Conţinut
- Consecințe
- Cum suprimă chimioterapia măduvei osoase
- Diagnostic
- Anemia indusă de chimioterapie
- Neutropenie indusă de chimioterapie
- Trombocitopenie indusă de chimioterapie
- Sfaturi pentru a face față
Consecințe
Când măduva osoasă este suprimată, este incapabilă să alimenteze corpul cu suficiente celule sanguine. Fiecare dintre aceste tipuri de celule sanguine îndeplinește roluri foarte importante în organism:
globule rosii
Celulele roșii din sânge conțin hemoglobină care transportă oxigenul către fiecare celulă din corp și returnează dioxidul de carbon în plămâni pentru a fi expirat. Dacă nu există suficiente celule roșii din sânge pentru a furniza oxigen la toate țesuturile corpului, apar leziuni ale celulelor și moartea, un proces numit hipoxie. Un nivel redus de celule roșii din sânge este denumitanemie.
celule albe
Celulele albe din sânge (cunoscute și sub numele de leucocite) sunt sistemul de apărare al corpului nostru, protejându-ne de bacterii, viruși și alte substanțe străine, chiar și celule canceroase. O deficiență de celule albe din sânge este denumităleucopenie. Cu cancerul, veți auzi despre neutropenie. Neutropenia se referă la o deficiență a unui anumit tip de celule albe din sânge cunoscute sub numele de neutrofile. Neutrofilele joacă un rol important în protejarea noastră de bacterii și viruși, iar atunci când nu există un număr adecvat, suntem predispuși la infecție.
Trombocite
Trombocitele sunt responsabile pentru crearea cheagurilor de sânge. Dacă suntem deficienți în trombocite, sângele nostru nu este capabil să se coaguleze în mod adecvat atunci când suntem tăiați sau răniți. Această deficiență dacă este menționată ca trombocitopenie.
Cum suprimă chimioterapia măduvei osoase
Chimioterapia este concepută pentru a ucide celulele cu creștere rapidă, cum ar fi celulele canceroase, dar afectează toate celulele cu creștere rapidă. Aceasta include celulele din foliculii de păr, tractul gastro-intestinal și măduva osoasă. Atunci când aceste celule din măduva osoasă sunt deteriorate, acestea sunt incapabile să se reproducă și devin diferitele tipuri de celule sanguine.
Toate celulele sanguine încep cu o celulă comună cunoscută sub numele de celulă stem hematopoietică. Printr-un proces cunoscut sub numele de hematopoieză, celulele stem se „specializează” și devin celulele sanguine, inclusiv celulele roșii din sânge, diferitele tipuri de celule albe din sânge și trombocite. Deoarece medicamentele pentru chimioterapie pot distruge aceste celule „pluripotențiale” care se diferențiază pentru a forma diferitele tipuri de celule sanguine, apar de obicei deficiențe ale tuturor tipurilor de celule sanguine. Acestea fiind spuse, unele celule sanguine pot fi afectate mai mult decât altele, iar impactul nivelurilor scăzute ale unora poate fi mai grav decât altele.
Simptome
Simptomele suprimării măduvei osoase depind de tipul de celule sanguine afectate și vor fi descrise mai jos sub fiecare tip de celule sanguine respective. În general, o deficiență a celulelor sanguine duce la oboseală și slăbiciune.
Diagnostic
Înainte și după chimioterapie, medicul dumneavoastră va comanda o hemoleucogramă completă (CBC), pentru a vedea dacă vreuna dintre hemogramele dumneavoastră este scăzută. Nivelurile normale sunt după cum urmează:
Celule roșii din sânge: 4,1 până la 6,7 milioane de celule / mcL pentru bărbați, 4,2 până la 5,4 milioane de celule / mcL pentru femei
Celule albe din sânge: WBC total 4.000-10.000 celule / mcL
Numărul de trombocite: 150.000 până la 400.000 / dL
Când vă uitați la numărul de sânge roșu, este mai probabil să vedeți menționarea hemoglobinei sau hematocritului. Gama include:
- Hemoglobină: 13,8 până la 17,2 grame / dL pentru bărbați, 12,1 până la 15,1 grame / dL pentru femei
- Hematocrit: 40,7% la 50,3% pentru bărbați, 36,1% la 44,3% pentru femei
Când vă uitați la numărul de celule albe din sânge, medicul oncolog va fi preocupat nu numai de numărul de celule albe din sânge, ci și de numărul total de neutrofile. Neutrofilele sunt un tip de celule din sânge care sunt, în esență, primele noastre intervenții atunci când vine vorba de combaterea infecțiilor bacteriene.
Un număr normal normal de neutrofile este între 2500 și 7500 neutrofile / dL.
Anemia indusă de chimioterapie
Un nivel scăzut de celule roșii din sânge în timpul chimioterapiei este denumit anemie indusă de chimioterapie. Atunci când există prea puține celule roșii din sânge pentru a transporta oxigenul către celule, rezultă simptome. Simptomele anemiei pot include:
- Oboseală
- Amețeli sau amețeli
- Un aspect palid
- Respirație scurtă
- Ritm cardiac rapid sau palpitații
În funcție de nivelul celulelor roșii din sânge, medicul dumneavoastră vă poate asigura că anemia se va îmbunătăți după ce ați terminat chimioterapia sau vă poate recomanda tratamentul cu un medicament pentru a stimula producția de celule roșii din sânge, pentru a prescrie suplimente de fier sau pentru a vă recomanda o transfuzie de sânge Anemia este o cauză de oboseală tratabilă, astfel încât medicii oncologi urmăresc cu atenție acest lucru în timpul tratamentului. Din păcate, există multe cauze ale oboselii cancerului, iar anemia este doar una dintre acestea.
Neutropenie indusă de chimioterapie
Un nivel scăzut al tipului de celule albe din sânge cunoscut sub numele de neutrofile în timpul chimioterapiei este denumit neutropenie indusă de chimioterapie. Toate diferitele tipuri de celule albe din sânge pot fi afectate de supresia măduvei osoase, dar suprimarea numărului de neutrofile este cea mai importantă pentru creșterea riscului de infecție. Majoritatea simptomelor neutropeniei sunt legate de infecții care se dezvoltă și pot include:
- O febră mai mare de 100,5 F.
- Frisoane
- Tuse
- Respirație scurtă
- Roșeață sau drenaj în jurul unei vătămări sau a intrării în corp, cum ar fi o linie Port sau IV
În timpul chimioterapiei, medicul vă va sfătui să evitați situațiile care ar putea duce la infecții, cum ar fi petrecerea timpului cu persoane bolnave sau cumpărături în mall-uri aglomerate. Dacă numărul de albi este foarte scăzut, ea vă poate recomanda întârzierea următorului tratament de chimioterapie sau vă poate prescrie medicamente pentru a preveni infecția sau pentru a stimula producerea de celule albe din sânge. Medicamentele precum Neupogen sau Neulasta sunt injecții care stimulează formarea și eliberarea celulelor albe din sânge din măduva osoasă.În unele cazuri, acestea vor fi administrate în mod obișnuit pentru a menține numărul alb de alb în timpul chimioterapiei.
Trombocitopenie indusă de chimioterapie
Deoarece trombocitele sunt responsabile pentru coagularea sângelui, un număr scăzut de trombocite poate duce la sângerări. Un număr scăzut de trombocite datorat chimioterapiei este denumit trombocitopenie indusă de chimioterapie. Semnele de trombocitopenie pot include:
- Vânătăi ușoare
- Petechiae - pete roșii pe piele care rămân roșii chiar și atunci când puneți presiune pe ele
- Dureri articulare și musculare
- Sânge în urină sau scaune
- Perioade menstruale grele
Dacă numărul de trombocite este prea scăzut sau aveți probleme cu sângerarea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o transfuzie de trombocite sau un medicament pentru a vă stimula măduva osoasă să producă mai multe trombocite. Dacă sunteți interesat, puteți afla mai multe despre gestionarea chimioterapiei. trombocitopenie indusă.
Sfaturi pentru a face față
Echipa dvs. de îngrijire a sănătății vă va monitoriza numărul de sânge și vă va recomanda tratamentul dacă acestea devin prea scăzute, dar există mai multe lucruri pe care le puteți face să vă îngrijiți în acest moment:
- Aflați cum să vă spălați corect mâinile - Studiile ne spun că marea majoritate a oamenilor - chiar și profesioniștii din domeniul sănătății - nu se spală pe mâini în cel mai bun mod de a rămâne în siguranță în timpul chimioterapiei.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru orice semne de infecție, cum ar fi febră mai mare de 100,5 F, tuse, frisoane, respirație scurtă sau durere la urinare.
- Odihnește-te când te simți obosit
- Ridică-te încet după ce te-ai odihnit
- Evitați medicamentele precum aspirina și ibuprofenul care pot crește sângerarea
- Aveți grijă specială pentru a evita situațiile în care ați putea fi tăiat sau altfel rănit