Conţinut
- Scopul procedurii
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de procedură
- În timpul procedurii
- După procedură
Scopul procedurii
Complexul dvs. de mamelon și areolă (NAC) are nevoie de un aport dedicat de sânge pentru a fi sănătos. Dacă nu există o circulație fiabilă către aceste țesuturi după o mastectomie care economisește mamelonul, aceste structuri pot muri și trebuie îndepărtate chirurgical.
Întârzierea mamelonului este destinată să creeze noi conexiuni circulatorii de la nivelul pielii sânilor la NAC, care vă vor menține mamelonul natural și areola în viață.
Avantajele reducerii mamelonului
Păstrarea mamelonului natural păstrează aspectul și senzația originală a sânului fără a necesita reconstrucția mamelonului. Puteți păstra chiar și unele dintre senzațiile tactile ale unui mamelon natural dacă un eșantion bun de nervi rămâne conectat. (Un mamelon reconstituit nu va simți altceva decât presiunea.)
Femeile cu mutații genice BRCA care aleg mastectomii profilactice sunt adesea considerate candidați buni pentru păstrarea mameloanelor naturale.
Nu fiecare femeie va avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-și conserva mameloanele. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce vă va oferi cele mai mari șanse de a vă păstra al dvs. și dacă această procedură poate fi potrivită pentru dvs.
Riscuri și contraindicații
În plus față de riscurile standard de intervenție chirurgicală - anestezie, durere, sângerare și infecție - riscul principal de întârziere a mamelonului este riscul scăzut de a nu supraviețui mamelonului, în ciuda celor mai bune încercări de a-l păstra.
Un studiu realizat la John Wayne Cancer Institute din Santa Monica, California, a raportat rezultatele operației de economisire a mamelonului efectuate pe 99 de femei care au fost urmărite timp de cinci ani. Cercetătorii au raportat că 22 dintre mameloanele scutite au fost în cele din urmă pierdute de cancer; opt operații au eșuat; și în două cazuri, femeile au ales să le fie îndepărtate ulterior mameloanele.
Întârzierea mamelonului nu este o opțiune bună pentru toată lumea. Cei care nu sunt considerați buni candidați includ fumătorii (datorită restricției fluxului sanguin care compromite procesul de vindecare) și cei cu:
- Tumori lângă mamelon
- Descoperiri canceroase în biopsia subareolară
- Piele afectată de cancer
- Scurgere mameloasă sângeroasă
Înainte de procedură
Instalația în care se desfășoară procedura dvs. ar putea dori să veniți pentru o întâlnire preoperatorie pentru a completa documentele și pentru a vă adresa orice întrebări. Dacă nu, va trebui să vă asigurați că ajungeți suficient de devreme în ziua procedurii pentru a vă ocupa de aceste lucruri.
Sincronizare
O procedură de întârziere a mamelonului este programată ca o intervenție chirurgicală ambulatorie cu aproximativ două săptămâni înainte de mastectomia dvs. Este nevoie de câteva ore pentru a finaliza.
Locație
Această procedură se efectuează la spitale și centre chirurgicale.
Ce sa porti
Veți fi într-o rochie de spital pentru procedură. Pentru călătoria spre casă, veți dori să aveți un sutien de susținere, cu cupă moale și o cămașă cu nasturi, astfel încât să nu riscați să strângeți zona de recuperare ridicând brațele deasupra capului.
Mancare si bautura
Va trebui să evitați să mâncați și să beți timp de opt până la douăsprezece ore înainte de operație.
Întrebați dacă va trebui să renunțați la orice medicament sau supliment pentru o perioadă îndelungată înainte de operație. Dacă puteți lua medicamente în dimineața procedurii, aflați dacă puteți face acest lucru cu o înghițitură de apă sau nu.
Asigurări de cost și de sănătate
Asigurați-vă că consultați compania de asigurări pentru a vedea dacă și în ce măsură polița dvs. acoperă întârzierea mamelonului, mastectomia și reconstrucția sânilor. În plus, întrebați despre chirurgul dumneavoastră, anestezistul și despre unitate.
