Conţinut
- Motive pentru efectuarea chirurgiei artroscopice a cotului
- Efectuarea chirurgiei artroscopice a cotului
- Complicații
Motive pentru efectuarea chirurgiei artroscopice a cotului
Nu toate cauzele durerii cotului pot fi tratate eficient printr-o procedură artroscopică. Unele dintre motivele pentru a efectua o operație de cot artroscopic sau artroscopie de cot, includ:
Îndepărtarea resturilor libere
Articulația cotului poate colecta resturi sau cartilaje libere ca urmare a artritei sau a leziunilor. Aceste corpuri libere din articulație pot provoca dureri și mișcări limitate. Chirurgia artroscopică este o modalitate minim invazivă de a îndepărta această problemă.
Îndepărtarea pintenilor osoși
În stadiile incipiente ale artritei cotului, pintenii osoși se pot forma în jurul articulației și împiedică mișcarea normală a articulației. O procedură artroscopică poate fi adecvată pentru îndepărtarea pintenilor osoși pentru a restabili mișcarea mai normală a articulației cotului.
O problemă specifică a cotului numită „cotul aruncătorului” apare la sportivii care aruncă, cum ar fi pitcherele de baseball.Datorită forțelor extraordinare de pe cot, se poate forma un pinten osos pe spatele articulației. Dacă tratamentele nechirurgicale nu reușesc să amelioreze simptomele, chirurgia artroscopică poate fi utilă pentru a îndepărta acest pinten.
Slăbirea capsulei articulare
Articulația cotului este renumită pentru rigidizarea ca urmare a rănirii, intervenției chirurgicale sau a altor traume ale articulației; această afecțiune se numește artrofibroză a cotului. La unii pacienți, capsula articulației cotului poate deveni atât de strânsă încât mișcarea este limitată. Slăbirea chirurgicală a capsulei articulare poate fi posibilă la acești pacienți. Avantajul unei abordări artroscopice este că este posibil să se formeze mai puțină țesut cicatricial după intervenție chirurgicală, făcând astfel șansa de a recâștiga mișcarea.
Evaluarea deteriorării cartilajului
Probleme specifice de cartilaj, cel mai frecvent osteocondrită disecantă (TOC), pot provoca probleme în articulația cotului. Razele X și RMN pot să nu arate în mod adecvat amploarea daunelor, iar o intervenție chirurgicală artroscopică poate fi utilizată pentru a evalua gradul de deteriorare a cartilajului pentru a determina dacă este necesar un tratament suplimentar.
Cot de tenis
Cotul de tenis apare atunci când există o rupere microscopică a tendoanelor pe exteriorul articulației cotului. În timp ce majoritatea oamenilor se îmbunătățesc cu tratamente non-chirurgicale pentru cotul de tenis, uneori este necesară o intervenție chirurgicală. Operația tradițională desprinde tendonul de pe os și îndepărtează tendonul deteriorat, urmat de o reparație sau reatașare a tendonului. Chirurgia artroscopică a devenit o opțiune de tratament pentru cotul de tenis. Procedurile artroscopice permit chirurgului să se uite la articulația cotului pentru a se asigura că nu există altă sursă pentru durere și, de asemenea, permite îndepărtarea tendonului deteriorat fără detașarea tendonului de os. În timp ce chirurgia artroscopică pentru cotul de tenis este relativ nouă, rezultatele timpurii au fost încurajatoare, cu rate ridicate de succes.
Efectuarea chirurgiei artroscopice a cotului
Artroscopia cotului se poate face sub anestezie generală sau regională. După o anestezie adecvată, chirurgul dvs. va crea "portaluri" pentru a avea acces la articulația cotului. Portalurile sunt plasate în locații specifice pentru a minimiza potențialul de rănire a nervilor, vaselor de sânge și tendoanelor din jur. Printr-un portal, o cameră este plasată în articulație, iar prin altele, instrumente mici pot fi utilizate pentru a rezolva problema.
Lungimea procedurii de artroscopie a cotului variază în funcție de ceea ce trebuie să facă medicul dumneavoastră. După operație, cotul dvs. va fi pus într-un bandaj moale sau atelă. Majoritatea pacienților vor colabora cu un kinetoterapeut pentru a recâștiga mișcarea și forța articulației. Durata reabilitării va varia, de asemenea, în funcție de ceea ce se efectuează în momentul intervenției chirurgicale.
Complicații
Cea mai preocupantă complicație a chirurgiei artroscopice a cotului este o leziune a unuia dintre nervii majori care înconjoară articulația cotului. Mai mulți nervi care sunt extrem de importanți pentru funcția mâinii sunt în jurul articulației. Alte complicații includ infecția și deteriorarea cartilajului articular de la instrumentele de artroscopie.