Conţinut
Dacă aveți o boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), este posibil să simțiți din când în când o senzație de strângere a pieptului. Acesta este un efect comun al BPOC, dar etanșeitatea toracică poate fi, de asemenea, un semn al altor afecțiuni medicale - inclusiv un atac de astm, insuficiență cardiacă sau un atac de cord care pune viața în pericol.Modificările structurale ale plămânilor în BPOC provoacă senzația de apăsare a pieptului și a plămânilor. Dacă vă confruntați cu acest lucru, echipa dvs. medicală vă va comanda probabil câteva teste de diagnostic, astfel încât să fie identificată cauza exactă. Acest lucru vă va ajuta în planificarea tratamentului potrivit pentru a vă ameliora etanșeitatea pieptului.
Simptome
Strângerea toracică se poate manifesta cu o serie de simptome asociate și se poate agrava atunci când BPOC acționează. În timp ce BPOC este adesea caracterizată prin dificultăți de respirație, în special cu efortul, poate apărea apăsarea toracică chiar și atunci când vă aflați în repaus.
Când aveți etanșeitate toracică cu BPOC, puteți simți:
- Este o luptă să respiri
- Nu poți respira adânc
- O senzație că ceva este înfășurat în jurul pieptului tău
De asemenea, puteți prezenta respirație șuierătoare severă.
Condiții cu prezentări similare
Este important să recunoașteți simptomele situațiilor de urgență, mai degrabă decât să le prezentați la BPOC, oricât de familiare ar fi simptomele.
Un atac de astm vă poate face să simțiți că nu puteți respira sau că vă sufocați, ceea ce poate imita BPOC sau îl poate compune, deoarece cele două afecțiuni respiratorii coexistă adesea.
Poate fi deosebit de dificil pentru persoanele cu BPOC să recunoască semnele de insuficiență cardiacă sau de atac de cord, deoarece aceste probleme împărtășesc multe dintre aceleași simptome.
Insuficiența cardiacă cauzează adesea energie scăzută, amețeli și umflarea picioarelor.
Semnele unui atac de cord includ:
- Durere toracică sau disconfort care se simte ca presiune, stoarcere sau plinătate
- Durere sau disconfort la unul sau la ambele brațe, spate, stomac, maxilar sau gât
- Respirație scurtă, cu sau fără disconfort toracic
- Sudoare rece, greață sau senzație de amețeală
- Greață, vărsături
- Amețeală sau amețeală bruscă
Căutați imediat asistență medicală de urgență dacă aveți o strângere severă, bruscă sau neobișnuită în piept.
Diferențele dintre BPOC și astm
Cauze
Strângerea toracică în BPOC este adesea asociată cu infecții pulmonare, cum ar fi bronșită sau pneumonie. Când aveți BPOC, aveți un risc crescut de a dezvolta infecții pulmonare și, de asemenea, puteți experimenta efecte severe și prelungite.
BPOC afectează plămânii în mai multe moduri diferite, ceea ce face dificilă respirația și are ca rezultat o senzație de strângere a pieptului. Printre ei:
- Excesul de producție de mucus este frecventă în BPOC. Mucusul (de asemenea, adesea descris ca flegmă) se poate acumula în bronhii (căi respiratorii) și alveole (saci de aer), împiedicând aerul să intre și să iasă eficient atunci când respirați. În general, acumularea de mucus este frecventă în BPOC, dar se agravează atunci când aveți o infecție.
- Îngustarea căilor respiratorii poate apărea din cauza spasmului bronhiilor. Acest lucru este de obicei mai sever atunci când aveți o infecție pulmonară.
- Inflamație cronică provoacă îngroșarea și îngustarea persistentă a căilor respiratorii, ceea ce duce la o senzație de constricție toracică.
- Hipertensiune pulmonara este un proces cronic în care vasele de sânge din plămâni devin înguste și blocate. Este asociat cu o combinație de insuficiență cardiacă și BPOC și se adaugă senzației de presiune cronică toracică.
De obicei, BPOC se caracterizează prin toate aceste efecte, dar unele le puteți experimenta mai mult decât altele și pot fluctua din când în când.
Diagnostic
Cheia diagnosticării etanșității toracice în BPOC constă în a determina dacă aceasta este cauzată de progresia bolii, de o exacerbare a BPOC sau de o altă problemă, cum ar fi bolile de inimă sau insuficiența cardiacă. Este posibil să aveți nevoie de mai multe teste de diagnostic pentru a vă ajuta echipa medicală să identifice cauza etanșeității pieptului.
Testele de diagnostic utilizate pentru a evalua etanșeitatea toracică includ:
Electrocardiogramă (EKG): Dacă există îngrijorarea că ați putea avea un atac de cord, acest test se va face urgent. Un EKG este un test rapid care poate identifica un atac de cord în curs sau trecut. Aceasta implică plasarea de fire metalice pe piept pentru a vă detecta activitatea inimii.
Pulsoximetru: Un test neinvaziv care poate aproxima nivelurile de oxigen din sânge poate fi utilizat pentru a determina dacă trebuie să utilizați oxigen suplimentar, fie urgent, fie pe termen lung.
Folosirea unui pulsimetru pentru monitorizarea BPOCGaz arterial din sânge (ABG): O probă de sânge dintr-o arteră (de obicei la încheietura mâinii) poate fi utilizată pentru a măsura cu exactitate nivelul de oxigen din sânge. Dacă există îngrijorarea că nivelul de oxigen este scăzut sau limitat la baza citirii pulsioximetrului, acest test vă poate ajuta să evaluați mai bine nivelul gazelor din sânge (inclusiv dioxid de carbon, bicarbonat și pH-ul din sânge).
Radiografie toracică sau tomografie computerizată toracică (CT): Respirația scurtă poate fi asociată cu o infecție sau cu leziuni pulmonare grave în BPOC. Studiile de imagistică toracică pot fi utilizate pentru a identifica modificările structurale care necesită tratament medical și / sau chirurgical.
Testele funcției pulmonare (PFT): Aceste teste necesită cooperarea dvs. în timp ce inspirați și ieșiți dintr-un dispozitiv care măsoară volumul de aer. Acestea sunt utilizate pentru a evalua cât de bine funcționează plămânii.
Testele funcției pulmonare vă pot evalua funcția pulmonarăEcocardiograma: O ecocardiogramă este un test imagistic care privește mișcările inimii pe măsură ce bate. Poate ajuta la identificarea multor afecțiuni cardiace, inclusiv insuficiență cardiacă și boli ale valvei cardiace.
Tratament
Atunci când etanșeitatea toracică este cauzată de BPOC, tratamentul poate ajuta la ameliorarea senzației. Terapiile pot include medicamente care reduc inflamația, extind căile respiratorii și / sau scad mucusul din plămâni.
- Tratamente pentru hipertensiunea pulmonară includ oxigenoterapie, diuretice (pastile de apă pentru a reduce acumularea de lichide) și medicamente care îmbunătățesc funcția inimii.
- Medicamente antiinflamatoare, cum ar fi tratamentele cu steroizi, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la reducerea inflamației care este de obicei asociată cu BPOC.
- Puteți simți ușurare folosind un mucolitic, cum ar fi Mucinex (guaifenesin), care poate ajuta la ruperea mucusului din plămâni, astfel încât să îl puteți tuse.
- Îngustarea căilor respiratorii poate fi adesea ameliorată cu bronhodilatatoare, care sunt medicamente care ajută la deschiderea căilor respiratorii. Acestea sunt adesea folosite ca terapie cu aerosoli inhalatori, cum ar fi un inhalator de albuterol. Albuterolul este un medicament rapid care este adesea utilizat pentru tratamentul crizelor de astm. Inhalatoarele nu vor vindeca etanșeitatea toracică asociată cu BPOC, dar pot oferi o ușurare temporară.
În general, intervenția chirurgicală nu este o abordare obișnuită în tratamentul BPOC. Cu toate acestea, în unele cazuri, tratamentul chirurgical al unui plămân prăbușit sau a unei alte probleme structurale poate fi necesar pentru a ameliora etanșeitatea toracică cronică.
Dacă etanșeitatea pieptului este cauzată de un atac de cord sau de astm, este posibil să aveți nevoie de tratament alternativ urgent.
Un cuvânt de la Verywell
Strângerea toracică este foarte frecventă în BPOC. Poate apărea și cu alte câteva afecțiuni medicale, dintre care unele sunt de urgență. Dacă vă confruntați cu o înrăutățire treptată a tensiunii toracice sau a unei apăsări bruște a pieptului, trebuie să primiți asistență medicală.