Conţinut
- Ce este cardioversia chimică?
- De ce aș putea avea nevoie de o cardioversie chimică?
- Care sunt riscurile pentru cardioversia chimică?
- Cum mă pregătesc pentru o cardioversie chimică?
- Ce se întâmplă în timpul unei cardioversii chimice?
- Ce se întâmplă după o cardioversie chimică?
- Pasii urmatori
Ce este cardioversia chimică?
Cardioversia este o procedură utilizată pentru a readuce bătăile inimii anormale la un ritm normal. Această procedură este utilizată atunci când inima bate foarte repede sau neregulat. Aceasta se numește aritmie. În cardioversia chimică, medicamentele sunt folosite pentru a readuce inima la un ritm normal. Este diferit de cardioversia electrică. Aici se folosește un șoc energetic pentru a readuce un ritm cardiac normal.
În mod normal, un grup special de celule începe semnalul electric pentru a începe bătăile inimii. Aceste celule se află în nodul sinoatrial (SA). Acest nod se află în atriul drept, camera superioară dreaptă a inimii. Semnalul se deplasează rapid pe sistemul conductor al inimii pe drumul către ventriculi, cele 2 camere inferioare ale inimii. Pe măsură ce se deplasează, semnalul declanșează contracția părților din apropiere ale inimii. Acest lucru ajută inima să se contracte într-un mod coordonat.
Multe probleme pot deranja această cale de semnalizare și pot duce la ritmuri cardiace anormale. S-ar putea ca inima să bată foarte repede, nu lăsând suficient timp să se umple cu sânge între bătăi. Acest lucru vă poate împiedica inima să pompeze suficient sânge în corp. Unele ritmuri cardiace anormale cresc riscul de accident vascular cerebral. Unii cresc, de asemenea, riscul unor ritmuri care pun viața în pericol, care pot duce la moarte subită. Cardioversia supără semnalizarea anormală. Permite inimii să se reseteze înapoi într-un ritm normal, ca atunci când reporniți computerul pentru a-l reseta.
De ce aș putea avea nevoie de o cardioversie chimică?
Cardioversia chimică poate ajuta la tratarea mai multor ritmuri cardiace anormale diferite. Este adesea folosit pentru a trata fibrilația atrială (AFib). Cu această afecțiune, atriile inimii tremură în loc să se contracteze corect. Persoanele cu AFib pot avea dificultăți de respirație, oboseală și bătăi cardiace foarte rapide. De asemenea, acestea prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate sugera un tip de cardioversie dacă acesta este primul dvs. episod de FA. El sau ea îl poate sfătui, de asemenea, dacă aveți FA constantă, în special cu simptome severe. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate încerca mai întâi o cardioversie chimică. Acest lucru se datorează faptului că nu are nevoie de sedare și este mai puțin traumatic decât o cardioversie electrică. Dacă acest tratament nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate provoca un șoc electric. Cardioversia chimică face ca șansele electrice să funcționeze mai probabil.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate sugera să nu aveți cardioversie dacă aveți simptome ușoare. El sau ea vă poate sfătui, de asemenea, să nu îl aveți dacă ați avut AFib de mult timp. De asemenea, este posibil să nu vă fie recomandat dacă sunteți vârstnici sau aveți alte probleme medicale majore. Alte tratamente ar putea fi mai bune pentru dumneavoastră. Acestea includ controlul ritmului cardiac cu medicamente.
Cardioversia chimică poate ajuta, de asemenea, la tratarea altor ritmuri cardiace anormale. Acestea includ flutterul atrial, tahicardia supraventriculară și tahicardia ventriculară (TV). Toate aceste ritmuri cardiace pot provoca ritmuri cardiace prea rapide. Acest lucru poate împiedica inima să pompeze suficient sânge.
Înainte de a încerca cardioversia chimică, medicul dumneavoastră poate încerca să reseteze ritmul cardiac în alte moduri. Aceasta ar putea include manevra Valsalva. Aceasta este o metodă în care vă țineți respirația și creșteți presiunea din burtă. Acest lucru poate ajuta la scăderea ritmului cardiac. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate utiliza apoi cardioversia chimică pentru a vă schimba ritmul la normal. Dacă aceste lucruri nu funcționează, cardioversia electrică este adesea pasul următor.
Care sunt riscurile pentru cardioversia chimică?
Deși mulți oameni au o cardioversie chimică de succes, procedura prezintă anumite riscuri. Riscurile proprii pot diferi în funcție de vârstă, de tipul ritmului cardiac anormal pe care îl aveți și de celelalte afecțiuni medicale. Întrebați furnizorul de servicii medicale despre riscurile pentru dvs.
