Conţinut
Artrita AC este inflamația cronică a articulației acromioclaviculare (AC), una dintre cele patru articulații care funcționează împreună în sistemul complex care alcătuiește umărul. La fel ca majoritatea cazurilor de artrită, artrita AC se întâmplă atunci când cartilajul care protejează anumite oase din articulație se subțire.Recunoașterea artritei CA ca afecțiune unică este importantă atunci când vine vorba de tratament. Deși artrita de umăr apare în aceeași regiune, condițiile nu sunt una și aceeași.
Îmbinările umărului
Articulația umărului cu bilă, articulația glenohumerală, este joncțiunea a două oase: omoplatul (scapula) și osul brațului superior (humerus). Scapula formează orificiul articulației, iar humerusul are un cap rotund care se potrivește în interiorul acestei orificii.
Artrita de umăr este de fapt un termen laic pentru artrita glenohumerală. Aici, bila de humerus și capacul său pentru cartilaj se uzează la soclul articulației umărului.
O proiecție în formă de deget a scapulei se numește acromion, care se întâlnește cu capătul lateral al claviculei pentru a forma articulația acromioclaviculară / AC. Pierderea cartilajului între aceste oase este cea care cauzează artrita AC.
Nu numai că aceste două afecțiuni sunt diferite în termeni anatomici, dar implicațiile pentru tratament, recuperare și complicații sunt, de asemenea, diferite.
Celelalte două articulații ale umărului sunt articulația sternoclaviculară (SC), care unește clavicula cu sternul și articulația scapulotoracică, care leagă scapula de coastele din spate.
Simptome
Pacienții cu artrită AC se plâng de obicei de durerea asociată cu mișcarea umărului, dar durerile de gât și braț pot juca, de asemenea, un rol care poate complica diagnosticul.
Mișcările specifice tind să exacerbeze simptomele. Un test obișnuit efectuat de medicul dumneavoastră ar fi să vă aduceți brațul afectat peste piept. Această mișcare comprimă articulația AC și va recrea cel mai adesea simptomele durerii.
Cauze
Artrita AC este de obicei osteoartrita, rezultatul mișcărilor repetate care uzează cartilajul în articulația acromioclaviculară. Deoarece umărul este folosit atât de frecvent, nu este surprinzător faptul că suprafața articulației se poate uza subțire după ani de utilizare.
Cu toate acestea, alte probleme pot provoca simptome:
- Condiții inflamatorii: Bolile autoimune precum artrita reumatoidă și psoriazică pot ataca articulația AC.
- Artrită septică: Aceasta provine dintr-o infecție în articulație care poate fi transmisă prin fluxul sanguin sau printr-o leziune care produce germeni direct în articulație (o puncție, de exemplu).
- Leziuni: Trauma umărului, cum ar fi separarea umărului, poate contribui la dezvoltarea artritei AC.
Tratament
Tratamentul artritei CA depinde de severitatea simptomelor și de prezența altor probleme ale umărului, inclusiv sindromul de afectare, artrita glenohumerală și leziunile musculare, cum ar fi o ruptură a manșetei rotatorilor.
Dacă simptomele artritei AC sunt ușoare până la moderate, medicamentele antiinflamatorii și terapia fizică sunt cele mai frecvente măsuri conservatoare. Medicul dumneavoastră vă poate injecta articulația AC cu anestezic local sau steroizi pentru a vedea dacă simptomele dumneavoastră se ameliorează.
Dacă simptomele nu răspund la tratamentul conservator sau dacă durerea este prea severă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. O procedură artroscopică poate îndepărta capătul claviculei (clavicula) și permite articulației AC să se umple cu țesut cicatricial.
De obicei, se îndepărtează mai puțin de un centimetru de os. Acest lucru permite mișcarea normală a articulației AC (care este minimă chiar și la umerii sănătoși), oprind în același timp oasele expuse să se frece.
Pentru o rezecție izolată a articulației AC, tratamentul durează de obicei aproximativ opt săptămâni și implică adesea lucrul cu un terapeut fizic.