Conţinut
Sarcina carpiană este numele dat unei afecțiuni care provoacă o bucată osoasă pe partea din spate a mâinii. Șeful carpian este o umflătură care apare la joncțiunea oaselor lungi ale mâinii și a oaselor mici ale încheieturii mâinii.Un șef carpian este cel mai frecvent văzut ca o umflătură pe partea din spate a mâinii la articulația carpometacarpiană mijlocie sau index - unde oasele mâinii se întâlnesc cu oasele încheieturii mâinii. Cuvântul șef provine din cuvântul francez bosse, care înseamnă o umflături sau umflături.
Sarcina carpiană se datorează creșterii osoase la baza oaselor metacarpiene ale mâinii. Trebuie diferențiat de alte afecțiuni mai frecvente ale încheieturii mâinii, cum ar fi:
- Ganglionii încheieturii mâinii
- Tendinita
- Fractură
Un șef carpian nu este un cancer sau o tumoare. Deși există tumori osoase foarte rare care pot apărea în mână, medicul dumneavoastră ar trebui să poată diferenția un șef carpian de ceva mai îngrijorător.
Semne si simptome
Majoritatea pacienților se plâng de un șef carpian după ce au lovit sau lovit în partea din spate a încheieturii mâinii. Acest tip de traumatism poate provoca iritații în jurul șefului carpian. Tendoanele de pe partea din spate a mâinii pot de asemenea să fie iritate din cauza sângerării carpiene. Uneori este posibil să vă confruntați cu rupere de tendon în timp ce se deplasează peste umflătură. În cele din urmă, unor pacienți pur și simplu nu le place aspectul cosmetic al umflăturii de pe mână.
Medicul dvs. de asistență medicală primară poate privi mai departe în denivelare sau puteți fi direcționat către un specialist în mână. Dacă aveți dureri și umflături, medicul dumneavoastră va dori să excludă alte cauze, cum ar fi chistul ganglionar, tendonita, fracturile și cauzele mai puțin frecvente de umflături la încheietura mâinii.
Un examen fizic și ascultarea istoricului dvs. când a apărut umflătura și simptomele dvs. sunt utilizate pentru a pune diagnosticul. Testele care pot fi efectuate includ raze X și EMG, care sunt teste de neurofiziologie electrică manuală.
Tratament
Cel mai adesea, bossingul carpian este o problemă care poate fi pur și simplu urmărită - fără tratament specific. Analgezicele antiinflamatorii, cum ar fi ibuprofenul, pot fi sugerate dacă este dureros sau inflamat. Dacă este dureros, medicul vă poate recomanda o atelă pentru încheietura mâinii pentru a limita mișcarea sau o injecție cu steroizi, dacă aceasta nu oferă ușurare.
În cazurile în care afecțiunea cauzează simptome semnificative, se poate efectua o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea excesului de os. De obicei se face sub anestezic local sau regional. Este o operație scurtă care se efectuează ca o intervenție chirurgicală de zi. Se face o incizie pe partea din spate a mâinii, iar umflătura și orice țesut umflat din jurul acesteia sunt îndepărtate. Puteți folosi mâna pentru activitate normală după câteva zile și reveniți la lucru într-o săptămână sau două.
Unii chirurgi vor fuziona, de asemenea, osul la articulația în care se află pintenul pentru a preveni reapariția afecțiunii. Există literatură conflictuală cu privire la cât de probabil ar fi ca umflarea să revină după excizie, dar este posibil. Cu toate acestea, excizia prezintă riscuri de instabilitate articulară, precum și un risc comun de infecție și cicatrici.