Conţinut
Acneea conglobată este o formă foarte severă, dar destul de rară, de acnee inflamatorie. Conglobata pentru acnee provoacă coșuri inflamatorii mari, papule și noduli adânci. Nodulii cresc foarte mari și sunt adesea în formă de cupolă. Breakouts scurge adesea puroi urât mirositor.Ceea ce separă acneea conglobată de acneea nodulocistică mai frecventă este că acneea conglobată determină abcese mari și drenaje ale tractului sinusal. Acum, aceste tracturi sinusale nu au nimic de-a face cu sinusurile tractului respirator. Tractele sinusale sunt răni lungi, tunelate, sub suprafața pielii.
În acnee conglobate, erupțiile profunde cresc și se răspândesc sub suprafața pielii. Rupturile se unesc între ele, provocând aceste răni profunde.
Cauze
La fel ca în majoritatea cazurilor de acnee, nu există un răspuns definitiv cu privire la motivul pentru care acneea conglobată se dezvoltă brusc. Acneea conglobată începe adesea ca acnee vulgară tipică care se agravează încet. Uneori apare destul de brusc, mult după ce un caz anterior de acnee a fost clarificat.
Speculațiile sunt că corpul devine brusc hipersensibil la Propionibacteria acnes, bacteriile care contribuie esențial la dezvoltarea acneei și reacționează excesiv, provocând inflamații severe și dezvoltarea erupției.
Acnee conglobate sunt mult mai frecvente la bărbați, în special în perioada maturității timpurii (20 și 30 de ani). Este foarte neobișnuit la femei și este extrem de rar la copii sau la persoanele în vârstă.
Ceea ce știm este că anumite lucruri tind să acționeze ca declanșatoare. Deoarece acneea conglobată este mai des observată la bărbați, testosteronul este probabil un factor care contribuie la dezvoltarea sa.
Utilizarea steroizilor anabolizanți este un mare factor declanșator. Acest tip de acnee este văzut la o rată mai mare la culturisti decât la populația generală. Dacă dezvoltați acnee severă și utilizați (sau ați folosit) steroizi pentru culturism, anunțați medicul dumneavoastră. Această informație cheie vă poate ajuta dermatologul să vă trateze acneea eficient.
Alți factori declanșatori sunt tumorile producătoare de androgen și medicamentele pentru tiroidă. Pentru femei, sindromul ovarului polichistic (SOP) poate fi un factor declanșator. De asemenea, se observă mai des la bărbații care au luat tratamente cu testosteron și pot apărea după oprirea tratamentului.
Acnee conglobate se desfășoară în familii, deci poate avea o componentă genetică. Acneea comună în sine pare să se desfășoare în familii, în special formele severe de acnee. Acneea conglobată este legată de hidradenita supurativă și de pioderma gangrenoză și este văzută mai des la persoanele cu aceste afecțiuni.
Simptome
Acnee conglobate apar de obicei pe spate și piept, umeri, coapse și fese, precum și pe față. Veți obține linii de erupții, mai degrabă decât pete simple, pe măsură ce cresc și se interconectează sub piele. Există câteva distincții cheie care pot ajuta la diferențierea acneei conglobate de cazurile severe ale acneei nodulocistice mai frecvente (adesea numită acnee chistică).
Una este modul în care se dezvoltă punctele negre. Punctele negre, evident, sunt incredibil de comune și aproape toată lumea le primește, chiar și persoanele fără acnee. În timp ce, de obicei, punctele negre apar singular, în acnee conglobate punctele negre apar aproape întotdeauna în grupuri de două sau trei. Acestea se inflamează și se transformă în noduli mari și dureroși.
Punctele negre și alte comedoane neinflamate (alias blocaje ale porilor) pot crește foarte mari, de asemenea, cu o lungime de până la 3 centimetri. Aceste blocaje mari ale porilor se numesc „macrocomedone”.
