Conţinut
Pentru cei care adorm prea devreme seara și se trezesc prea devreme dimineața, există o posibilă cauză care ar putea fi necunoscută: tulburarea avansată a fazei somn-veghe. Ce înseamnă să ai o fază de somn avansată? De ce ar putea apărea această tulburare de ritm circadian? Aflați despre această afecțiune, modul în care este diagnosticată, cine este cel mai probabil experimentat și opțiunile posibile de tratament, inclusiv utilizarea melatoninei și a terapiei cu lumină.Ce este tulburarea avansată de somn-trezire?
Tulburarea avansată a fazei somn-veghe este o tulburare a ritmului circadian care determină pe cineva să doarmă mai devreme seara și să se trezească devreme dimineața, comparativ cu majoritatea oamenilor. Acest avans este de obicei cu două sau mai multe ore înainte de duratele de somn necesare sau dorite. De exemplu, cineva care dorește să doarmă de la 22:00 la 06:00 poate adormi până la 20:00 și se trezește până la 4:00.
Persoanele cu această afecțiune simt de obicei o somnolență excesivă la începutul serii și, ca urmare, adorm mai devreme. Se pot plânge că se trezesc dimineața devreme și nu se pot întoarce la somn, suferind de insomnie.
Exemplu: Edith este o femeie în vârstă de 78 de ani, care devine adesea somnoroasă în jurul orei 19:00. și de obicei se culcă până la ora 20:00 Se trezește la 4 dimineața și nu se poate culca din nou. Ar prefera să doarmă până cel puțin 6 dimineața și, de obicei, își petrece primele ore ale dimineții, culcat în pat, treaz.
Pentru a fi diagnosticați, simptomele trebuie să fie prezente cel puțin 3 luni. Important, trezirea devreme a dimineții are loc chiar și cu o întârziere a debutului somnului. Alte cauze ale trezirilor dimineața devreme, cum ar fi depresia sau apneea în somn, ar trebui excluse. Depresia de obicei nu va provoca somnolență seara, dar apneea de somn netratată ar putea.
Cauze și diagnostic
Tulburarea avansată a fazei somn-veghe apare mai des la vârstnici. Acest lucru se poate datora unei pierderi naturale a răspunsului la lumină ca parte a îmbătrânirii, în special în rândul celor cu probleme ale lentilelor, cum ar fi cataracta.
Faza avansată de somn pare să se desfășoare și în familii. Se pare că apar mai multe mutații genetice, inclusiv gena cazeinei kinazei (CKI-delta și CKI-epsilon) precum și hPer1 și hPer2.
În plus, poate exista o incidență mai mare în rândul copiilor cu tulburări de dezvoltare precum autismul.
Prevalența exactă a afecțiunii este necunoscută, dar se suspectează că afectează mai puțin de 1% dintre oameni.
Tulburarea avansată a fazei somn-veghe poate fi diagnosticată pe baza unui istoric atent. Dacă sunt necesare informații suplimentare, pot fi utilizate jurnale de somn și actigrafie. Aceste măsurători sunt de obicei luate în decurs de 1-2 săptămâni pentru a stabili tiparele generale de somn-veghe. În unele cazuri, poate fi necesar un studiu de somn pentru a identifica alte cauze potențiale ale simptomelor, cum ar fi apneea de somn.
Tratament
Tulburarea avansată de somn-veghe poate fi tratată eficient prin utilizarea fototerapiei. Expunerea seara la lumina soarelui poate fi utilă pentru întârzierea momentului de somn. Dacă lumina pe timp de noapte este dificil de obținut, poate fi utilizată o casetă de lumină. În plus, pot fi utilizate și alte elemente ale terapiei comportamentale cognitive pentru insomnie (ITC). În unele cazuri, poate fi utilizată o doză mică de melatonină dimineața, deși efectele secundare, cum ar fi somnolența în timpul zilei, pot fi problematice.
Dacă simptomele persistă, poate fi necesar să se protejeze perioada preferată de sincronizare a somnului pentru a evita efectele privării de somn. Dacă sunteți îngrijorat de cauza dificultății dvs. de somn, discutați cu un specialist în somn despre opțiunile disponibile pentru diagnostic și tratament adecvat.