Enciclopedie

Limfom non-Hodgkin la copii

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 16 August 2021
Data Actualizării: 18 Noiembrie 2024
Anonim
Diagnostic si tratament al limfomului non-Hodgking
Video: Diagnostic si tratament al limfomului non-Hodgking

Conţinut

Limfomul non-Hodgkin (NHL) este cancerul țesutului limfatic. Țesutul limfatic se găsește în ganglionii limfatici, splina, amigdalele, măduva osoasă și alte organe ale sistemului imunitar. Sistemul imunitar ne protejează împotriva bolilor și a infecțiilor.


Acest articol este despre NHL la copii.

cauze

NHL tinde să apară mai frecvent la adulți. Dar copiii primesc câteva tipuri de NHL. NHL apare mai des la băieți. De obicei nu apare la copiii cu vârsta sub 3 ani.

Cauza exactă a LNV la copii nu este cunoscută. Dar, dezvoltarea de limfoame la copii a fost asociată cu:

  • Tratamentul anterior al cancerului (tratament radiologic, chimioterapie)
  • Un sistem imunitar slab de la un transplant de organe
  • Virusul Epstein-Barr, virusul care provoacă mononucleoza
  • Infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV)

Există multe tipuri de NHL. O clasificare (grupare) se explică prin cât de rapid se răspândește cancerul. Cancerul poate fi de grad scăzut (creștere lentă), grad intermediar sau grad înalt (creștere rapidă).

NHL este în continuare grupată prin:

  • Cum arată celulele sub microscop
  • Ce tip de globule albe provine
  • Indiferent dacă există modificări ale ADN-ului în celulele tumorale

Simptome

Simptomele depind de ce zonă a corpului este afectată de cancer și cât de rapid crește cancerul.


Simptomele pot include:

  • Umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, sub-armei, stomacului sau inghinala
  • Decolorare sau tufișuri fără tensiune în testicul
  • Umflarea capului, a gâtului, a brațelor sau a corpului superior
  • Probleme de înghițire
  • Probleme de respirație
  • Wheezing
  • Tuse persistenta
  • Umflarea în burtă
  • Transpirații nocturne
  • Pierdere în greutate
  • Oboseală
  • Febră inexplicabilă

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va lua istoricul medical al copilului dumneavoastră. Furnizorul va face un examen fizic pentru a verifica ganglionii limfatici umflați.

Furnizorul poate efectua aceste teste de laborator când se suspectează NHL:

  • Teste de chimie de sânge, inclusiv niveluri de proteine, teste funcționale hepatice, teste de funcții renale și nivel de acid uric
  • Număr total de sânge (CBC)
  • ESR (rata sed)
  • Chist raze X, care de multe ori prezinta semne de o masa in zona dintre plamani

O biopsie a nodului limfatic confirmă diagnosticul pentru NHL.


Dacă o biopsie arată că copilul dumneavoastră are NHL, vor fi efectuate mai multe teste pentru a vedea cât de departe sa răspândit cancerul. Aceasta se numește stadializare. Stadializarea ajută la tratamentul viitor și la urmărirea ulterioară.

  • Scanarea CT a toracelui, a abdomenului și a pelvisului
  • Mărimea măduvei osoase
  • Scanarea PET

Imunofenotiparea este un test de laborator folosit pentru identificarea celulelor, pe baza tipurilor de antigeni sau markeri de pe suprafața celulei. Acest test este utilizat pentru a diagnostica tipul specific de limfom prin compararea celulelor canceroase cu celulele normale ale sistemului imunitar.

Tratament

Puteți alege să căutați îngrijire la un centru pentru copii pentru cancer.