În cazuri rare, o cardioversie chimică poate provoca un ritm cardiac nou, mai periculos. Dacă se întâmplă acest lucru, veți primi medicamente sau un șoc electric mai puternic pentru a opri acest ritm. Alte riscuri sunt:
- Frecvența crescută a ritmului anormal original
- Alte ritmuri cardiace anormale mai periculoase
- Cheag de sânge deplasat (care poate provoca accident vascular cerebral sau alte probleme)
Un medicament numit diluant de sânge poate fi administrat înainte și după procedură pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge, mai ales dacă aveți fibrilație atrială sau flutter.
Fiecare dintre medicamentele utilizate în cardioversia chimică prezintă riscuri și posibile efecte secundare. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre riscurile medicamentelor pe care le veți utiliza.
În unele cazuri, cardioversia nu poate restabili un ritm cardiac normal. Sau s-ar putea să vă întoarceți la ritmul anormal la scurt timp după cardioversie.
Cum mă pregătesc pentru o cardioversie chimică?
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce ar trebui să faceți pentru a vă pregăti pentru cardioversia dumneavoastră chimică. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre ce medicamente să luați înainte de a începe cardioversia. Nu încetați să luați niciun medicament, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru. Este posibil să aveți nevoie de analize de sânge înainte de procedură pentru a vă asigura că este sigură efectuarea procedurii.
În funcție de tipul de ritm cardiac neregulat pe care îl aveți, ați putea avea un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge. Furnizorul dvs. de asistență medicală ar putea dori să luați medicamente pentru diluarea sângelui timp de câteva săptămâni înainte și după cardioversie. Aceasta este pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate dori un test de ecocardiografie transesofagiană înainte de procedură. Acest test este un tip special de ultrasunete. Un tub subțire și flexibil este pus pe gât și în esofag. Aici, tubul este aproape de inima ta. Vă permite furnizorului dvs. de asistență medicală să vadă dacă aveți cheaguri de sânge.
Cardioversia dvs. poate fi împinsă înapoi câteva săptămâni dacă medicul dumneavoastră găsește un cheag. Veți lua medicamente pentru diluarea sângelui pentru o vreme, până când furnizorul de servicii medicale consideră că riscul de formare a cheagurilor este scăzut. Este important să luați acest medicament (cum ar fi warfarina) exact așa cum vă spune medicul dumneavoastră. Este, de asemenea, probabil să aveți nevoie de medicamente pentru diluarea sângelui dacă ritmul anormal a durat mai mult de 48 de ore. Acest lucru este valabil și dacă ați avut un cheag de sânge în trecut.
Ce se întâmplă în timpul unei cardioversii chimice?
Procedura se poate face într-un spital. Sau se poate face în biroul unui furnizor de asistență medicală sau în casa dvs. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va oferi un medicament antiaritmic. Aceasta se administrează pe cale orală sau prin IV. Dacă sunteți tratat acasă, veți avea nevoie de o monitorizare atentă cu un cardiolog. Dacă aveți cardioversie chimică la spital, cineva vă va verifica ritmul cardiac și ritmul.
Tipul de medicament utilizat va varia în funcție de tipul dvs. de ritm anormal și de celelalte probleme medicale. Următoarele sunt câteva exemple de medicamente pe care medicul dumneavoastră le-ar putea folosi:
- Flecainidă, dofetilidă, propafenonă, amiodaronă sau ibutilidă, pentru AF
- Adenozină sau verapamil, pentru tahicardie supraventriculară (SVT)
Ce se întâmplă după o cardioversie chimică?
Uneori cardioversia chimică funcționează foarte repede. Alteori poate dura ore întregi de lucru. În cazuri rare, poate dura până la câteva zile pentru a lucra. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o cardioversie electrică dacă cardioversia chimică nu a funcționat. Echipa dvs. de asistență medicală vă va crea un nou plan de îngrijire dacă se întâmplă acest lucru. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă verifice ritmul cardiac pentru o perioadă de timp după ce vi s-a administrat medicamentul.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre posibilele efecte secundare ale medicamentului utilizat în cardioversia dumneavoastră chimică. Fii atent la aceste efecte secundare. Spuneți imediat unui furnizor de asistență medicală dacă aceste reacții adverse sunt severe. Sunați imediat la un furnizor de asistență medicală dacă simptomele se agravează.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
- Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
- Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură