Conţinut
- Fapte despre tulburările cefalice
- Tipuri de tulburări cefalice
- Simptome
- Diagnostic
- Când să apelați furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră
- Tratament
- Prevenirea
Tulburările cefalice afectează sistemul nervos central pe măsură ce se dezvoltă. De asemenea, pot afecta creierul și creșterea craniului. Aceste tulburări pot provoca o varietate de întârzieri în dezvoltare, dizabilități fizice și amenințări la adresa vieții unui copil. Tulburările cefalice încep în timpul sarcinii la începutul dezvoltării unui copil. Se mai numesc tulburări de neurodezvoltare.
Unul dintre cele mai vizibile semne ale unei tulburări cefalice este dimensiunea sau forma neobișnuită a capului unui bebeluș. Problemele legate de aceste tulburări sunt cel mai probabil atunci când capul unui bebeluș este mult mai mic sau mai mare decât media pentru vârsta lor.
Fapte despre tulburările cefalice
Aceste tulburări pot varia de la ușoare la severe. Acest lucru depinde de părțile creierului și ale sistemului nervos central afectate. Mulți oameni cu tulburări cefalice duc o viață relativ normală. Dar unele tulburări cefalice sunt atât de severe încât un copil va muri în câteva săptămâni sau luni de la naștere.
Tipuri de tulburări cefalice
Există multe afecțiuni cefalice diferite, inclusiv:
Anencefalie. Această afecțiune se întâmplă atunci când partea superioară a tubului neural nu se închide pe măsură ce copilul se dezvoltă în timpul sarcinii. O parte importantă a creierului, a craniului și a scalpului lipsește. Țesutul cerebral care rămâne este adesea expus. Acești bebeluși se nasc inconștienți, surzi și orbi. Bebelușii cu această afecțiune mor adesea în câteva ore sau zile de la naștere.
Colpocefalia. Partea din spate a camerelor creierului (coarnele occipitale) sunt anormal de mari. Bebelușii cu această afecțiune au un cap neobișnuit de mic și un handicap intelectual. Alte simptome pot include spasme musculare, anomalii motorii și convulsii.
Holoprosencefalie. Pe măsură ce bebelușul se dezvoltă în timpul sarcinii, creierul crește într-un singur lob în loc de doi. Există diferite grade de severitate. Un bebeluș poate avea anomalii foarte ușoare și poate duce o viață relativ normală. Sau pot exista anomalii severe și funcții limitate. Mulți copii cu forma severă a acestei tulburări mor înainte sau imediat după naștere. Alții pot trăi, dar pot avea fețe grav deformate și tulburări cognitive și neurologice severe.
Hidranencefalie. Cu această afecțiune rară, lipsesc emisferele cerebrale ale creierului. Sunt înlocuite de buzunare de lichid cefalorahidian. Acești bebeluși pot părea normali la naștere. Dar în câteva luni devin iritabili. Nu se dezvoltă de-a lungul unei cronologii normale. Majoritatea acestor copii au tulburări neurologice și cognitive severe. De obicei mor în câțiva ani.
Hidrocefalie. Aceasta nu este într-adevăr o tulburare cefalică, dar poate provoca o dimensiune mare a capului la sugari. Cu această afecțiune, lichidul cefalorahidian se acumulează în ventriculii creierului. De obicei, copiii au nevoie de un tub (șunt) pentru a scurge excesul de lichid. Rezultatul depinde de cauza hidrocefaliei și de modul în care începe terapia timpurie.
Iniencefalia. Această tulburare combină îndoirea extremă înapoi a capului bebelușului cu defecte severe ale coloanei vertebrale. Corpul deformat al bebelușului poate, de asemenea, pune viața mamei în pericol. Bebelușii cu această tulburare rareori trăiesc mai mult de câteva ore.
Lisencefalie. În dezvoltarea normală a creierului, celulele nervoase (neuronii) călătoresc în partea corectă a sistemului nervos și se conectează între ele. Aceasta și alte tulburări conexe se întâmplă atunci când neuronii cerebrali nu ajung la locul corect în timpul dezvoltării. Acest lucru provoacă o formare neobișnuită a creierului și un cap extrem de mic. Există o serie de dizabilități neurologice, de la o întârziere ușoară a dezvoltării la o disfuncție neurologică severă și chiar moartea.
Microcefalie. Cu această afecțiune, capul unui bebeluș este mult mai mic decât în mod normal. Mulți copii cu capete mai mici decât media au inteligență normală și se dezvoltă corect. Dar această afecțiune este frecventă în multe tulburări cunoscute, cum ar fi sindromul Down. Mulți copii cu microcefalie pot avea o dizabilitate intelectuală, precum și paralizie cerebrală, tulburări senzoriale, inclusiv probleme de vedere, abilități motorii slabe, lipsă de echilibru și coordonare și probleme de gândire și învățare, așa cum era de așteptat pentru vârsta copilului. Microcefalia este, de asemenea, un simptom al altor malformații congenitale, cum ar fi lisencefalia și porencefalia.
Macrencefalia (numită și megalencefalie). Cu această tulburare, capul unui bebeluș este mult mai mare decât în mod normal. Acest lucru se poate datora creierului care crește neobișnuit de mare. Experții consideră că această tulburare poate apărea deoarece producția normală de celule din creier este perturbată. Copiii pot avea convulsii, întârzieri în dezvoltare și alte probleme motorii. (Această tulburare este diferită de macrocefalie, o mărire a capului fără defecte cerebrale conexe. De obicei este moștenită și nu are simptome.)
Porencefalie. Această tulburare apare atunci când se formează un buzunar de lichid cefalorahidian în creierul bebelușului în timpul dezvoltării. Se crede că este legat de o infecție sau un accident vascular cerebral, fie în timpul sarcinii, fie în stadiul nou-născutului. Unii copii cu această tulburare au inteligență normală și puține, dacă există, probleme de dezvoltare. Alții au dificultăți motorii sau cognitive de diferite grade. Severitatea depinde de mărimea buzunarelor umplute cu lichid cefalorahidian și de locul în care se află în creier.
Schizencefalie. Această tulburare rară se întâmplă atunci când se formează fante (despicături) într-una sau ambele emisfere ale creierului. Simptomele vor varia în funcție de câte fante au un copil și dacă sunt pe una sau ambele părți ale creierului. Unele persoane cu această tulburare duc o viață relativ normală. Alții pot avea întârzieri severe în dezvoltare, întârzieri motorii sau chiar paralizie sau convulsii.
Simptome
Simptomele variază în funcție de tipul tulburării cefalice, dar pot include:
Cap neobișnuit de mare sau mic
Probleme la înghițire sau la mâncare
Tonus muscular slab
Paralizie
Convulsii
Degete sau degete deformate
Față deformată
Întârzieri în dezvoltarea abilităților fizice sau a limbajului
Creșterea întârziată
Diagnostic
Pentru a face un diagnostic, furnizorul de asistență medicală poate lua în considerare simptomele și istoricul sănătății și poate face un examen fizic al craniului și corpului. Veți fi adesea îndrumați către un specialist, cum ar fi un genetician, pentru a vă ajuta să faceți un diagnostic. Furnizorul de asistență medicală poate, de asemenea, să comande teste:
Analize de sange
CT sau scanări RMN (scanările RMN arată adesea mai multe detalii)
Mărimea capului este adesea luată în considerare în timpul diagnosticului. Un furnizor de servicii medicale va utiliza o bandă de măsurare pentru a măsura distanța în jurul capului bebelușului (circumferința). Banda este de obicei plasată chiar deasupra sprâncenelor și în jurul celei mai largi părți a capului. Acest număr este comparat cu graficele de creștere standard.
Mărimea capului se poate schimba pe măsură ce bebelușul devine un copil mic sau un copil mic. Mărimea capului unui copil poate fi măsurată la fiecare vizită la fântână sau la birou pentru a vedea dacă capul își schimbă forma. Acest lucru continuă, de obicei, până la vârsta de 3 ani, cu excepția cazului în care există un motiv pentru a ține evidența trecutului acelei vârste.
Când să apelați furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră
Unele tulburări cefalice sunt în mod clar prezente de la naștere. Alții nu sunt. Sunați la furnizorul de asistență medicală dacă aveți îngrijorări cu privire la capacitatea copilului dvs. de a îndeplini etapele de dezvoltare. Acestea includ începerea răsucirii, târârii, mersului pe jos sau vorbirii la vârsta așteptată. De asemenea, sunați dacă sunteți îngrijorat de forma feței sau a capului copilului dumneavoastră.
Tratament
Tratamentul tulburărilor cefalice depinde de tipul tulburării. Tratamentele pot include:
Kinetoterapie pentru mișcare
Logopedie pentru limbaj
Medicamente, cum ar fi medicamente antiseizure, pentru simptome
Shunturi pentru a scurge excesul de lichid de pe creier
Chirurgie pentru a ajuta la corectarea unui craniu sau a unei fețe deformate
Îngrijire confortabilă
Prevenirea
Adevărata cauză a tulburărilor cefalice nu este pe deplin cunoscută. Experții consideră că genele pot fi un factor. Lucrurile care se întâmplă în timpul sarcinii unei femei pot juca, de asemenea, un rol. Acestea pot include infectarea sau expunerea la substanțe chimice toxice.
Cel mai bun mod de a încerca să preveniți tulburările cefalice este să fiți cât mai sănătoși posibil în timpul sarcinii. Aceasta înseamnă a sta departe de alcool, țigări și droguri ilegale. De asemenea, este important să mâncați o dietă variată și sănătoasă. S-a demonstrat că obținerea unui acid folic suficient reduce riscul anumitor defecte congenitale, inclusiv unele tulburări cefalice. Dar multe femei se îngrijesc bine în timpul sarcinii și încă nasc un copil cu tulburare cefalică. Unele dintre aceste tulburări pot fi cauzate de infecții intrauterine sau leziuni. Condițiile ereditare pot fi, de asemenea, un factor. Consilierea genetică vă poate ajuta să vă înțelegeți riscurile în sarcinile viitoare.