Numărul absolut de neutrofile (ANC) pentru tratamentul cancerului

Posted on
Autor: Roger Morrison
Data Creației: 18 Septembrie 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Absolute neutrophil count - Medical Meaning
Video: Absolute neutrophil count - Medical Meaning

Conţinut

Neutrofilele sunt celule albe din sânge care sunt importante în combaterea infecțiilor. ANC reprezintă numărul absolut de neutrofile, iar numărul de neutrofile poate fi mai mic decât în ​​mod normal din orice număr de motive, incluzând atât bolile, cât și tratamentele. O scădere a ANC poate apărea ca urmare a chimioterapiei cancerului, de exemplu.

O persoană sănătoasă are un ANC între 1.500 și 6.000. Numărul dvs. absolut de neutrofile poate fi calculat folosind un test de sânge obișnuit numit număr total de sânge sau CBC. CBC oferă medicului dumneavoastră toate numerele de celule roșii din sânge, globule albe (globule albe din sânge) și trombocite - micile bucăți de material celular care ajută la controlul sângerării. ANC se găsește înmulțind numărul total de celule albe din sânge cu procentul care sunt neutrofile.

Exemplu de calcul: Dacă numărul total de globule roșii este de 8.000 de leucocite și 50% din globule sunt neutrofile, atunci ANC este de 4.000 neutrofile, deoarece 8.000 × 0.50 = 4.000.

Adesea, ANC va fi calculat automat ca parte a raportului de laborator. Dacă nu, este posibil să aveți cazuri în care neutrofilele să fie raportate în două găleți separate: „benzi” și „segs”. Acestea ar fi adăugate la un loc și ar fi un pic ca adunarea numărului de viței și adulți pentru a obține un efectiv pentru bovine - adică „benzile” sunt forma mai imatură a neutrofilelor segmentate, sau segs.


Mai multe despre ANC

Este posibil ca numărul total de globule roșii să fie normal, dar numărul de neutrofile să fie scăzut. Cu toate acestea, deoarece neutrofilele au în mod normal cea mai mare bucată de plăcintă în ceea ce privește numărul total de celule albe din sânge, numărul globulelor albe este de obicei scăzut atunci când numărul neutrofilelor este scăzut.

Neutrofilele sunt leucocite care sunt numeroase în fluxul sanguin al persoanelor sănătoase și importante în combaterea infecțiilor. Ele sunt de fapt cel mai important WBC în combaterea infecțiilor. De obicei, acestea constituie mai mult de 50% din totalul globulelor dvs. atunci când sunteți sănătos. Se numește prezența unui număr anormal de mic de neutrofile în sângele circulant neutropenie. Există diferite grade de neutropenie, în funcție de cât de scăzut este ANC.

Potrivit Societății Americane a Cancerului, o persoană sănătoasă are un ANC între 2.500 și 6.000. Când ANC scade sub 1.000, poate exista un risc crescut de infecție, astfel încât medicul dumneavoastră vă va supraveghea foarte atent numărul; aveți un risc mult mai mare de infecție atunci când ANC este sub 500.


Măduva osoasă produce în mod normal celulele sanguine, inclusiv neutrofilele. Terapiile pentru salvarea vieții împotriva cancerului, inclusiv chimioterapia și radiațiile, pot viza celulele în creștere rapidă și pot avea un impact negativ asupra producției de neutrofile - și, prin urmare, o scădere a ANC este uneori un efect secundar așteptat. În unele cazuri, când se așteaptă ca ANC să devină scăzut sau când este deja scăzut, pot fi administrate antibiotice și / sau factori de creștere - medicamente care ajută la creșterea producției de neutrofile.

Simptome

Pur și simplu având un număr scăzut de celule albe din sânge sau chiar un număr scăzut de neutrofile absolute nu produce neapărat simptome vizibile. De aceea, este atât de important să fii atent la posibilitatea apariției simptomelor infecției atunci când neutrofilele tale sunt epuizate. Din păcate, pe măsură ce ANC scade, multe dintre aceste semne ar putea să nu fie proeminente atunci când începe o infecție.

Iată câteva dintre semnele și simptomele infecției la care puteți fi vigilenți:

  • Febră
  • Frisoane
  • Tuse
  • Probleme de respirație
  • Diaree
  • Durere

Dacă există un dispozitiv de acces venos central (linia sau portul central), verificați dacă există roșeață, umflături, durere sau puroi la locul unde tubul intră în corp. O persoană cu ANC scăzut ar putea să nu aibă roșeață sau puroi, dar ar putea avea o infecție.


Dacă ANC scade la 1.000 sau mai puțin și aveți febră, mulți medici fac saltul de credință că există o infecție și tratamentul cu antibiotice începe de obicei imediat, adesea înainte ca sursa infecției să fie identificată vreodată. devine un proces de restrângere a suspecților probabili dintre posibilii agenți patogeni infecțioși continuând să trateze cu cele mai incluzive terapii.

Pe măsură ce apar anumite indicii, medicii pot determina locul exact și cauza exactă a infecției și ce agenți patogeni ar putea fi implicați. În acest fel, aceștia pot selecta tratamentul cel mai probabil să funcționeze - și acest lucru poate însemna că antibioticul care a fost administrat la început va fi schimbat cu unul care este mai personalizat pentru bug-ul (erorile) ofensator (e).

Cauze

Depresia globulelor globulare, inclusiv a neutrofilelor, este toxicitatea multor terapii anti-cancer. Un ANC scăzut poate fi, de asemenea, o manifestare sau un semn al bolii de bază, așa cum este cazul în unele tipuri de cancer de sânge.

În plus, un ANC scăzut poate apărea în tratamentul diferitelor alte boli cronice, cum ar fi tulburările autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă. De exemplu, unul dintre tratamentele pentru artrita reumatoidă, tocilizumab, blochează un semnal celular cunoscut sub numele de IL-6 și a fost legat de ANC mai mici, deși scăderea numărului de neutrofile la pacienții care iau tocilizumab nu pare să fie asociată cu infecții grave și sunt abordate prin măsurile luate pentru a reduce riscul de infecție.

În cele din urmă, foarte rar, este posibil ca oamenii să aibă ceva numit neutropenie primară cronică severă. Această tulburare nu este bine înțeleasă, dar are o predominanță feminină și se pare că, în ciuda ANC scăzut, infecțiile severe sunt rare, iar pacienții au un rezultat general favorabil. (...)