O radiografie cu bariu este o examinare radiografică (cu raze X) a tractului gastro-intestinal (GI). Razele X de bariu (numite și seriile GI superioare și inferioare) sunt utilizate pentru a diagnostica anomalii ale tractului GI, cum ar fi tumori, ulcere și alte afecțiuni inflamatorii, polipi, hernii și stricturi.
Utilizarea bariului cu raze X standard contribuie la vizibilitatea diferitelor caracteristici ale tractului GI. Bariu este o pulbere uscată, albă, cretoasă, care se amestecă cu apă pentru a face lichidul de bariu. Bariul este un absorbant de raze X și apare alb pe filmul cu raze X. Când sunt instilate în tractul gastro-intestinal, bariul acoperă peretele interior al esofagului, stomacului, intestinului gros și / sau intestinului subțire, astfel încât căptușeala peretelui interior, dimensiunea, forma, conturul și permeabilitatea (deschiderea) să fie vizibile pe raze X . Acest proces arată diferențe care s-ar putea să nu fie observate pe raze X standard. Bariul este utilizat numai pentru studii diagnostice ale tractului gastro-intestinal.
Pe lângă consumul de bariu, aerul este adesea introdus în intestin pentru o radiografie GI inferioară. Pentru o radiografie GI superioară, unor pacienți li se pot administra cristale de bicarbonat de sodiu (similar cu Alka-Seltzer) pentru a îmbunătăți în continuare imaginea. Aceste tipuri de proceduri se numesc studii de GI cu contrast de aer sau cu dublu contrast.
Fluoroscopia este adesea utilizată în timpul radiografiei cu bariu. Fluoroscopia este un studiu al structurilor corpului în mișcare - similar cu un „film” cu raze X. Un fascicul de raze X continuu este trecut prin partea corpului examinat și este transmis către un monitor de tip TV, astfel încât partea corpului și mișcarea acestuia să poată fi văzute în detaliu. Într-o radiografie cu bariu, fluoroscopia permite radiologului să vadă mișcarea bariului prin tractul gastro-intestinal pe măsură ce este instilat prin gură sau rect.
De ce se efectuează raze X de bariu?
Motivele pentru efectuarea procedurilor cu raze X de bariu pot include următoarele:
Durere abdominală
Sângerări din rect
Vărsături inexplicabile
Modificările mișcării intestinului
Diaree cronică sau constipație
Durere sau dificultăți la înghițire
Pierderea in greutate inexplicabilă
Balonare neobișnuită
Pentru a detecta anomalii anatomice
În plus față de razele X de bariu se efectuează adesea proceduri suplimentare. Aceste proceduri pot include examinări endoscopice (un endoscop este un tub subțire, flexibil, care este introdus într-o cavitate a corpului și, utilizând tehnologia cu fibre optice, oferă vizualizare directă a interiorului cavității), tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) ) scanări și ultrasunete intra-cavitare.
Care sunt diferitele tipuri de proceduri cu raze X de bariu?
Există trei tipuri de proceduri cu raze X de bariu:
Clismă de bariu (numită și serie GI inferioară)
Intestinul subțire de bariu urmează
Rândunică de bariu (numită și seria GI superioară)
Clismă de bariu
Ce este o clismă de bariu? O clismă de bariu implică umplerea intestinului gros cu lichid de bariu diluat în timp ce sunt realizate imagini cu raze X. Clismele de bariu sunt utilizate pentru diagnosticarea tulburărilor intestinului gros și rectului. Aceste tulburări pot include tumori de colon, polipi, diverticuli și anomalii anatomice.
Cum se efectuează o clismă de bariu? De obicei, o clismă de bariu poate fi efectuată în ambulatoriu. Pacientului i se poate cere să facă următoarele în pregătirea pentru o clismă de bariu:
Bea lichide limpezi cu o zi înainte de examinare.
Urmați o dietă lichidă specială cu una sau două zile înainte de procedură.
Luați un laxativ, supozitor sau medicament pentru a curăța intestinul.
Abțineți-vă de la mâncare și băut după miezul nopții, în noaptea dinaintea examinării.
Aceste măsuri se fac pentru a goli intestinul gros, deoarece orice reziduu (fecale) poate ascunde imaginea. Cu toate acestea, o clismă de bariu se poate face fără pregătire, de exemplu, pentru a diagnostica boala Hirschsprung.
Clismele de bariu se efectuează în două moduri:
Imagine cu contrast unic. Întregul intestin gros este umplut cu lichid de bariu. Imaginile cu contrast unic prezintă anomalii proeminente sau mase mari în intestinul gros.
Imagine cu contrast dublu. O cantitate mai mică de lichid de bariu mai gros este introdus în intestinul gros, urmat de aer. Imaginile cu contrast dublu prezintă anomalii de suprafață mai mici ale intestinului gros, deoarece aerul împiedică bariul să umple intestinul. În schimb, bariul formează un film pe suprafața interioară.
Deși fiecare spital poate avea protocoale specifice, în general, o procedură de clismă de bariu urmează acest proces:
Pacientul va fi poziționat pe o masă de examinare.
Un tub rectal va fi introdus în rect pentru a permite bariului să curgă în intestin.
Radiologul va folosi o mașină numită fluoroscop (un dispozitiv utilizat pentru afișarea imediată a unei imagini cu raze X).
În timpul procedurii, mașina și masa de examinare se vor mișca și pacientului i se poate cere să schimbe poziția.
Radiografiile suplimentare pot fi făcute imediat după procedură pentru a obține mai multe detalii despre zona examinată. Adesea, se fac raze X suplimentare după ce bariul a fost excretat din intestin, ceea ce se întâmplă de obicei la una sau mai multe zile după procedură.
După procedură, o cantitate mică de bariu va fi expulzată imediat din corp. Restul lichidului este excretat ulterior în scaun. Lichidul de bariu poate provoca constipație și scaune de culoare deschisă. După examinare, pacientului i se poate cere să mănânce alimente bogate în fibre și să bea multe lichide pentru a ajuta la expulzarea bariului din corp. Dacă nu aveți mișcare a intestinului mai mult de două zile după examen sau nu puteți trece gazul rectal, sunați imediat medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de o clismă sau un laxativ pentru a ajuta la eliminarea bariului.
Intestinul subțire de bariu urmează
Ce este o barieră cu intestin subțire? O urmărire a intestinului subțire de bariu implică umplerea intestinului subțire cu lichid de bariu în timp ce sunt realizate imagini cu raze X. Urmele de bariu ale intestinului subțire sunt utilizate pentru diagnosticarea tulburărilor intestinului subțire, cum ar fi ulcerele, tumorile și bolile inflamatorii ale intestinului, un grup de tulburări care includ boala Crohn și colita ulcerativă.
Cum se efectuează o barieră a intestinului subțire? De obicei, se poate efectua o ambulatorie a intestinului subțire în ambulatoriu. Pacienții pot fi rugați să se abțină de la mâncare sau băut după miezul nopții din noaptea dinaintea examinării. O clismă sau laxativ pot fi administrate în ziua anterioară testului pentru a elimina fecalele din intestin.
Deși fiecare spital poate avea protocoale specifice, în general, o procedură de bariu cu intestinul subțire urmează acest proces:
pacientului i se dă o sticlă de bariu de băut.
Pacientul este poziționat pe masa de examinare.
Radiologul folosește o mașină numită fluoroscop (un dispozitiv utilizat pentru afișarea imediată a unei imagini cu raze X).
Razele X sunt luate la fiecare 20-30 de minute în următoarea oră sau două până când întregul intestin subțire este opacificat. Acest examen poate dura câteva ore
După examinare, pacientului i se poate cere să mănânce alimente bogate în fibre și să bea multe lichide pentru a expulza bariul din corp. Dacă nu aveți o mișcare intestinală mai mult de două zile după examen sau nu puteți trece gazul rectal, sunați imediat medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de o clismă sau un laxativ pentru a ajuta la eliminarea bariului.
Seria GI superioară
Ce este o serie GI superioară? O serie GI superioară este o examinare a esofagului și a stomacului folosind bariu pentru a acoperi pereții tractului digestiv superior, astfel încât să poată fi examinat cu raze X. Un GI superior care se concentrează pe esofag este, de asemenea, cunoscut sub numele de rândunică de bariu. Înghițiturile de bariu și seria GI superioară sunt utilizate pentru a identifica orice anomalii, cum ar fi tumori, ulcere, hernii, pungi, stricturi și dificultăți de înghițire.
Cum se realizează o serie de GI superioară / înghițitură de bariu? De obicei, aceste teste pot fi efectuate în ambulatoriu. Pacienții pot fi sfătuiți să nu mănânce sau să bea după miezul nopții în noaptea dinaintea examinării.
Deși fiecare spital poate avea protocoale specifice, în general, procedura urmează acest proces:
Pacientului i se va cere să bea lichidul de bariu și să înghită cristale de bicarbonat de sodiu. Este important să nu eructați, deoarece gazul asistă radiologul în evaluare.
Pacientul va sta în spatele unui aparat numit fluoroscop (un dispozitiv utilizat pentru afișarea imediată a unei imagini cu raze X).
Pacientului i se poate cere să se deplaseze în diferite poziții și să-și țină respirația în timp ce sunt efectuate radiografiile.
Dacă trebuie examinat intestinul subțire, pacientului i se poate cere să bea suplimentar bariu și se vor efectua o serie de raze X până când bariul ajunge la colon.
În urma examinării, bariul poate provoca constipație. Pacientul poate fi sfătuit să bea multe lichide și să mănânce alimente bogate în fibre pentru a expulza bariul din corp. Dacă nu aveți o mișcare intestinală mai mult de două zile după examen sau nu puteți trece gazul rectal, sunați imediat medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de o clismă sau un laxativ pentru a ajuta la eliminarea bariului.
