exemplu - sau din interiorul corpului - cum ar fi o ruptură în țesutul pulmonar din cauza bolii pulmonare avansate.
Fibroză chistică
Fibroza chistică este o boală moștenită care are ca rezultat obstrucția căilor respiratorii din cauza producției excesive de mucus în plămâni. Deși nu este în primul rând o boală inflamatorie, este adesea complicată de inflamații respiratorii și predispoziție la infecții pulmonare.
Fibroza chistică este o boală cronică pe tot parcursul vieții, iar simptomele pot fluctua în timp, la fel și procesul inflamator din plămâni.
Cum să trăiești bine cu fibroza chisticăPericardită
Pericardita este o inflamație a sacului care înconjoară inima și se poate răspândi în plămâni. Pericardita se poate dezvolta din cauza unei infecții sau a unei inflamații neinfecțioase a inimii.
Această afecțiune gravă produce de obicei dureri toracice ascuțite sau înțepătoare care se agravează atunci când respirați adânc sau tuseți. O caracteristică distinctivă a pericarditei este că înclinarea înainte în timp ce stai așezat tinde să ușureze durerea toracică.
Embolus pulmonar (PE)
Un PE este un cheag de sânge în plămâni. Aceste cheaguri de sânge pot varia în mărime. Un PE mare este o problemă care poate pune viața în pericol. În timp ce inflamația nu este prima problemă cu un PE, plămânii se pot inflama secundar din cauza deteriorării fluxului sanguin scăzut.
Cancer de plamani
Cancerul care începe în plămâni sau se extinde în plămâni din alte părți poate provoca inflamații. Având cancer la plămâni provoacă o serie de probleme, inclusiv sângerări, obstrucția căilor respiratorii și durere. Toate aceste complicații ale cancerului pulmonar pot duce la inflamație și pot fi, de asemenea, agravate de inflamație.
Diagnostic
Diagnosticul inflamației pulmonare implică o examinare fizică și o evaluare atentă a simptomelor dumneavoastră. Deoarece există atât de multe cauze ale inflamației pulmonare, selecția testelor de diagnostic se bazează pe care sunt cel mai probabil utile în cazul dumneavoastră.
Simptomele asociate, cum ar fi febră, dureri toracice sau dureri articulare, vă vor ajuta să vă direcționați echipa medicală către următorii pași în evaluarea diagnosticului, deoarece acestea pot ajuta la restrângerea posibilelor diagnostice care merită explorate mai întâi.
Eliminarea unei situații de urgență
Cel mai important, medicul dumneavoastră va stabili dacă starea dumneavoastră reprezintă o amenințare imediată pentru sănătatea dumneavoastră sau dacă este mai mult o problemă cronică.
Strategiile de diagnostic inițiale includ un examen fizic care evaluează frecvența și efortul respirator. Medicul dumneavoastră va căuta semne precum dacă vă chinuiți să respirați și dacă utilizați mușchi accesorii pentru a respira, cum ar fi mușchii din gât. Aceste semne sugerează că ați putea fi expus riscului unui declin brusc și ar putea avea nevoie de sprijin respirator în curând - chiar înainte de identificarea cauzei inflamației pulmonare.
În plus, nivelul de oxigen va fi verificat, fie cu un oximetru de puls, test de gaze arteriale din sânge, fie ambele. Saturația scăzută de oxigen sugerează necesitatea unei intervenții urgente, cum ar fi oxigenul suplimentar.
Teste de diagnostic
O tomografie computerizată toracică (CT), care este un test imagistic care vă vizualizează pieptul și plămânii, este o abordare obișnuită pentru evaluarea leziunilor toracice, a bolilor inflamatorii pulmonare și a infecțiilor pulmonare severe.
O scanare de ventilație / perfuzie (V / Q) este testul ales pentru evaluarea unui PE. Și testele funcției pulmonare vă evaluează abilitățile de respirație, care pot fi afectate de inflamația pulmonară.
Dacă există îngrijorarea că simptomele dvs. sunt cauzate de o afecțiune cardiacă, este posibil să aveți nevoie de o electrocardiogramă (ECG), teste de sânge pentru a măsura enzimele cardiace și / sau o ecocardiogramă.
Tratament
Tratamentul inflamației pulmonare este adesea complex, implicând o combinație de mai multe strategii de reducere a simptomelor și abordări de modificare a bolii. Tratamentul inflamației pulmonare poate include sprijin respirator urgent, medicamente antiinflamatoare, cum ar fi corticosteroizi inhalatori și / sau intervenții chirurgicale, după cum este necesar.
Management urgent
În timp ce inflamația poate fi tratată, o urgență respiratorie necesită adesea o intervenție menită să livreze rapid oxigen în plămâni, deoarece disfuncția pulmonară poate fi dăunătoare sau chiar fatală.
Oxigenul suplimentar vă poate ajuta atunci când aveți o saturație scăzută de oxigen și puteți respira singur. În situații mai severe, este posibil să aveți nevoie de sprijin respirator pentru a vă ajuta să respirați. Aceasta poate include presiunea căilor respiratorii sau intubația.
Aceste măsuri sunt, în general, considerate temporare, deoarece scopul este ca tu să respiri singur, mai degrabă decât să te bazezi pe suport mecanic care te menține legat de pat (și legat de spital). Cu toate acestea, unii oameni care suferă de afecțiuni pulmonare cronice inflamatorii trebuie să utilizeze oxigenoterapia acasă pe termen lung.
Suportul respirator mecanic și suplimentarea cu oxigen nu ajută la reducerea inflamației pulmonare. Mai degrabă, acestea ajută la prevenirea nivelurilor scăzute de oxigen în timp ce inflamația este controlată.
Când aveți nevoie de sprijin pentru respirațieAntiinflamatoare
Corticosteroizii inhalatori sunt adesea folosiți pentru a controla inflamația în astm și BPOC. Inflamația sistemică este adesea tratată cu antiinflamatoare orale sau injectate. Antiinflamatoarele cu prescripție pot reduce inflamația și pot preveni simptomele.
Dacă aveți pneumonie severă, este posibil să aveți nevoie de tratament cu un antibiotic pentru a scăpa de infecție și, uneori, sunt utilizate și antiinflamatoare. Dar antiinflamatoarele vă pot crește riscul de infecție, deci nu sunt întotdeauna opțiunea potrivită, chiar și în situații cu inflamație pulmonară extinsă.
Tratamente personalizate
Sunt deseori necesare tratamente personalizate care vizează boala cauzală (pe lângă antiinflamatoare). De exemplu, dacă inflamația plămânilor se datorează unui PE, probabil că veți avea nevoie de un medicament mai subțire pentru sânge sau de o procedură de intervenție.
Antibioticele sunt deseori necesare pentru tratarea pneumoniei bacteriene, iar alte antimicrobiene sunt utilizate atunci când cauza inflamației este o infecție fungică sau un parazit. Chimioterapia ar putea fi prescrisă pentru cancerul pulmonar.
Aceste tratamente nu reduc în mod direct inflamația, dar ajută la atenuarea cauzei de bază a inflamației.
Proceduri și chirurgie
Dacă ați avut leziuni ale plămânilor din cauza unor traume, boli sau cancer, ați putea beneficia de o procedură de intervenție. Procedurile pot repara unele tipuri de leziuni pulmonare, cum ar fi vătămarea suferită de o vătămare profundă. O reparație chirurgicală poate elimina materialele dăunătoare, cum ar fi sticla sau metalul, și poate repara rupturile din țesut sau vasele de sânge pentru a opri sângerarea și pentru a promova vindecarea optimă.
Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o zonă a plămânului care a fost grav afectată de o boală, cum ar fi cancerul sau BPOC. În general, operația pulmonară pentru tratarea cancerului implică îndepărtarea leziunilor canceroase cu leziuni cât mai mici ale zonelor sănătoase ale plămânilor. Iar intervenția chirurgicală pentru BPOC implică îndepărtarea zonelor grav afectate ale plămânului care împiedică fluxul de aer în zonele sănătoase ale plămânului.
Un cuvânt de la Verywell
Inflamația pulmonară este un aspect major al multor boli pulmonare. Nu numai că inflamația pulmonară contribuie la simptomele respiratorii, dar provoacă, de asemenea, leziuni lente și permanente plămânilor în timp. Chiar dacă simțiți că vă puteți tolera unele dintre simptome (cum ar fi o tuse cronică), este important să primiți asistență medicală, astfel încât să nu dezvoltați mai multe leziuni pulmonare.