Conţinut
- ATENȚIE IMPORTANTĂ:
- De ce este prescris acest medicament?
- Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?
- Alte utilizări pentru acest medicament
- Ce precauții speciale trebuie să urmez?
- Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?
- Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?
- Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?
- Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?
- În caz de urgență / supradozaj
- Ce alte informații ar trebui să știu?
- Numele de marcă
ATENȚIE IMPORTANTĂ:
Un număr mic de copii, adolescenți și adulți tineri (până la vârsta de 24 de ani) care au luat antidepresive ("dispozitive de ascensiune"), cum ar fi duloxetina în cursul studiilor clinice, au devenit suicidari (gândindu-se la vătămare sau ucidere, face acest lucru). Copiii, adolescenții și tinerii adulți care iau antidepresive pentru a trata depresia sau alte boli mintale pot fi mai susceptibili de a deveni suicidari decât copiii, adolescenții și tinerii adulți care nu iau antidepresive pentru a trata aceste afecțiuni. Cu toate acestea, experții nu sunt siguri despre cât de mare este acest risc și cât de mult ar trebui luat în considerare pentru a decide dacă un copil sau un adolescent ar trebui să ia un antidepresiv. Copiii cu vârsta sub 18 ani nu ar trebui să ia în mod normal duloxetină, dar, în unele cazuri, medicul poate decide că duloxetina este cel mai bun medicament pentru tratamentul unei afecțiuni a unui copil.
Trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate când luați duloxetină sau alte antidepresive, chiar dacă sunteți adult de peste 24 de ani. Aceste modificări pot apărea chiar dacă nu aveți o boală mintală și luați duloxetină pentru a trata un alt tip de afecțiune. Puteți deveni suicid, mai ales la începutul tratamentului și în orice moment în care doza dumneavoastră crește sau scade. Dumneavoastră, familia sau îngrijitorul dumneavoastră trebuie să vă adresați imediat medicului dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: depresie nouă sau agravantă; gândindu-te la vătămarea sau uciderea dvs., la planificarea sau încercarea de a face acest lucru; vă faceți griji extreme; agitaţie; atacuri de panica; dificultatea de a adormi sau de a rămâne adormit; agresiv sau comportament ostil; iritabilitate; acționând fără să gândească; agitație severă; excitare anormală frenetică; sau orice alte schimbări neobișnuite de comportament. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dumneavoastră vă verifică zilnic și știe ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată contacta medicul dacă nu sunteți în stare să căutați un tratament pe cont propriu.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va dori să vă vadă frecvent în timp ce luați duloxetină, în special la începutul tratamentului. Asigurați-vă că păstrați toate întâlnirile pentru vizitele de birou la medicul dumneavoastră.
Medicul sau farmacistul vă vor furniza fișa cu informații despre pacient (Ghidul medicamentelor) la începerea tratamentului cu duloxetină. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți obține Ghidul pentru medicamente de pe site-ul FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Indiferent de vârsta dvs., înainte de a lua un antidepresiv, dumneavoastră, părintele dumneavoastră sau îngrijitorul dumneavoastră trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile tratamentului stării dumneavoastră cu un antidepresiv sau cu alte tratamente. De asemenea, trebuie să discutați despre riscurile și beneficiile pe care nu le tratați. Trebuie să știți că depresia sau o altă boală psihică marește riscul de a deveni suicidar. Acest risc este mai mare dacă dumneavoastră sau oricine din familia dvs. aveți sau ați avut vreodată tulburare bipolară (starea de spirit care se schimbă de la depresie la anxietate anormală) sau manie (senzație de frenezie, anormal excitată), depresie sau gândire sau tentativă de sinucidere. Discutați cu medicul despre starea, simptomele și istoricul medical personal și de familie. Tu și medicul dumneavoastră veți decide ce tip de tratament este potrivit pentru dumneavoastră.
De ce este prescris acest medicament?
Duloxetina este utilizată pentru a trata depresia și tulburarea de anxietate generalizată (GAD, îngrijorare excesivă și tensiune care afectează viața de zi cu zi și durează 6 luni sau mai mult). Duloxetina este, de asemenea, utilizată pentru a trata durerea și furnicătura cauzată de neuropatia diabetică (deteriorarea nervilor care se poate dezvolta la persoanele care suferă de diabet) și fibromialgia (o afecțiune care poate provoca durere, rigiditate musculară și sensibilitate, oboseală și dificultate de a adormi sau de ședere). Duloxetina este, de asemenea, utilizată pentru a trata durerea osoasă sau musculară, cum ar fi dureri de spate sau osteoartrită (dureri articulare sau rigiditate care se pot agrava în timp). Duloxetina se află într-o clasă de medicamente denumite inhibitori selectivi ai serotoninei și recaptării norepinefrinei (SNRI). Lucrează prin creșterea cantităților de serotonină și norepinefrină, substanțe naturale din creier care ajută la menținerea echilibrului mental și opresc mișcarea semnalelor de durere în creier.
Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?
Duloxetina vine ca o eliberare întârziată (eliberează medicamentul în intestin pentru a preveni descompunerea medicamentelor prin acizii gastrici) capsula de a lua pe cale orală. Când se utilizează duloxetină pentru a trata depresia, se administrează de obicei o dată sau de două ori pe zi, cu sau fără alimente. Atunci când duloxetina este utilizată pentru a trata tulburarea de anxietate generalizată, durerea neuropatiei diabetice, fibromialgia sau durerea osoasă sau musculară continuă, este de obicei administrată o dată pe zi, cu sau fără alimente. Luați duloxetină în aproximativ aceeași oră (e) în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și adresați-vă medicului sau farmacistului să explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați duloxetină exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din ea, luați-o mai des sau luați-o mai mult timp decât vă prescris medicul.
Înghițiți capsulele cu eliberare întârziată întregi; nu le împărțiți, nu le mestecați și nu le zdrobiți. Nu deschideți capsulele cu eliberare întârziată și amestecați conținutul cu lichide sau presărați conținutul pe alimente.
Medicul dvs. vă poate iniția o doză mică de medicamente și vă poate crește doza după o săptămână.
Duloxetina vă poate ajuta să vă controlați simptomele, dar nu vă veți vindeca. Poate dura între 1 și 4 săptămâni sau mai mult înainte de a vă simți beneficiul complet al duloxetinei. Continuați să luați duloxetină chiar dacă vă simțiți bine. Nu întrerupeți administrarea duloxetinei fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul va reduce probabil doza dumneavoastră treptat. Dacă încetați brusc să luați duloxetină, puteți să prezentați simptome de sevraj, cum ar fi greața; vărsături; diaree; anxietate; ameţeală; oboseală; durere de cap; durere, arsură, amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor; iritabilitate; dificultatea de a adormi sau de a rămâne adormit; transpiraţie; și coșmaruri. Spuneți medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome atunci când doza de duloxetină este scăzută.
Alte utilizări pentru acest medicament
Duloxetina este, de asemenea, uneori utilizată pentru a trata incontinența urinară de stres (scurgerea urinei în timpul activității fizice, cum ar fi tusea, strănutul, râsul și exercițiul fizic) la femei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea acestui medicament pentru tratamentul stării dumneavoastră.
Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.
Ce precauții speciale trebuie să urmez?
Înainte de a lua duloxetină,
- spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la duloxetină, la orice alte medicamente sau la oricare dintre componentele din capsulele cu întârziere cu eliberare duloxetină. Adresați-vă medicului sau farmacistului pentru o listă a ingredientelor.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă luați tioridazină sau un inhibitor de monoaminooxidază (MAO), cum ar fi isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); albastru de metil; fenilzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) și trancilcipromină (Parnate) sau dacă ați întrerupt tratamentul cu un inhibitor de MAO în ultimele 14 zile. Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați duloxetină. Dacă încetați să luați duloxetină, trebuie să așteptați cel puțin 5 zile înainte de a începe să luați un inhibitor de MAO.
- spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente și vitamine de prescripție și non-prescripție pe care le luați sau pe care intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: anticoagulante ("thinners"), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); antidepresive cum ar fi amitriptilină (Elavil), amoxapină (Asendin), clomipramină (Anafranil), desipramină (Norpramin), doxepină (Adapin, Sinequan), imipramină (Tofranil), nortriptilină (Aventyl, Pamelor) SURMONTIL); antihistaminice; aspirină și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) și naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirona; cimetidina (Tagamet); diuretice (pilule de apă); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, altele); medicamente pentru bătăi neregulate ale inimii, cum ar fi amiodaronă (Cordarone), flecainidă (Tambocor), moricizină (etmozină), propafenonă (Rythmol) și chinidină (Quinidex); medicamente pentru anxietate, hipertensiune arterială, boli psihice, durere și greață; propranolol (Inderal); medicamente pentru dureri de cap migrenatice cum ar fi almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (imitrex) și zolmitriptan (Zomig); litiu (Eskalith, Lithobid); inhibitori de pompă de protoni cum ar fi lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) și rabeprazol (Aciphex); antibiotice chinolone cum ar fi ciprofloxacina (Cipro) și enoxacina (Penetrex); sedative; anumiți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox) și paroxetina (Paxil); sibutramină (Meridia); somnifere; teofilina (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); și tranchilizante. Multe alte medicamente pot interacționa cu duloxetina, deci spuneți-le medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și pe cele care nu apar pe această listă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
- spuneți medicului dumneavoastră ce suplimente nutritive și produsele pe bază de plante pe care le luați, în special produsele care conțin sunătoare sau triptofan.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă beți sau ați consumat vreodată cantități mari de alcool sau dacă utilizați sau ați utilizat vreodată medicamente stradale sau ați utilizat medicamente pe bază de prescripție medicală. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată un atac de cord; tensiune arterială crescută; convulsii; boala arterială coronariană (blocarea sau îngustarea vaselor de sânge care duc la inimă); sau inimă, ficat sau boli de rinichi. Dacă aveți diabet, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de gravă este starea dumneavoastră, astfel încât medicul dumneavoastră să poată decide dacă duloxetina este potrivit pentru dumneavoastră.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, mai ales dacă vă aflați în ultimele luni de sarcină sau dacă intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați duloxetină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Duloxetina poate provoca probleme la nou-născuți după naștere dacă este luată în ultimele luni de sarcină.
- dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați duloxetină.
- trebuie să știți că duloxetina vă poate face să vă simțiți somnolent, amețit sau vă pot afecta judecata, gândirea sau coordonarea. Nu conduceți o mașină sau nu utilizați utilaje până când nu știți cum vă afectează acest medicament.
- adresați-vă medicului dumneavoastră cu privire la utilizarea în siguranță a băuturilor alcoolice în timp ce luați duloxetină. Alcoolul poate crește riscul reacțiilor adverse grave datorate duloxetinei.
- trebuie să știți că duloxetina poate provoca amețeli, ușurință și leșin când te ridici prea repede dintr-o poziție întinsă. Acest lucru este mai frecvent atunci când începeți prima dată să luați duloxetină sau cu o creștere a dozei. Pentru a evita această problemă, ieșiți din pat lent, odihnindu-vă picioarele pe podea pentru câteva minute înainte de a vă ridica.
- trebuie să știți că duloxetina poate provoca hipertensiune arterială.Trebuie să vă verificați tensiunea arterială înainte de începerea tratamentului și în mod regulat în timp ce luați acest medicament.
- trebuie să știți că duloxetina poate provoca glaucom cu închidere în unghi (o condiție în care lichidul este blocat brusc și nu poate să curgă din ochi, determinând o creștere rapidă și severă a presiunii oculare care poate duce la pierderea vederii). Discutați cu medicul dumneavoastră despre examinarea vizuală înainte de a începe să luați acest medicament. Dacă aveți greață, durere oculară, modificări ale vederii, cum ar fi văzând inele colorate în jurul luminilor și umflături sau roșeață în sau în jurul ochilor, adresați-vă medicului dumneavoastră sau luați imediat un tratament medical de urgență.
Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?
Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.
Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?
Luați doza uitată de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea.
Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?
Duloxetina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome sunt severe sau nu dispare:
- greaţă
- vărsături
- constipație
- diaree
- arsură
- dureri de stomac
- scăderea apetitului
- gură uscată
- urinare crescută
- dificultatea urinării
- transpirații sau transpirații nocturne
- ameţeală
- durere de cap
- oboseală
- slăbiciune
- somnolenţă
- dureri musculare sau crampe
- schimbări în dorința sau capacitatea sexuală
- scuturarea necontrolabilă a unei părți a corpului
Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă observați oricare dintre următoarele reacții adverse sau cele menționate în secțiunea IMPORTANT AVERTISMENT sau PRECAUȚII SPECIALE, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți un tratament medical de urgență:
- bătăi neregulate sau sângerări
- durere în partea superioară dreaptă a stomacului
- umflarea abdomenului
- mâncărime
- îngălbenirea pielii sau a ochilor
- urină colorată la culoare
- pierderea poftei de mâncare
- oboseală sau slăbiciune extremă
- confuzie
- simptome asemănătoare gripei
- febră, transpirație, confuzie, bătăi rapide sau neregulate ale inimii și rigiditate musculară severă
- febră
- blistere sau peeling piele
- eczemă
- urticarie
- dificultăți de respirație sau înghițire
- umflarea feței, a gâtului, a limbii, a buzelor, a ochilor, a mâinilor, a picioarelor, a gleznelor sau a picioarelor inferioare
- răguşeală
Duloxetina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timpul tratamentului cu acest medicament.
Dacă prezentați un efect secundar grav, dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport la programul de raportare a evenimentelor adverse la MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau la telefon ( 1-800-332-1088).
Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?
Păstrați acest medicament în recipientul în care a fost introdus, bine închis și în afara copiilor. Depozitați-l la temperatura camerei și departe de căldură și umiditate excesive (nu în baie).
Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu ar trebui să eliminați acest medicament pe toaletă. În schimb, cea mai bună modalitate de a vă elimina medicamentele este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul dvs. sau contactați departamentul local de colectare a gunoiului / reciclare pentru a afla mai multe despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA privind eliminarea eficientă a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.
Este important ca medicamentele să nu fie vizibile și accesibile copiilor, deoarece multe recipiente (cum ar fi medicamentele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii, iar copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, închideți întotdeauna capacele de siguranță și plasați imediat medicamentul într-o locație sigură - una care este în sus și în afara și în afara ochilor și ajunge. http://www.upandaway.org
În caz de urgență / supradozaj
În caz de supradozaj, sunați la serviciul de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt de asemenea disponibile online la adresa https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima sa prăbușit, a avut o criză convulsivă, a avut probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, apelează imediat serviciile de urgență la 911.
Simptomele supradozajului pot include următoarele:
- agitaţie
- halucinant (văzând lucruri sau voci auditive care nu există)
- bătăi rapide ale inimii
- febră
- pierderea coordonării
- greaţă
- vărsături
- diaree
- somnolenţă
- convulsii
- ameţeală
- lightheadedness
- leșin
- unresponsiveness
Ce alte informații ar trebui să știu?
Păstrați toate întâlnirile cu medicul dumneavoastră.
Nu permiteți nimănui să vă ia medicamentul. Adresați-vă farmacistului întrebările pe care le aveți despre reumplerea prescripției.
Este important să păstrați o listă scrisă cu toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și cu prescripție medicală pe care le luați, precum și cu alte produse cum ar fi vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți admis la un spital. De asemenea, este important să aveți la dispoziție informații în caz de urgență.
Numele de marcă
- Cymbalta®