Conţinut
- Ce este necroza avasculară?
- Ce cauzează necroza avasculară?
- Care sunt factorii de risc pentru necroza avasculară?
- Care sunt simptomele necrozei avasculare?
- Cum este diagnosticată necroza avasculară?
- Cum este tratată necroza avasculară?
- Puncte cheie despre necroza avasculară
Ce este necroza avasculară?
Necroza avasculară este o boală care rezultă din pierderea temporară sau permanentă a aportului de sânge la os. Când alimentarea cu sânge este întreruptă, țesutul osos moare și osul se prăbușește. Dacă necroza avasculară se întâmplă în apropierea unei articulații, suprafața articulației se poate prăbuși.
Această afecțiune se poate întâmpla la orice os. Cel mai frecvent se întâmplă la capetele unui os lung. Poate afecta un os, mai multe oase la un moment dat sau oase diferite în momente diferite.
Ce cauzează necroza avasculară?
Necroza avasculară poate fi rezultatul următoarelor:
Vătămare
Fractură
Deteriorarea vaselor de sânge
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi corticosteroizii
Consumul excesiv de alcool pe termen lung
Condiții medicale cronice specifice
Care sunt factorii de risc pentru necroza avasculară?
Factorii de risc includ:
Vătămare
Utilizarea steroizilor
Boala Gaucher
Boala cheson
Consumul de alcool
Tulburări ale sângelui, cum ar fi anemia falciformă
Tratamente cu radiatii
Chimioterapie
Pancreatită
Boala de decompresie
Stare hipercoagulabilă
Hiperlipidemie
Boala autoimuna
HIV
Care sunt simptomele necrozei avasculare?
Următoarele sunt cele mai frecvente simptome ale necrozei avasculare. Cu toate acestea, fiecare persoană poate prezenta simptome diferit. Simptomele pot include:
Durere articulară precoce minimă
Creșterea durerii articulare pe măsură ce osul și articulația încep să se prăbușească
Gama limitată de mișcare datorată durerii
Simptomele necrozei avasculare pot arăta ca alte afecțiuni medicale sau probleme osoase. Discutați întotdeauna cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.
Cum este diagnosticată necroza avasculară?
Împreună cu un istoric medical complet și un examen fizic, este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele teste:
Raze X. Acest test folosește fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a crea imagini ale țesuturilor interne, oaselor și organelor pe film.
Scanare tomografică computerizată (numită și scanare CT sau CAT). Acesta este un test imagistic care utilizează raze X și un computer pentru a face imagini detaliate ale corpului. O scanare CT arată detalii ale oaselor, mușchilor, grăsimii și organelor. CT sunt mai detaliate decât razele X generale.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Acest test folosește magneți mari, radiofrecvențe și un computer pentru a realiza imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
Scanare osoasă cu radionuclizi. Această tehnică de imagistică nucleară folosește o cantitate foarte mică de material radioactiv, care este injectat în sânge pentru a fi detectat de un scaner. Acest test arată fluxul de sânge către os și activitatea celulară din os.
Biopsie. O procedură în care probele de țesut sunt scoase (cu un ac sau în timpul intervenției chirurgicale) din corp pentru examinare la microscop. S-a făcut pentru a găsi cancer sau alte celule anormale sau pentru a îndepărta țesutul de pe osul afectat.
Evaluarea funcțională a osului. Teste care implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru a măsura presiunea din interiorul osului.
Cum este tratată necroza avasculară?
Tratamentul specific pentru necroza avasculară va fi determinat de furnizorul de servicii medicale pe baza:
Vârsta, starea generală de sănătate și istoricul medical
Extinderea bolii
Localizarea și cantitatea de os afectată
Cauza de bază a bolii
Toleranța dvs. pentru anumite medicamente, proceduri sau terapii
Așteptări pentru evoluția bolii
Opinia sau preferința ta
Scopul tratamentului este îmbunătățirea funcționalității și oprirea deteriorării ulterioare a osului sau articulației. Sunt necesare tratamente pentru a preveni ruperea articulațiilor și pot include:
Medicamente. Acestea sunt folosite pentru a controla durerea.
Dispozitive de asistare. Acestea sunt utilizate pentru a reduce greutatea pe os sau articulație.
Decompresia nucleului. Pentru această procedură chirurgicală, stratul interior al osului este îndepărtat pentru a reduce presiunea, a crește fluxul sanguin și a încetini sau opri distrugerea oaselor și / sau a articulațiilor.
Osteotomie. Această procedură remodelează osul și reduce stresul asupra zonei afectate.
Grefa osoasă. În această procedură, osul sănătos este transplantat dintr-o altă parte a corpului în zona afectată.
Înlocuirea în comun. Această procedură chirurgicală îndepărtează și înlocuiește o articulație artritică sau deteriorată cu o articulație artificială. Acest lucru poate fi luat în considerare numai după ce alte opțiuni de tratament nu au reușit să calmeze durerea și / sau dizabilitatea.
Alte tratamente pot include stimulare electrică și terapii combinate pentru a promova creșterea osoasă.
Puncte cheie despre necroza avasculară
Necroza avasculară este o boală care rezultă din pierderea temporară sau permanentă a aportului de sânge la os. Se întâmplă cel mai frecvent la capetele unui os lung.
Necroza avasculară poate fi rezultatul rănirii, utilizării medicamentelor sau a alcoolului.
Simptomele pot include dureri articulare și mișcare limitată.
Medicamentele, dispozitivele de asistență sau intervențiile chirurgicale pot fi utilizate pentru a îmbunătăți funcționalitatea sau pentru a opri deteriorarea ulterioară a osului sau articulației afectate.