Dacă aveți o coplată, verificați cu facilitatea unde se desfășoară procedura pentru a vedea când se va plăti.
Ce sa aduc
Asigurați-vă că aveți cardul de asigurare, actul de identitate și orice hârtie pe care vi le-a dat medicul când ajungeți la procedura dumneavoastră.
Este o idee bună să ai ceva cu care să citești sau să te distrezi. Este posibil să fiți acolo pentru o vreme înainte de începerea operației.
Alte considerente
Va trebui să aveți pe cineva care să vă conducă acasă, deoarece nu este considerat sigur să conduceți în decurs de 24 de ore de la anestezie generală. Asigurați-vă că aranjați acest lucru din timp.
În timpul procedurii
Vei interacționa cu mai mulți membri ai personalului medical, precum și cu chirurgul tău.
Pre-Chirurgie
Veți avea un tub intravenos (IV) plasat în mână pentru a furniza lichide, anestezie și, eventual, medicamente. O asistentă medicală vă va verifica semnele vitale, iar anestezistul vă va vorbi probabil despre anestezicul pe care îl veți primi și despre ce să vă așteptați de la acesta.
Chirurgul dvs. poate să vină și să revizuiască lucrurile cu dvs. Sânul care va fi operat va fi marcat pentru a vă asigura că nu există nicio eroare.
Pe tot parcursul intervenției chirurgicale
Odată ce dormi, chirurgul tău va face o incizie în piele în locul în care va fi localizată cicatricea mastectomiei. Acest lucru poate fi sub areola sau în pliul de sub sân.
Aproximativ jumătate din pielea sânului va fi ridicată din părțile grase și glandulare ale sânului. Acest lucru va deconecta vasele de sânge care asigură în mod normal circulația mamelonului, ceea ce încurajează noile vase să se conecteze de la pielea sânului la complexul mamelon-areolă, menținându-l astfel în viață.
Chirurgul dvs. va lua, de asemenea, o biopsie de țesut de sub NAC și o va trimite la laboratorul de patologie.
Post-Chirurgie
Odată ce ați fost cusut și bandajat, veți fi mutat într-o cameră de recuperare pentru a ieși din sub anestezie. Odată ce sunteți treaz, atâta timp cât totul merge așa cum a fost planificat, vi se vor oferi instrucțiuni de îngrijire ulterioare și vor fi descărcați.
După procedură
Întrebați-l pe chirurgul dumneavoastră sau pe unitatea medicală cât timp va dura pentru a obține rezultatele biopsiei înapoi. Acestea vă vor spune dacă puteți să vă păstrați mamelonul sau dacă mamelonul în sine poate fi canceros.
Gestionarea efectelor secundare
Este posibil să aveți un anumit disconfort și vânătăi în timpul recuperării după o procedură de întârziere a mamelonului. Este posibil ca unii chirurgi să vă maseze o cremă de piele pe sân (i) pentru a stimula fluxul sanguin.
Dacă aveți nevoie de medicamente anti-greață, asigurați-vă că le luați exact așa cum este prescris - nu așteptați până când vă simțiți rău, deoarece acestea funcționează cel mai bine atunci când sunt luate preventiv. Ia-o ușor până când simți că nivelul tău de energie revine la normal.
Dacă prezentați orice reacții adverse neașteptate sau severe în urma intervenției chirurgicale, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Un cuvânt de la Verywell
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de procedură despre care sunt șansele că veți putea să vă păstrați mameloanele naturale. Deși optimismul este extraordinar, merită, de asemenea, să fii realist. Indiferent de ce parte din sân (i) păstrați sau pierdeți, acest proces este despre protejarea sănătății dvs. și înfrângerea cancerului de sân. În timp ce vă veți ocupa de multe lucruri pe parcurs care pot fi dificile din punct de vedere fizic și emoțional, încercați să spuneți că vă concentrați asupra obiectivului, care vă menține în viață și vă readuce la o sănătate bună.
Reconstrucția mamelonului și areolei după intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân