Conţinut
- Avantajele și dezavantajele reconstrucției implantului mamar
- Candidați buni pentru implanturi mamare
- Implanturi saline versus silicon
- Implant într-o etapă sau expansor de țesut în două etape
- Planificarea unei mastectomii care depășește pielea
- Ce să ne așteptăm în timpul reconstrucției implantului mamar
- Facerea locului pentru implantul tău
- Închiderea inciziei mamare
- Recuperare și auto-îngrijire
- Extinderea implantului dvs. de sân
- Implanturi mamare pentru reconstituirea dublei mastectomii
- Considerații speciale despre implanturi
Avantajele și dezavantajele reconstrucției implantului mamar
Pro
- mai puțină intervenție chirurgicală, anestezie și durere
- recuperare mai rapidă decât transplantul de țesuturi
- fără relocare de țesut sau mușchi
Contra
- implanturile nu durează o viață
- scurgerea și deplasarea sunt posibile
- rezultatele nu sunt perfecte din punct de vedere cosmetic
- reconstrucția implantului nu cedează pe măsură ce îmbătrânești
Candidați buni pentru implanturi mamare
Este posibil ca femeile care sunt supraponderale sau obeze să nu fie candidate bune pentru reconstrucția implantului mamar. Dacă sunteți fumător activ sau utilizați cantități mari de alcool, este posibil ca implanturile să nu fie o alegere bună. Candidații buni sunt:
- femei zvelte, cu sânii mici
- femeile care preferă o intervenție chirurgicală mai puțin riscantă
Implanturi saline versus silicon
Majoritatea chirurgilor plastici vor lucra cu ser fiziologic, precum și cu implanturi mamare din silicon. Acestea sunt disponibile în mai multe forme, dimensiuni și texturi. Când vă consultați cu chirurgul despre implanturi, întrebați dacă puteți vedea și deține o varietate de eșantioane de implanturi. Rețineți diferența de textură, draperie și flexibilitate. Întrebați ce dimensiune și formă sunt cele mai bune pentru rezultatul pe care doriți să îl obțineți și ce fel va fi cel mai confortabil pentru dvs. Amintiți-vă că, indiferent de alegerea dvs., un implant nu va dura toată viața și poate fi necesar să fie înlocuit la un moment dat.
Implant într-o etapă sau expansor de țesut în două etape
Un implant mamar este plasat între straturile de mușchi toracic, sub pielea sânului care va fi salvată în timpul mastectomiei. Acest lucru se poate face imediat după mastectomie sau după ce ați terminat tratamentul. Este posibil să aveți tonus muscular relaxat și piele întinsă, ceea ce ar permite o reconstrucție a implantului într-o etapă. Cu toate acestea, dacă pielea și mușchii pieptului sunt strânse și bine tonifiate, este posibil să aveți nevoie de un proces de reconstrucție în două etape, folosind un implant expandabil sau un expansor de țesut urmat de un implant permanent.
Planificarea unei mastectomii care depășește pielea
Înainte de mastectomie, chirurgul plastic vă va marca pielea sânilor cu liniile care vor fi utilizate pentru incizia dumneavoastră. Aceasta va fi o elipsă ascuțită care va economisi cât mai multă piele posibil și este sigur de păstrat. Deoarece mamelonul dvs. poate avea unele celule canceroase în conducte, nu este o idee bună să încercați să vă păstrați mamelonul, dar chirurgul dvs. plastic poate construi unul nou după ce v-ați vindecat de această intervenție chirurgicală.
Ce să ne așteptăm în timpul reconstrucției implantului mamar
Veți avea sedare intravenoasă sau anestezie generală în timpul intervenției chirurgicale de reconstrucție. Chirurgul dvs. general va urmări marcajele pielii pentru a vă deschide pielea și apoi vă va îndepărta țesutul mamar. El va avea grijă să ia suficient țesut pentru a obține margini clare, astfel încât să nu rămână niciun cancer. Țesutul dvs. va fi trimis la patologie pentru examinare.
Facerea locului pentru implantul tău
Chirurgul dvs. plastic vă va folosi mușchii pieptului pentru a crea un buzunar cu care vă va ține implantul. Dacă aveți suficient spațiu și piele pentru implantul permanent, de dimensiuni mari, acesta poate fi plasat în acest moment. Dar dacă mușchii sunt strânși și ați pierdut mai multă piele decât va acoperi noua movilă a sânilor, va fi plasat un implant expandabil sau un expandator de țesut.
Închiderea inciziei mamare
Odată ce implantul mamar este în poziție, chirurgul plastic vă va închide incizia cu suturi dizolvante. Această incizie va fi îmbrăcată cu bandă de plastic sau cu un alt material care să asigure închiderea pielii într-o linie netedă și netedă. O scurgere chirurgicală poate fi plasată în apropierea inciziei, pentru a ajuta la eliminarea excesului de lichid și pentru a favoriza vindecarea.
Recuperare și auto-îngrijire
Recuperarea după o procedură de implantare este de obicei destul de rapidă. Unele femei trebuie să rămână în spital doar o noapte sau două înainte de a fi externate. Veți învăța cum să vă goliți canalele de scurgere chirurgicale și să înregistrați volumul de lichid. Drenurile dvs. pot fi îndepărtate de obicei în decurs de o săptămână de la operație. Dacă aveți dureri, asigurați-vă că informați asistentele și medicul dumneavoastră, astfel încât să vă poată oferi tratament pentru acest lucru. Așteptați-vă să aveți o anumită senzație de presiune în jurul implantului. Planificați să purtați haine largi și confortabile în călătoria dvs. spre casă. Dacă aveți febră sau semne de infecție, cum ar fi diaree, după intervenția chirurgicală, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru ajutor.
Extinderea implantului dvs. de sân
Noul tău sân poate să nu aibă dimensiunea completă imediat după operație. Dacă aveți un expansor de țesut, veți avea nevoie de tratamente suplimentare pentru a completa implantul la dimensiunea dorită. Extensorii de țesuturi și implanturile mamare extensibile au un port prin care chirurgul dvs. plastic poate adăuga soluție salină, pentru a crește dimensiunea implantului. Veți reveni la clinică la intervale regulate pentru tratamente de expansiune, până când implantul este puțin mai mare decât dimensiunea dorită. Această dimensiune suplimentară permite pielii să se întindă și să cadă într-o curbă naturală, atunci când implantul mai mic și permanent este la locul său. Extinderea se poate simți ușor dureroasă pe măsură ce presiunea crește din interiorul implantului, dar pe măsură ce țesuturile din jur se întind, durerea se va diminua.
Implanturi mamare pentru reconstituirea dublei mastectomii
Implanturile mamare sunt o modalitate rapidă de reconstituire a sânilor după o mastectomie dublă. Veți petrece mult mai puțin timp sub anestezie și pe masa de operație cu implanturi duble plasate decât dacă ați opta pentru reconstrucția lamboului tisular (TRAM, lambou Latissimus dorsi, DIEP, SGAP).
Considerații speciale despre implanturi
Radiații: După intervenția chirurgicală a sânilor, dacă aveți nevoie de radioterapie orientată către zona sânilor, aveți un risc crescut de a dezvolta țesut cicatricial întărit în jurul implantului dvs. Dacă știți că veți avea nevoie de radiații, spuneți chirurgului plastic că preferați un implant cu un orificiu de plastic (în loc de metal) pentru injecție salină. Un port metalic va reflecta radiația înapoi pe țesutul din apropiere, provocând eventual leziuni ale pielii.
Țesut cicatricial: O capsulă tisulară se va forma în jurul oricărui implant în timp, dar dacă se dezvoltă contractură capsulară (țesut cicatricial foarte rigid), veți avea nevoie de ajutor de la chirurgul dumneavoastră pentru a remedia această afecțiune.
Utilizare limitată: Orice tip de implant mamar poate dezvolta o scurgere pe măsură ce îmbătrânește și va trebui înlocuit.