Apneea de somn pediatric

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 16 August 2021
Data Actualizării: 18 Noiembrie 2024
Anonim
Apneea obstructiva de somn
Video: Apneea obstructiva de somn

Conţinut

În cazul apneei de somn pediatric, respirația copilului se oprește în timpul somnului, deoarece căile respiratorii au devenit înguste sau parțial blocate.


cauze

În timpul somnului, toți mușchii din corp devin mai relaxați. Aceasta include mușchii care ajută la menținerea gâtului deschis, astfel încât aerul să poată curge în plămâni.

În mod normal, gâtul rămâne suficient de deschis în timpul somnului pentru a permite aerului să treacă. Cu toate acestea, unii copii au un gât îngust. Acest lucru se datorează adesea amigdalelor mari sau adenoidelor, care blochează parțial fluxul de aer. Atunci când mușchii din gâtul superior se relaxează în timpul somnului, țesuturile se închid și blochează căile respiratorii. Această oprire în respirație se numește apnee.

Alți factori care pot crește riscul de apnee în somn la copii includ:

  • O maxilară mică
  • Anumite forme ale acoperișului gurii (palatului)
  • Limbă mare, care poate cădea înapoi și blochează căile respiratorii
  • obezitatea
  • Sănătate musculară slabă datorată unor afecțiuni cum ar fi sindromul Down sau paralizia cerebrală

Simptome

Sforăitul puternic este un simptom indicativ al apneei de somn. Snoringul este cauzat de stoarcerea aerului prin căile aeriene înguste sau blocate. Cu toate acestea, nu fiecare copil care snoreste are apnee in somn.


Copiii cu apnee în somn au, de asemenea, următoarele simptome pe timp de noapte:

  • Pauze lungi silențioase în respirație, urmate de zgomote, sufocare și aerisire
  • Respiră mai ales prin gură
  • Somnul neliniștit
  • Trezirea adesea
  • Somnambulism
  • Transpiraţie
  • Umezirea patului

În timpul zilei, copiii cu apnee în somn pot:

  • Simțiți-vă somnolență sau somnolență pe parcursul zilei
  • Acționați grumpi, nerăbdători sau iritabili
  • Aveți probleme să vă concentrați în școală
  • Au comportament hiperactiv

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va lua istoricul copilului dumneavoastră și va face un examen fizic.

  • Furnizorul va verifica gura, gatul și gâtul copilului.
  • Copilul dumneavoastră poate fi întrebat despre somnolența în timpul zilei, cât de bine doarme și obiceiurile de culcare.

Copilul dumneavoastră poate primi un studiu de somn pentru a confirma apneea de somn.


Tratament

Chirurgia pentru a elimina amigdalele și adenoizii deseori vindecă starea la copii.

Dacă este necesar, chirurgia poate fi folosită și pentru:

  • Îndepărtați țesutul suplimentar din partea din spate a gâtului
  • Probleme corecte cu structurile din față
  • Creați o deschidere în trahee pentru a ocoli căile aeriene blocate dacă există probleme fizice

Uneori, intervenția chirurgicală nu este recomandată sau nu ajută. În acest caz, copilul meu folosește un dispozitiv de presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP).

  • Copilul poartă o mască pe nas în timpul somnului.
  • Masca este conectată printr-un furtun la o mașină mică care se află pe partea laterală a patului.
  • Aparatul pompează aerul sub presiune prin furtun și mască și în căile respiratorii în timpul somnului. Acest lucru ajută la menținerea căilor respiratorii deschise.

Poate dura ceva timp ca să vă obișnuiți să dormiți folosind terapia CPAP. O bună urmărire și asistență de la un centru de somn poate ajuta copilul să depășească orice problemă cu ajutorul CPAP.

Alte tratamente pot include:

  • