Conţinut
- Ce sunt găurile de bavare?
- De ce s-ar putea să am nevoie de găuri?
- Care sunt riscurile unei proceduri de gaură?
- Cum mă pregătesc pentru o procedură de gaură?
- Ce se întâmplă în timpul unei proceduri de gaură?
- Ce se întâmplă după o procedură de gaură?
- Pasii urmatori
Ce sunt găurile de bavare?
Găurile de bavură sunt găuri mici pe care un neurochirurg le face în craniu. Găurile de bavuri sunt utilizate pentru a ajuta la ameliorarea presiunii asupra creierului atunci când lichidul, cum ar fi sângele, se acumulează și începe să comprime țesutul creierului.
Un strat de țesuturi subțiri numite meninge înconjoară și ajută la protejarea creierului. Aceste meningi conțin vase de sânge care transportă sânge către și dinspre creier. Dura este cea mai exterioară dintre aceste meningi.
O leziune a capului poate provoca ruperea și sângerarea unuia sau mai multor vase de sânge. O ruptură bruscă poate provoca sângele să se acumuleze foarte brusc. Cu o mică lacrimă, sângele s-ar putea acumula mai încet. Sângele ar putea începe să se acumuleze chiar sub dura mater. Acest lucru provoacă ceva numit hematom subdural. Lacrimile din diferite vase de sânge pot determina acumularea de sânge chiar deasupra stratului dur, provocând un hematom epidural. Un hematom este atunci când sângele se colectează într-o zonă și provoacă umflături.
Această acumulare de sânge este periculoasă. Pe măsură ce sângele se acumulează, se împinge în sus pe craniu și nu are încotro. Dacă sângele începe să comprime creierul, poate duce la simptome sau chiar la moarte dacă nu este tratat.
De ce s-ar putea să am nevoie de găuri?
Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care sunt necesare găuri de bavuri este pentru un hematom subdural. Acesta este momentul în care sângele se acumulează încet sub stratul dur, după o leziune ușoară a capului. Venele de aici sunt fragile și ușor de rupt, mai ales la adulții în vârstă. Acest lucru poate duce la simptome precum dureri de cap, modificări de comportament, convulsii și slăbiciune musculară unilaterală. Dacă sângele continuă să se acumuleze, acesta poate provoca comă și leziuni ale creierului.
Există și alte motive pentru care este posibil să aveți nevoie de o procedură de găurire. Neurochirurgii pot efectua o procedură de gaură pentru a ameliora presiunea din jurul creierului datorită:
- Un hematom subdural subit (acut)
- Un hematom subdural (cronic) în curs de desfășurare
- Un hematom epidural
- Anumite tipuri de cancer la creier
- Acumularea de puroi în jurul meningelor
- Hidrocefalie
- Anumite tipuri de sângerări din creier în sine (rare)
În caz de hematoame mari sau cheaguri solide, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o altă procedură pentru îndepărtarea materialului din jurul creierului. De exemplu, un chirurg poate scoate o bucată mai mare de os din craniu pentru a trata creierul și apoi pune bucata de craniu la loc pentru a se vindeca. Aceasta se numește craniotomie. Sau, chirurgul nu poate pune osul la loc. Aceasta se numește craniectomie.
Aceste tipuri de intervenții chirurgicale pot avea o rată mai mare de complicații decât o procedură de gaură. Acestea pot fi necesare dacă aveți hematoame cronice subdurale. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ceea ce are sens pentru dvs.
Care sunt riscurile unei proceduri de gaură?
Toate intervențiile chirurgicale prezintă riscuri. Riscurile unei proceduri de gaură includ:
- Sângerare
- Infecţie
- Cheaguri de sânge
- Leziuni cerebrale
- Infarct sau accident vascular cerebral
- Probleme cu anestezie
- Nici o ușurare a simptomelor și necesitatea unei intervenții chirurgicale, cum ar fi o craniotomie
Riscurile proprii pot varia în funcție de vârstă, starea generală de sănătate și motivul procedurii. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a afla ce riscuri vi se pot aplica.
Cum mă pregătesc pentru o procedură de gaură?
În unele cazuri, o procedură de găurire are loc ca tratament de urgență. Dacă procedura este planificată, discutați cu furnizorul de servicii medicale despre ce ar trebui să faceți pentru a vă pregăti.
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Aceasta include medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina. Este posibil să trebuiască să nu mai luați unele medicamente din timp, cum ar fi diluanții de sânge. Dacă fumați, va trebui să vă opriți înainte de operație. Fumatul poate întârzia vindecarea. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți nevoie de ajutor pentru a opri fumatul.
Este posibil să aveți nevoie de unele teste înainte de procedură, cum ar fi o tomografie computerizată (CT). Acest lucru se face pentru a obține mai multe informații despre fluidul din jurul creierului.
Nu mâncați și nu beți după miezul nopții în noaptea dinaintea procedurii. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice schimbări recente în sănătatea dumneavoastră, cum ar fi febra.
Ce se întâmplă în timpul unei proceduri de gaură?
O procedură de găurire este cel mai adesea efectuată de un neurochirurg care lucrează cu o echipă de asistenți medicali specializați. În unele cazuri, un alt furnizor de asistență medicală decât un neurochirurg ar putea avea nevoie să efectueze procedura. Acesta poate fi cazul dacă aveți o urgență medicală. Detaliile procedurii pot varia de la o persoană la alta, dar o procedură tipică merge așa:
- Chiar înainte de procedură, veți avea o linie intravenoasă (IV) pusă în braț sau în mână. Veți primi un medicament prin IV pentru a vă face relaxat și somnoros. Sau, veți primi un medicament pentru a vă face să dormiți complet (anestezie generală).
- În timpul procedurii, medicul dumneavoastră vă va urmări cu atenție semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac și tensiunea arterială.
- Părul va fi tăiat în zona scalpului.
- Medicamentul amorțitor este injectat în scalp.
- Se face o incizie la nivelul scalpului.
- Folosind un burghiu special, un chirurg practică una sau două găuri mici în craniu pentru a expune dura.
- Chirurgul deschide apoi dura și scurge orice exces de lichid pentru a reduce presiunea în craniu.
- Chirurgul poate pune apoi un canal de scurgere temporar pentru a continua scurgerea fluidului. Sau dura și pielea capului vor fi închise imediat.
Ce se întâmplă după o procedură de gaură?
După procedura dvs., furnizorul dvs. de asistență medicală vă va urmări cu atenție semnele vitale. Este posibil să trebuiască să stați la spital câteva zile pe măsură ce vă recuperați. Simptomele dvs. inițiale pot dispărea rapid de la scăderea presiunii asupra creierului.
Este posibil să aveți o durere la locul inciziei scalpului. Medicamentele pentru prescripție medicală fără prescripție medicală sunt adesea suficiente pentru a o trata.
Ar trebui să puteți bea și mânca normal după operație. Vă puteți relua majoritatea activităților de îndată ce veți putea. Evitați orice activitate care ar putea provoca o lovitură la cap. Nu conduceți din nou până când medicul dumneavoastră nu spune că este în regulă. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi mai multe instrucțiuni despre îngrijirea rănii sau despre medicamentele dumneavoastră.
Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală imediat despre simptome precum:
- Sechestru
- Slabiciune musculara
- Confuzie
- Febra sau gâtul rigid
- Umflarea, roșeața sau deschiderea inciziei scalpului
Asigurați-vă că mergeți la toate programările de urmărire. Este posibil să fie necesar să aveți o scurgere sau cusături îndepărtate. Echipa dvs. medicală vă va urmări îndeaproape progresul, pentru a vedea dacă aveți nevoie de o procedură de urmărire pentru a vă trata afecțiunea.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
- Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
- Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură