Conţinut
- Ce este ABVD?
- Medicamente utilizate în regimul ABVD
- Cât de frecvent se face ABVD?
- Câte cicluri sunt necesare?
- Teste necesare
- Efecte secundare
- Posibile efecte secundare pe termen lung
Ce este ABVD?
ABVD este denumirea unui regim de chimioterapie utilizat în tratamentul limfomului Hodgkin. Este poate cel mai comun regim de chimioterapie utilizat la nivel mondial pentru pacienții nou diagnosticați. Este o combinație foarte eficientă de medicamente pentru toate etapele a bolii Hodgkin.
Medicamente utilizate în regimul ABVD
Medicamentele utilizate în acest regim (combinație de medicamente) includ:
- Adriamicină (doxorubicină) - administrată sub formă de perfuzie în vene în zilele 1 și 15.
- Blenoxan (bleomicină) - administrat ca injecție intravenoasă scurtă în zilele 1 și 15.
- Velban (vinblastină) - administrat sub formă de injecție intravenoasă scurtă în zilele 1 și 15.
- DTIC (dacarbazină) - administrat sub formă de perfuzie în vene în zilele 1 și 15.
O notă rapidă despre chimioterapia combinată
S-ar putea să vă întrebați: "De ce atât de multe medicamente? Nu ar putea un singur medicament să aibă grijă de cancer?" Motivul este că diferite medicamente pentru chimioterapie afectează celulele în diferite stadii ale procesului de divizare și multiplicare. Folosirea unei combinații de medicamente asigură tratarea celulelor aflate în diferite etape ale acestui proces. Acesta este și motivul utilizării mai multor tratamente. Dacă o celulă s-a întâmplat să se afle într-o perioadă de odihnă - care nu se divide - în timpul unei terapii anterioare, se speră că următorul tratament va fi capabil să prindă acea celulă în procesul de divizare.
Cât de frecvent se face ABVD?
ABVD se face în cicluri. Fiecare constă în administrarea de către pacient a injecțiilor cu aceste 4 medicamente de două ori (în zilele 1 și 15). Ciclurile se repetă în intervale de 4 săptămâni. Asta înseamnă că al doilea ciclu începe la 2 săptămâni după ziua 15 a primului ciclu (în ziua 29) și așa mai departe. Deci, răspunsul rapid este că aceste cicluri se repetă la fiecare 28 de zile.
Câte cicluri sunt necesare?
Câte cicluri sunt necesare depinde de stadiul limfomului și de prezența sau absența anumitor factori de prognostic - factori care oferă medicilor o estimare a probabilității tratamentelor de a elimina celulele canceroase. Boala în stadiu incipient cu factori de risc favorabili poate necesita doar 2 până la 4 cicluri, în timp ce boala mai avansată poate necesita până la 8 cicluri.
Teste necesare
Înainte de începerea chimioterapiei ABVD, se efectuează numărarea de sânge, precum și teste de sânge pentru funcția rinichilor și a ficatului. Este necesară o ecocardiogramă pentru a testa funcția inimii înainte de începerea tratamentului. Deoarece Adriamicina (doxorubicina) poate afecta ocazional inima, este important să aveți aceste date pentru comparație mai târziu în timpul tratamentului. O radiografie toracică și teste ale funcției pulmonare pot fi utilizate pentru a evalua starea de sănătate a plămânilor înainte de utilizarea bleomicinei, deoarece acest medicament poate afecta plămânii.
În timpul chimioterapiei, hemogramele sunt necesare înainte de fiecare ciclu de injectare a medicamentului. Alte teste pot fi repetate după cum este necesar.
Efecte secundare
Efectele secundare ale chimioterapiei sunt legate de efectul chimioterapiei asupra celulelor care se divid rapid pe lângă celulele canceroase și pot include:
- Greață și vărsături - Greața poate fi frecventă și antimetice (medicamente care previn și controlează greața și vărsăturile) vor fi prescrise în mod obișnuit. Cu medicamentele preventive, mulți oameni sunt surprinși să constate că greața poate fi doar minimă.
- Urina roșie - Adriamicina, numită „diavolul roșu” de unii pacienți cu cancer, poate duce la apariția de urină roșie pentru o zi sau două după chimioterapie. Acest lucru nu este periculos și se datorează numai culorii medicamentului.
- Arsuri la stomac / reflux acid - Arsurile la stomac sunt un efect secundar foarte frecvent al chimioterapiei ABVD. Unii medici recomandă medicamente precum Prilosec, Pepcid sau Nexium, dar poate vorbi cu medicul oncolog din timp despre ceea ce vă recomandă pentru dumneavoastră.
- Simptome asemănătoare gripei - DTIC vă poate da simptome care se simt ca gripa, de exemplu, dureri musculare și corporale și frisoane.
- Pierderea parului
- Scăderea numărului de sânge - Numărul de celule sanguine va fi monitorizat de rutină. Numărul scăzut de celule albe din sânge poate duce la amânarea ciclurilor și la necesitatea factorilor de creștere și a măsurilor de protecție împotriva infecției. Asigurați-vă că raportați imediat febra medicului dumneavoastră.
- Afte la nivelul gurii - Aftele la nivelul gurii sunt foarte frecvente, dar schimbarea dietei în anumite moduri poate ajuta semnificativ la acest disconfort.
- Diaree
- Constipație - Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a preveni constipația.
- Decolorarea pielii și a unghiilor
- Modificarea ușoară a senzațiilor la nivelul mâinilor și picioarelor - Neuropatia periferică poate fi un efect secundar enervant, iar medicii oncologi analizează metode de prevenire a acestui efect secundar.
Posibile efecte secundare pe termen lung
Când vă aflați în mijlocul chimioterapiei, nu doriți neapărat să vă gândiți la efectele secundare pe termen lung ale chimioterapiei. La urma urmei, ceea ce este important astăzi este supraviețuirea cancerului. Totuși, este important să fii conștient de unele dintre aceste potențiale probleme.
- Boală pulmonară - Toxicitatea pulmonară (leziuni pulmonare) din chimioterapie este un posibil efect secundar al bleomicinei, în special la pacienții vârstnici. Discutați cu medicii despre simptomele la care vă puteți aștepta și ce se va întâmpla dacă dezvoltați acest efect secundar.
- Boli de inimă - Adriamicina (doxorubicina) poate afecta inima la unele persoane. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre teste pentru a vă verifica inima înainte de tratament, precum și despre simptomele acestui efect secundar.
- Infertilitate - Tratamentele pentru boala Hodgkin vă pot afecta fertilitatea ulterioară. Discutați cu medicul dumneavoastră despre șansele ca acest lucru să apară și despre ce puteți face înainte de tratament pentru a vă menține fertilitatea.