Pe măsură ce pielea încearcă să se vindece, în mijlocul petei se formează o crustă. Nodulii conglobatici pentru acnee sunt vindecători notorii lent și continuă să se răspândească spre exterior chiar și în timp ce crusta se dezvoltă la mijlocul erupției.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Acne Conglobata vs. Acne Fulminans
Acneea conglobată seamănă foarte mult cu un alt tip rar de acnee numit „acnee fulminană”. Cea mai mare diferență între aceste două tipuri de acnee este că persoanele cu acnee conglobate au, de asemenea, erupții neinflamate, precum acele puncte negre despre care am vorbit mai devreme. Erupțiile neinflamate nu sunt evidente la cei cu acnee fulminană.
De asemenea, în cazul acneei fulminante, erupțiile tind să rămână deschise și pot plânge, mai degrabă decât să scape. Acneul fulminan tinde să se dezvolte mult mai rapid decât acneea conglobată și, de asemenea, poate apărea cu febră și durere la nivelul oaselor și articulațiilor.
Tratament
Acneea conglobată este dificil de tratat. Acest tip de acnee trebuie absolut tratat de un dermatolog. Isotretinoina este de departe cel mai frecvent tratament și este, în general, primul tratament prescris.
Antibioticele orale sunt o altă alegere obișnuită de tratament. Acestea pot fi utilizate după oprirea cursului de izotretinoină sau în locul izotretinoinei dacă acest medicament nu poate fi utilizat.
Tetraciclina, minociclina și doxiciclina sunt, în general, prescrise. Uneori, dapsona orală este utilizată dacă nu obțineți rezultate cu antibioticele menționate anterior.
Steroizii orali, cum ar fi prednisonul, pot fi, de asemenea, prescrise pentru a ajuta la reducerea inflamației. Există câteva rapoarte de îmbunătățire cu medicamentul imunosupresiv infliximab.
Unii practicanți au avut rezultate bune cu laserul CO2 plus tretinoina topică, mai ales în cazurile în care medicamentele orale nu ajută.
Dacă acneea conglobată nu se îmbunătățește, indiferent de tratamentul utilizat, următorul pas este să încercați să îndepărtați fizic nodulii infectați. Nodulii pot fi aspirați din piele sau eliminați chirurgical. Crioterapia poate fi utilizată pentru înghețarea leziunilor. De asemenea, dermatologul dvs. poate injecta triamcinolonă în noduli pentru a ajuta la micșorarea acestora și pentru a facilita vindecarea.
Cheia este de a primi un tratament devreme; acneea conglobată se poate răspândi rapid. Deoarece acneea conglobată dăunează extrem structurii pielii, aproape întotdeauna lasă cicatrici, din păcate. Obținerea nodulilor sub control este obiectivul presant. Odată ce acneea este controlată în mod rezonabil, dumneavoastră și dermatologul dvs. puteți începe să vorbiți despre opțiunile de tratament cicatricial.
Să știți că tratamentul durează câteva luni pentru a începe cu adevărat să lucreze. În acest timp, veți fi monitorizat îndeaproape de către dermatologul dvs. pentru a vă asigura că totul merge așa cum a fost planificat și el sau ea poate face modificări la planul de tratament, după cum este necesar. Este incredibil de important să vă întâlniți cu dermatologul în mod regulat și să rămâneți în concordanță cu planul de tratament.
Un cuvânt de la Verywell
Doar pentru că acneea dvs. este severă, nu înseamnă automat că aveți acnee conglobată. Acneea conglobată este rară, deci șansele pe care le aveți este acneea vulgară nodulocistică.
Toate formele severe de acnee trebuie oricum tratate de un dermatolog, deci, dacă aveți acnee severă, faceți o întâlnire cât mai curând posibil. Dermatologul dvs. vă va diagnostica cu exactitate problema pielii și, cel mai important, va veni cu un plan de tratament pentru a vă îmbunătăți pielea.
Acneea severă poate fi debilitantă, atât fizic, cât și emoțional. Păstrați-vă medicul, familia și prietenii apropiați la modul în care vă simțiți. Dacă vă simțiți copleșiți sau deprimați sau prezentați semne de depresie, informați medicul dumneavoastră. Sprijiniți-vă pe cei dragi pentru sprijin. Gestionarea acneei conglobate este o provocare, dar puteți trece prin ea.
- Acțiune
- Flip
- Text