Tratamentul va depinde de:

  • Tipul de NHL (există multe tipuri de NHL)
  • Etapa (în cazul în care cancerul sa răspândit)
  • Vârsta copilului dumneavoastră și sănătatea generală
  • Simptomele copilului dumneavoastră, inclusiv pierderea în greutate, febră și transpirații nocturne

Chimioterapia este cel mai adesea primul tratament:

  • Este posibil ca copilul dvs. să fie nevoit să stea la spital la început. Dar cea mai mare parte a tratamentului pentru NHL poate fi administrat într-o clinică, iar copilul dumneavoastră va mai trăi acasă.
  • Chimioterapia este administrată în principal în vene (IV), dar unele chimioterapice sunt administrate pe cale orală.

Copilul dumneavoastră poate primi, de asemenea, radioterapie folosind raze X de mare putere în zonele afectate de cancer.

Alte tratamente pot include:

  • Terapie orientată care utilizează medicamente sau anticorpi pentru a ucide celulele canceroase
  • Chimioterapia cu doze mari poate fi urmată de transplantul de celule stem (utilizând propriile celule stem ale copilului dumneavoastră)
  • Chirurgia pentru a elimina cancerul poate fi necesară în unele cazuri

Având un copil cu cancer este unul dintre cele mai grele lucruri pe care le veți trata vreodată ca părinte. Explicarea a ceea ce înseamnă să ai cancer la copilul tău nu va fi ușoară. Veți avea nevoie, de asemenea, să învățați cum să obțineți ajutor și asistență pentru a putea face față mai ușor.

Grupuri de suport

Având un copil cu cancer poate fi stresant. Alăturați-vă unui grup de sprijin în care alți părinți sau familii împărtășesc experiențe comune vă pot ajuta să vă ușurați stresul.

  • Leucemia și societatea limfomului - www.lls.org
  • Institutul Național de Cancer - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

Perspectiva (prognoza)

Majoritatea formelor de NHL sunt vindecabile. Chiar și stadiile târzii ale NHL sunt tratabile la copii.

Copilul dumneavoastră va trebui să aibă examene regulate și teste de imagistică la ani după tratament pentru a vă asigura că tumora nu se întoarce.

Chiar dacă tumora revine, există o șansă bună de vindecare.

Urmăririle regulate vor ajuta, de asemenea, echipa de asistență medicală să verifice semnele de revenire a cancerului și orice efecte pe termen lung de tratament.

Posibile complicații

Tratamentele pentru NHL pot avea complicații. Efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei pot apărea luni sau ani după tratament. Acestea se numesc "efecte târzii". Este important să discutați despre efectele tratamentului cu echipa dvs. medicală. Ce se poate aștepta în ceea ce privește efectele târzii depinde de tratamentele specifice pe care copilul le primește. Preocuparea efectelor târzii trebuie să fie echilibrată de necesitatea de a trata și de a vindeca cancerul.

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați-l pe furnizorul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are umflate ganglioni limfatici cu febră inexplicabilă care nu dispare sau are alte simptome de NHL.

Dacă copilul dumneavoastră are NHL, sunați la furnizor dacă copilul dumneavoastră are febră persistentă sau alte semne de infecție.

Nume alternative

Limfom - non-Hodgkin - copii; Limfom limfoblastic - copii; Limfom Burkitt - copii; Limfoame cu celule mari - copii, cancer - limfom non-Hodgkin - copii; Limfom difuz cu celule B mari - copii; Lymphoma cu celule B mature - copii; Limfom anaplazic cu celule mari

Referințe

Site-ul Societății Americane de Cancer. Limfom non-Hodgkin la copii. www.cancer.org/cancer/childhood-non-hodgkin-lymphoma.html. Actualizat pe 1 august 2017. Accesat la 22 august 2018.

Hochberg J, Giulino-Roth L, Cairo MS. Limfomul. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 496.

Institutul National al Cancerului. Copilaria non-Hodgkin limfomului de tratament (PDQ) - versiunea profesionala de sanatate. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Actualizat la 30 martie 2018. Accesat la 22 august 2018.

Data de examinare 7/26/2018

Actualizat de: Todd Gersten, MD, Hematologie / Oncologie, Florida Specialist de Cancer și Institutul de Cercetare, Wellington, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.