Conţinut
Klebsiella pneumoniae este o bacterie contagioasă care poate provoca infecții precum pneumonia și sepsisul. Simptomele asociate pot include febră și tuse productivă. Infecțiile produse de Klebsiella pneumoniae sunt relativ rare, iar mediile spitalicești au cea mai mare prevalență a cazurilor.Klebsiella pneumoniae poate fi diagnosticată cu teste imagistice și o probă de sânge sau spută. Această infecție trebuie tratată cu antibiotice, dar este adesea rezistentă la multe dintre ele. Un astfel de eșantion poate fi testat pentru sensibilitate, astfel încât echipa medicală să poată identifica antibioticul cel mai probabil să fie eficient.
Simptome
Cea mai frecventă infecție cauzată de bacteria Klebsiella pneumoniae este o infecție a tractului urinar. Cu toate acestea, poate provoca frecvent pneumonie, o infecție a plămânilor care produce simptome, inclusiv febră, frisoane, tuse, dificultăți de respirație, oboseală și senzație de senzație de scădere.
Este posibil să aveți disconfort toracic și din cauza tusei. Una dintre caracteristicile infecției pulmonare cu Klebsiella pneumoniae este o tuse productivă cu spută groasă și sângeroasă, care este adesea descrisă ca „spută cu jeleu de coacăze”.
Alte infecții asociate cu Klebsiella pneumoniae includ:
- Infecția fluxului sanguinSimptomele unei infecții cu sânge pot include frisoane, febră, dureri musculare, oboseală și letargie. De asemenea, puteți experimenta schimbări de conștiință. Sepsisul poate apărea ca răspuns.
- Meningita: O infecție a meningelor (straturile protectoare din jurul creierului) poate provoca dureri de cap, gât și / sau dureri de spate, febră, gât rigid și oboseală. În cazuri rare, meningita poate provoca convulsii.
- Infecții ale tractului urinar: Acest lucru poate provoca frecvență urinară, arsuri la urinare, urgență a vezicii urinare și incontinență. De asemenea, poate provoca febră și dureri abdominale sau disconfort.
- Infecții ale plăgilor, ceea ce poate duce la întârzierea vindecării rănilor, roșeață, puroi și durere, febră
Infecțiile cu Klebsiella pneumoniae sunt caracterizate de obicei prin simptome similare cu cele ale altor infecții. Este posibil să vă simțiți foarte rău, dar este puțin probabil ca dvs. sau echipa dumneavoastră medicală să știți imediat că aveți o infecție asociată cu această bacterie până după testarea diagnosticului.
Subtipuri
Există subspecii rare de Klebsiella pneumoniae care cauzează o boală deosebit de cumplită:
- Infecție cu Klebsiella ozaenae poate duce la pierderea mirositoare (atrofie) a mucoaselor nazale.
- Klebsiella rhinoscleromatis provoacă rinosclerom, o inflamație nodulară distructivă a nasului și gâtului.
Pneumonia Klebsiella este un organism încapsulat care poate sustrage mecanismele de protecție normale ale organismului. Pe lângă atacarea organelor precum plămânii și vezica urinară, declanșează și un răspuns inflamator care crește simptome precum febră și frisoane.
Cauze
Bacteriile Klebsiella pneumonia pot locui în mod natural în intestin și căile respiratorii ale persoanelor sănătoase. Infecțiile apar rar la persoanele care au un sistem imunitar sănătos.
Boala, utilizarea antibioticelor sau un sistem imunitar slab crește riscul. Pneumonia Klebsiella este o cauză principală de infecție nosocomială în rândul persoanelor de toate vârstele, variind de la sugari până la adulți mai în vârstă - adică boala originară din spital.
Klebsiella pneumoniae dobândită în comunitate pot aparea in afara spitalul ca pneumonie dobândită în comunitate, dar acest lucru este rar. Astfel de cazuri afectează persoanele care au un sistem imunitar slab, în special cele care sunt dependente de alcool sau care au diabet, dar pot provoca ocazional și boli la gazde sănătoase.
Bacteriile sunt răspândite prin contact direct, de obicei prin contaminarea echipamentelor de ventilare și a cateterelor sau a altor tipuri de tuburi în mediul medical. Se poate răspândi și de la persoană la persoană prin atingere, dar nu se știe că se răspândește prin aer.
Cum să evitați infecțiile dobândite de spitalDiagnostic
Medicul dumneavoastră va face un istoric medical, va efectua un examen fizic și poate utiliza imagistica pentru a diagnostica infecția (adică pneumonie etc.), dar diagnosticul Klebsiella pneumoniae se bazează în principal pe teste de laborator.
În general, simptomele pneumoniei, meningitei, infecției plăgii și a oricărei alte infecții cauzate de organism vă vor face să vă simțiți rău. Evaluarea dvs. medicală se va concentra de obicei pe identificarea cauzei infecției și pe căutarea semnelor de complicații, cum ar fi un abces.
Istoricul medical
Echipa dvs. medicală vă va întreba despre febră, greață, tuse, dificultăți de respirație, durere și disconfort, precum și nivelul de energie și somn. Este posibil să fiți întrebat și despre factorii de risc și expunerea la persoanele care au avut boli similare.
Examen fizic
Examenul dvs. fizic va include o evaluare a temperaturii, gâtului, sunetelor respirației și o examinare a abdomenului pentru sensibilitate. Orice răni sau zone dureroase ale pielii vor fi examinate pentru roșeață, umflături sau căldură.
Teste de diagnostic
Bacteria Klebsiella pneumoniae afectează de obicei lobul pulmonar superior drept și are ca rezultat crearea unei cavități, precum și moartea țesutului care produce puroi. Acestea provoacă un aspect distinct pe Raze x la piept, motiv pentru care medicul dumneavoastră poate comanda această imagine ca parte a procesului de diagnosticare.
Este posibil să aveți nevoie de teste imagistice ale abdomenului, vezicii urinare, creierului sau osului, în funcție de simptome și de examinarea fizică.
De asemenea, este posibil ca medicul dumneavoastră să ia probe și să le testeze, în funcție de infecția suspectată:
- A probă de spută poate detecta pneumonia bacteriană.
- A probă de sânge poate fi necesar să fie testat dacă există îngrijorarea că ați putea avea septicemie.
- Poate fi necesară o puncție lombară dacă se suspectează meningita bacteriană.
În mod similar, dacă aveți o rană infectată, se poate obține o mică probă din zona infectată.
Probele sunt trimise la un laborator pentru o cultură, astfel încât organismul infecțios (și sensibilitatea sa la antibiotice) pot fi identificate.
Tratament
Klebsiella pneumoniae este tratată cu puternic antibiotice care poate fi administrat oral sau intravenos (IV, printr-o venă).
Antibioticele pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare includ:
- Azactam (aztreonam)
- Chinolonele
- Cefalosporine din a treia sau a patra generație, cum ar fi Rocephin (ceftriaxonă)
- Carbapeneme, cum ar fi Primaxin (imipenem / cilastatină)
- Peniciline precum Zosyn (piperacilină-tazobactam)
O combinație de antibiotice poate fi utilizată sau un medicament poate fi schimbat dacă testarea sensibilității sugerează că nu va fi eficientă.
Durata tratamentului diferă în funcție de antibiotic, dar poate varia de la două la 14 zile.
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la penicilină, deoarece este posibil să nu puteți lua anumite antibiotice.
Cefalosporinele sunt sigure dacă sunteți alergic la penicilină?Rezistență la antibiotic
Klebsiella pneumoniae este o tijă gram-negativă înglobată într-o capsulă groasă de polizaharidă.
Anumite tulpini de Klebsiella pneumoniae au evoluat și sunt acum rezistente la antibiotice convenționale. Profilurile de rezistență bacteriană trebuie verificate la testarea și tratarea bolii. De exemplu, unele tulpini produc beta-lactamază, o enzimă care le face rezistente la peniciline și cefalosporine.
Bacteriile care sunt rezistente la multe antibiotice sunt adesea descrise ca „superbuguri”, deoarece sunt atât de rezistente.
Superbugs și infecții dobândite de spitalInterventie chirurgicala
Dacă dezvoltați un abces, este posibil să trebuiască să fie drenat chirurgical. Aceasta poate implica o mică procedură într-o clinică sau poate necesita o operație chirurgicală în spital, în funcție de locația abcesului.
De obicei, ați avea nevoie, de asemenea, de cel puțin câteva zile de tratament cu antibiotice după ce ați scurs un abces.
Prevenirea
Prevenirea acestei infecții implică sterilizarea echipamentelor și spălarea mâinilor. Aceste proceduri sunt îngrijite în mediul medical.
Dacă vizitați pe cineva din spital, spălați-vă mâinile când ajungeți și când plecați și nu ezitați să le spălați și în timpul vizitei.
Un cuvânt de la Verywell
Infecțiile bacteriene necesită, în general, tratament cu antibiotice. Dacă aveți o infecție cauzată de Klebsiella pneumoniae, aceasta poate fi tratată, dar poate dura ceva timp ca echipa dvs. medicală să identifice antibioticul potrivit și ca infecția să fie eradicată pentru o recuperare completă.