O prezentare generală a babeziozei

Conţinut

• Simptome
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Babezioza este o boală infecțioasă rară cauzată de microorganisme numite protozoare. Există peste 100 de specii de Babesia iar boala este destul de frecventă la animale, inclusiv cerbi, șoareci, cai, pisici și câini. Doar două specii de Babesia se știe că infectează oamenii. În timp ce boala a fost găsită în întreaga lume, cele mai multe cazuri documentate până în prezent au fost diagnosticate în nord-estul Statelor Unite, câteva state din nord-vest și în toată Europa.

Simptome

Babezioza nu poate provoca simptome. Majoritatea persoanelor infectate cu Babesia fie nu vă simțiți rău (asimptomatic), fie aveți doar simptome ușoare.

Simptome comune

Dacă o persoană se simte rău, la început poate avea simptome nespecifice „asemănătoare gripei”, cum ar fi:

• Un sentiment general de rău (stare de rău)
• Senzație de oboseală sau deteriorare (oboseală)
• Pierderea poftei de mâncare și greață
• Febra, frisoane și „transpirații reci” (diaforeză)
• Vopsea pentru articulații

Dacă o persoană primește babezioză de la o căpușă, simptomele apar de obicei în câteva săptămâni de la mușcătură. Uneori, poate dura mai mult de până la nouă săptămâni.

Deoarece căpușele care transportă boli precum babezioza sau boala Lyme se infectează atunci când sunt încă foarte mici și greu de văzut, nu este neobișnuit ca o persoană să afle că are o boală transmisă de căpușe și nu își amintește că a avut vreodată o mușcătură de căpușă.

Unii oameni se vor îmbolnăvi foarte tare după ce vor fi mușcați de o căpușă Babesia. Cazurile mai severe apar de obicei la persoanele în vârstă, care nu au splină (fie pentru că a fost îndepărtată chirurgical, fie pentru că s-au născut fără unul), fie nu au un sistem imunitar bun (ca urmare a unei infecții cronice boală care afectează sistemul imunitar, cum ar fi HIV, sau pentru că iau un medicament sau primesc o terapie medicamentoasă, cum ar fi chimioterapia, care le suprima sistemul imunitar).

Babesioza este, de asemenea, mai frecventă și poate fi mai gravă la persoanele care au deja o altă boală transmisă de căpușe, cum ar fi Lyme. Până la 20% dintre persoanele care au Lyme sunt de asemenea infectate Babesia.

Simptome severe

Cazurile mai severe de babezioză pot include:

• Anemie hemolitică
• Splină mărită, dacă pacientul mai are una
• Insuficiență renală
• Îngălbenirea anormală a pielii și a ochilor (icter)
• Insuficiență hepatică
• Proteine ​​în urină
• Insuficiență cardiacă congestivă
• Cheaguri de sânge cauzate de o afecțiune numită coagulare intravasculară diseminată (DIC)
• Rareori, infecția poate duce la sindromul de detresă respiratorie pentru adulți (ARDS)

În aceste cazuri severe, babezioza poate dura luni, dacă nu ani și poate fi fatală dacă nu este tratată.

Majoritatea oamenilor sănătoși care se infectează Babesia s-ar putea să nu știe nici măcar din moment ce nu le este rău. Dacă se îmbolnăvesc de babezioză, simptomele sunt în general ușoare.

Fie că nu au simptome, ci doar câteva simptome sau simptome severe, boala cauzată de Babesia este adesea comparat cu malaria. De fapt, babesioza este uneori descrisă ca fiind o boală „asemănătoare malariei”. Acest lucru se datorează faptului că agenții patogeni care cauzează malarie și babezioză îmbolnăvesc o persoană prin intrarea în celulele roșii din sânge (eritrocite) și distrugerea acestora (hemoliză).

Cum să recunoaștem simptomele bolii Lyme

Cauze

Dintre cele 100 de specii de Babesia parazit, doar doi par să infecteze oamenii: B. microti și B. divergenți.Pentru persoanele care locuiesc în Statele Unite, babezioza este de obicei cauzată de B. microti. În Europa, babezioza este cauzată de B. divergenți sau B. bovis, care provoacă o boală mult mai severă decât este tipică în S.U.A.

O persoană se infectează cu Babesia după ce a fost mușcat de o căpușă care transporta parazitul. Tipul de căpușă care cauzează cel mai frecvent babezioza, Lyme și alte boli transmise de căpușe este căpușa căprioară.

În SUA, aceste căpușe se găsesc în cea mai mare parte (endemice) în New England și în unele state din mijlocul spre nord-vest, inclusiv Washington, Minnesota și California. Cazurile de babezioză apar mai frecvent pe mai multe insule de pe coasta de est a SUA, inclusiv Martha's Vineyard, Long Island, Fire Island și Nantucket Island.

În ciuda numelui lor, căpușele căprioare nu se găsesc numai pe căprioare. Se pot atașa la multe animale sălbatice și domestice, inclusiv la oameni. De exemplu, o persoană poate primi o căpușă pentru că a prins câinele sau de a participa la activități în aer liber, cum ar fi drumeții sau grădinărit în iarbă înaltă.

După ce o căpușă se atașează de piele și mușcă, începe să se hrănească cu aportul de sânge al gazdei. Dacă căpușa este infectată cu Babesia parazit, microorganismul intră în fluxul sanguin al gazdei pe măsură ce căpușa se hrănește. O căpușă infectată cu B. microti trebuie să rămână atașat 36-48 de ore pentru a transmite Babesia către o gazdă.

În cazuri foarte rare, Babesia a fost transmis de la om la om prin transfuzie de sânge.

Diagnostic

Dacă o persoană nu are simptome și nu își amintește că a fost mușcată de o căpușă, este posibil să nu-și dea seama că a fost infectată Babesia. Oamenii care se simt doar puțin bolnavi pot crede că au doar un caz de gripă.

Oricine locuiește sau vizitează o zonă în care căpușele de căprioară sunt frecvente și în care cazurile de Babesia au fost raportate infecții, mai ales dacă lucrează sau se joacă în exterior, sunt expuse riscului de boală transmisă de căpușe. Babezioza apare atât la bărbați, cât și la femei, de toate vârstele și rasele. Deși este considerată o infecție rară, cu doar 400 de cazuri raportate în literatura medicală, deoarece mulți oameni sunt asimptomatici, adevăratul număr de cazuri ar putea fi mult mai mare.

Singura modalitate de a ști cu siguranță dacă cineva a fost infectat cu Babesia este să le testați sângele pentru a găsi parazitul. Dacă o persoană merge la spital sau la cabinetul medicului pentru că se simte rău sau pentru că a fost mușcată de o căpușă și este îngrijorată de infecțiile transmise de căpușe, există o serie de modalități de diagnosticare a babeziozei:

Teste de diagnostic

• Analize de sânge pentru a verifica numărul scăzut de celule sanguine (anemie, trombocitopenie, leucopenie)
• Testele anticorpilor de căutat Babesia anticorpi din sânge
• Analiza microscopică a celulelor roșii din sânge de căutat Babesia paraziți
• Teste pentru a exclude alte infecții care cauzează simptome similare sau pentru a confirma infecția Lyme care apare simultan
• Alte analize de sânge pentru a verifica funcția organelor majore (ficat)
• Test de urină (analiza urinei) pentru a evalua funcția rinichilor

Pot fi necesare alte teste dacă pacientul este foarte bolnav sau are alte condiții de sănătate.

Tratament

O persoană cu Babezioză care nu prezintă simptome sau se simte rău probabil nu va merge la medic. De obicei, aceasta nu este o problemă: în cazuri ușoare, infecția se va rezolva singură (spontan) și nu va provoca complicații pe termen lung sau probleme de sănătate.

Pentru persoanele care se îmbolnăvesc, au afecțiuni care le compromit sistemul imunitar (HIV) sau nu au splină (asplenică), tratamentul pentru babezioză începe de obicei imediat după diagnosticare. Tratamentul de primă linie este terapia cu antibiotice. În funcție de pacient, pot fi utilizate mai multe antibiotice diferite, dar cele mai frecvent prescrise pentru tratament Babesia infecția este clindamicina și chinina.

Antibioticele sunt administrate pentru fiecare caz diagnosticat de babezioză, chiar dacă persoana nu se simte rău. Regimurile alternative de antibiotice, cum ar fi azitromicina, pot fi prescrise pacienților care nu pot lua cele două medicamente cele mai frecvent prescrise.

Pentru a trata boala inițială și a preveni complicațiile, tratamentul poate fi mai agresiv sau poate dura mai mult la pacienții care nu au splină, sunt vârstnici și sunt imunocompromiși.

În cazuri rare, dacă o persoană are în continuare parazitul în sânge, chiar și după administrarea antibioticelor așa cum este prescris, este posibil să aibă nevoie de transfuzie de sânge, dar acest lucru se întâmplă de obicei numai atunci când pacienții nu au splină.

Babezioza este tratabilă, chiar vindecabilă, dar cea mai bună strategie este prevenirea. Persoanele care locuiesc sau intenționează să viziteze zone în care căpușele de căprioară sunt frecvente pot lua mai mulți pași pentru a evita mușcăturile de căpușe care ar putea transmite potențial Babesia.

Prevenirea babeziozei

• Îmbrăcați-vă cu îmbrăcăminte cu mâneci lungi, pantaloni și șosete (înfășurați pantalonii în șosete sau cizme).
• Purtați îmbrăcăminte de culoare deschisă, care face căpușele mai ușor de văzut.
• Când faceți drumeții, rămâneți pe cărări curate și evitați zonele cu iarbă înaltă.
• Verificați animalele de companie pentru căpușe și asigurați-vă că primesc în mod regulat medicamente pentru prevenirea puricilor și căpușelor.
• Verificați-vă pe dvs. și familia pentru căpușe după ce ați lucrat și ați jucat afară; îndepărtați imediat căpușele dacă găsiți.
• Folosiți diferite tipuri de antifurt, care pot fi aplicate pe haine și pe pielea goală.

Dacă începeți să vă simțiți rău în câteva săptămâni sau luni după mușcătura de căpușă, solicitați asistență medicală.

Un cuvânt de la Verywell

Babezioza este tratabilă, chiar vindecabilă, odată diagnosticată.Cea mai bună strategie este prevenirea. Dacă locuiți sau vizitați o zonă în care căpușele de căprioară sunt frecvente sau au fost raportate cazuri de babezioză (în tot nord-estul SUA și în unele state mijlocii și nord-vestice), asigurați-vă că purtați haine de culoare deschisă, cu mâneci lungi, atunci când lucrați sau să vă jucați afară, utilizați repelenți pentru căpușe pe piele și haine și verificați-vă pe dumneavoastră, familia și animalele de companie pentru căpușe.