Conţinut
Pneumonia bacteriană și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) au o relație periculoasă cauză-efect. Deteriorarea progresivă a plămânilor BPOC vă poate crește vulnerabilitatea la o infecție pulmonară bacteriană, în timp ce o criză de pneumonie bacteriană poate induce o progresie rapidă și adesea ireversibilă a BPOC.Pe măsură ce o afecțiune se înrăutățește, cealaltă tinde să o urmeze. Cu toate acestea, măsurile de precauție atente, inclusiv diagnosticarea și tratamentul în timp util, pot ajuta la reducerea riscurilor. Cu toate acestea, în general, prevenirea este esențială. Dacă aveți BPOC, este important să luați măsuri pentru a evita infecția cu pneumonie bacteriană și să învățați să recunoașteți primele semne ale acesteia.
Simptome
Simptomele pneumoniei bacteriene nu sunt diferite de cele ale oricărui alt tip de pneumonie. Acestea fiind spuse, pneumonia bacteriană tinde să fie mai severă decât verișoara sa virală, în special în contextul BPOC.
Infecțiile respiratorii bacteriene sunt în general mai agresive decât virale. Deși a avea BPOC vă face mai susceptibil la pneumonia virală, infecția nu este, de asemenea, neobișnuită în rândul celor cu un sistem imunitar sănătos. Pneumonia bacteriană este considerată un semn al unui sistem imunitar compromis; atunci când corpul dumneavoastră nu combate în mod adecvat o infecție, se poate agrava rapid.
Simptomele frecvente ale pneumoniei bacteriene includ:
- Frisoane
- Febra care crește rapid până la 101 până la 105 grade F
- Tuse
- Senzație de oboseală și alergare în jos
- Dureri în piept înjunghiate agravate de respirație și tuse
- Mucus de culoare galben-verzuie sau cu sânge
- Respirație rapidă, superficială
- Grohăit
- Evazare nazală
Trebuie să primiți asistență medicală dacă dezvoltați aceste simptome sau dacă BPOC pare să se înrăutățească.
Pneumonia bacteriană se poate agrava rapid. Trebuie să solicitați asistență de urgență dacă dezvoltați confuzie, suferință respiratorie (probleme cu respirația), bătăi rapide ale inimii (tahicardie) și / sau un ton albastru al pielii din cauza lipsei de oxigen (cianoză).
Cauze
Pneumonia bacteriană apare atunci când o bacterie contagioasă - cel mai frecvent, Streptococcus pneumoniae și Haemophilus gripa-își găsește drumul în plămâni. Acest lucru se poate întâmpla dacă atingeți persoane sau obiecte contagioase sau dacă inspirați particule de bacterii care se află în aer.
În funcție de starea generală de sănătate, bacteriile pot provoca o infecție localizată sau pot duce la pneumonie, în care sacii de aer (alveole) ale unuia sau ambilor plămâni se umplu cu lichid.
Când bacteriile invadează plămânii, apare o reacție inflamatorie, provocând tuse, febră și dificultăți de respirație.
Risc crescut de infectare cu BPOC
Când aveți BPOC, sunteți deosebit de vulnerabil la pneumonie din mai multe motive. De-a lungul anilor, inflamația cronică interferează cu capacitatea naturală a corpului de a curăța și distruge bacteriile care intră în plămâni. Mai mult, mucusul acumulat frecvent în BPOC creează un mediu ospitalier pentru unele infecții pulmonare.
Și, dacă luați steroizi pentru a vă gestiona BPOC, sistemul imunitar poate deveni slăbit, făcându-vă mai susceptibil la infecții.
BPOC progresiv datorat infecțiilor
Când plămânii se infectează cu bacterii, deteriorarea țesuturilor și inflamația provoacă îngroșarea căilor respiratorii. Acest lucru vă poate afecta plămânii, ducând la un ciclu de inflamație și rigiditate persistente.
După recuperarea după o infecție acută, boala pulmonară inițială se poate agrava, determinând funcția pulmonară să scadă definitiv.
Diagnostic
Diagnosticul pneumoniei bacteriene începe de obicei cu o revizuire a simptomelor dumneavoastră. Când aveți BPOC, puteți experimenta exacerbări care includ respirație șuierătoare, dificultăți de respirație și riscul de hipoxie (oxigen scăzut). Echipa dvs. medicală va dori să facă distincția între pneumonia bacteriană și aparițiile BPOC, deoarece aceste afecțiuni sunt tratate diferit.
Medicul dumneavoastră vă va examina, vă va verifica frecvența respiratorie, sunetele de respirație și dacă se pare că vă chinuiți să respirați. Infecțiile pulmonare cu BPOC pot provoca, de asemenea, semne precum tahicardie (ritm cardiac rapid) și puls slab.
Tahipnee (respirație rapidă) în BPOCTestele de diagnostic pot include:
- Radiografii toracice pentru a evalua gradul de infiltrare pulmonară
- Cultura sputei pentru a ajuta la identificarea tipului bacterian
- Testele antigenului urinei pentru a detecta prezența bacteriilor specifice
- Gazele arteriale sau oximetria pulsului pentru a verifica nivelurile de saturație a oxigenului
- Culturi de sânge pentru a ajuta la identificarea bacteriilor care vă cauzează boala și pentru a determina dacă s-a răspândit de la plămâni la sânge
Tratament
Pneumonia bacteriană este tratată cu antibiotice pentru a combate infecția. Unul sau mai multe antibiotice orale pot fi prescrise în funcție de gravitatea sau recurența infecției.
Alte tratamente includ medicamente pentru ameliorarea simptomelor precum febră, suferință respiratorie și deshidratare. Acest lucru este adesea descris ca îngrijire de susținere și, deși poate că nu este necesar pentru toți cei care dezvoltă pneumonie bacteriană, este necesar mai des pentru cei care au și BPOC.
Antibiotice
În timp ce tratamentul este adesea inițiat inainte de culturile sunt definitive, este posibil să aveți nevoie de o schimbare a antibioticelor dacă culturile dvs. arată că aveți o infecție care nu răspunde la medicamentele pe care vi le-ați prescris.
Antibioticele obișnuite utilizate pentru tratamentul pneumoniei bacteriene în BPOC includ:
- Adoxa (doxiciclină)
- Amoxil (amoxicilină)
- Biaxin (claritromicină)
- Zithromax (azitromicină)
Odată ce tratamentul a început, vă puteți aștepta să începeți să vă simțiți mai bine în câteva zile. După cum se spune, poate dura 10 zile sau mai mult pentru a fi recuperat complet.
Odată ce antibioticele au fost începute, acestea trebuie luate până la finalizare. Nerespectarea acestui lucru poate duce la rezistență la antibiotice, care este reinfecția cu bacterii care nu se îmbunătățesc cu antibiotice standard, de asemenea, descrise ca superbuguri.
Cazurile severe de pneumonie pot necesita spitalizare și administrarea de antibiotice intravenoase (IV), mai degrabă decât cele orale.
Îngrijire de susținere
Poate fi necesar să luați medicamente pentru a reduce febra mare, cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau un antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofen).
Dacă tușiți excesiv sau aveți probleme cu respirația, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament anti-tuse, un medicament cu steroizi sau un inhalator.
Dacă aveți riscul de a vă deshidrata, este posibil să aveți nevoie de lichide intravenoase.
Prevenirea
Cea mai bună modalitate de a preveni pneumonia bacteriană este de a lua vaccinul împotriva pneumoniei. Cunoscut ca Pneumovax 23, vaccinul este recomandat oricui cu BPOC. O lovitură suplimentară de rapel trebuie livrată la fiecare cinci ani sau la împlinirea vârstei de 65 de ani.
Un al doilea vaccin împotriva pneumoniei, cunoscut sub numele de Prevnar 13, este, de asemenea, adecvat pentru adulții cu BPOC care au peste 65 de ani.
În ultimii ani, au existat îngrijorări cu privire la eficacitatea Pneumovax la persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste. Ca răspuns la aceste preocupări, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă acum ca atât Pneumovax, cât și Prevnar să fie administrate pentru a asigura o protecție amplă la adulții în vârstă.
Alte modalități de a reduce riscul de a dezvolta pneumonie bacteriană atunci când aveți BPOC includ:
- Renunțarea la fumat pentru a încetini progresia BPOC și pentru a preveni exacerbările
- Se face o vacă anuală împotriva gripei
- Spălați-vă mâinile în mod regulat
- Evitarea oricui este bolnav, tuse sau strănut
Luați în considerare purtarea unei măști de față moi, dacă știți că veți fi în preajma cuiva care are o infecție bacteriană, cum ar fi un copil mic. Purtarea unei măști atunci când veți fi într-un loc public aglomerat vă poate ajuta să vă protejați și de prinderea unei infecții.
Un cuvânt de la Verywell
BPOC și pneumonia bacteriană cresc fiecare riscul celuilalt. Când aveți BPOC, puteți trece în siguranță printr-o infecție de pneumonie bacteriană, dar recuperarea dvs. poate dura mai mult și puteți experimenta un declin persistent al BPOC chiar și după recuperare.
Asigurați-vă că faceți tot ce puteți pentru a vă proteja împotriva unei infecții contagioase și sunați medicul imediat ce începeți să observați semne de pneumonie.
5 semne ale unei infecții pulmonare atunci când aveți BPOC