Conţinut
- Tratament nechirurgical
- Hip Resurfacing
- Înlocuirea parțială a șoldului (hemiartroplastie)
- Fuziune de șold (Artrodeză)
- Artroplastie de rezecție (Procedură Girdlestone)
- Osteotomia șoldului
Tratament nechirurgical
A nu fi operat este întotdeauna o opțiune. Operația de înlocuire a șoldului nu este aproape niciodată un tratament obligatoriu; mai degrabă este o condiție electivă pe care oamenii o pot alege dacă momentul este potrivit pentru ei. Pacienții care au artrită severă a șoldului, dar funcționează adecvat, pot alege să trăiască cu starea lor.
Există tratamente eficiente pentru artrita de șold care pot ajuta pacienții să evite necesitatea unei înlocuiri totale a șoldului. Printre acestea se numără kinetoterapia, mijloacele de mers pe jos, medicamentele antiinflamatorii, injecțiile cu cortizon și suplimentele articulare.
În general, intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului nu este o procedură urgentă și cel mai adesea nu există nici un rău în întârzierea intervenției chirurgicale până când simțiți că este momentul potrivit. Cu unele excepții, înlocuirea șoldului este o intervenție chirurgicală electivă.
Hip Resurfacing
Chirurgia de refacere a șoldului este o alternativă la înlocuirea standard a șoldului pentru pacienții cu artrită severă. În cadrul unei intervenții chirurgicale de refacere a șoldului, implantul este mai mic și se îndepărtează osul mai puțin normal. Resurfacing-ul șoldului câștigă interes, în special la pacienții mai tineri.
În timpul procedurii de refacere a șoldului, doar o cantitate mică de os este îndepărtată din articulația șoldului cu bilă și soclu, iar un capac metalic este plasat deasupra mingii. O priză metalică este plasată în pelvis, similar procedurii de înlocuire a șoldului. Această refacere a șoldului păstrează osul mult mai normal decât un înlocuitor de șold standard.
Chirurgia de refacere a șoldului a devenit mult mai puțin frecventă în ultimii ani din cauza îngrijorărilor legate de utilizarea așa-numitelor înlocuiri articulare metal-pe-metal. Aceste înlocuiri metal-metal includ toate implanturile curente de refacere a șoldului. Înlocuirile metal-metal au avut unele amintiri și probleme bine-cunoscute care au determinat atât medicii, cât și pacienții lor să fie foarte atenți la aceste proceduri și la aceste implanturi.
Resurfața șoldului este o opțiune bună pentru artrita dumneavoastră?
Înlocuirea parțială a șoldului (hemiartroplastie)
O înlocuire parțială a șoldului este o procedură chirurgicală efectuată frecvent, dar nu este efectuată în mod obișnuit pentru artrita de șold. În timpul acestei proceduri chirurgicale, doar mingea articulației șoldului cu bilă și soclu este un înlocuitor. Acesta este un tratament eficient pentru anumite tipuri de fracturi de șold atunci când numai mingea șoldului este deteriorată.
Problema pentru persoanele cu artrită de șold severă este că și mufa acestui șold este deteriorată și, prin urmare, trebuie, de asemenea, abordată. Din acest motiv, înlocuirea parțială a șoldului nu este, în general, o opțiune bună pentru chirurgia artritei de șold.
Fuziune de șold (Artrodeză)
Fuziunea șoldului este o procedură rar realizată acum, când înlocuirea șoldului a devenit atât de reușită. Operația de fuziune a șoldului elimină orice mișcare la nivelul articulației șoldului prin vindecarea oaselor femurului și pelvisului împreună. Acestea sunt ținute în această poziție de o placă metalică mare și de șuruburi.
Fuziunile șoldului se fac de obicei la pacienții tineri care sunt muncitori grei. Fuziunea șoldului nu se uzează așa cum ar face înlocuitorii șoldului la acești pacienți. Fuziunea șoldului permite pacientului să îndeplinească sarcini solicitante fizic care ar putea duce la uzura timpurie a unui înlocuitor total al șoldului. Problema cu fuziunea șoldului este că pacienții nu vor avea mișcare a șoldului, vor merge cu o șchiopătare și, în cele din urmă, ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a se transforma într-un înlocuitor de șold.
Artrodeza este o alternativă chirurgicală la înlocuirea articulațiilorArtroplastie de rezecție (Procedură Girdlestone)
O artroplastie de rezecție este o procedură în care osul din jurul articulației șoldului este îndepărtat și spațiul articular este lăsat să se umple cu țesut cicatricial. Această procedură se face de obicei la pacienții cu o infecție severă care nu poate fi controlată sau la pacienții a căror stare fizică este de așa natură încât au șanse mici de mers normal. Pacienții supuși unei artroplastii de rezecție Girdlestone vor avea probabil nevoie de un dispozitiv (cârje sau walker) pentru mers.
Osteotomia șoldului
Osteotomia șoldului este o procedură care se face pentru realinierea oaselor articulației șoldului. Osteotomia poate fi efectuată pe osul coapsei (femur), pe bazin sau pe ambele. Osteotomiile sunt de obicei efectuate la pacienții cu o problemă de bază care a dus la artrita timpurie a articulației șoldului.
De exemplu, condițiile de dezvoltare, cum ar fi displazia șoldului, pot duce la artrita timpurie a șoldului. Displazia șoldului apare la sugari și duce la oase malalineate în jurul șoldului. Osteotomia ajută la realinierea oaselor și ameliorarea simptomelor artritei timpurii. Aceste proceduri trebuie făcute la pacienți atent selectați.
Un cuvânt de la Verywell
Acestea sunt câteva dintre opțiunile pentru persoanele care au artrită severă de șold, care ar putea căuta o alternativă de tratament la un înlocuitor. Deși nu toate aceste opțiuni pot fi realiste dacă aveți interes pentru una dintre aceste opțiuni, ar trebui să discutați cu chirurgul dumneavoastră.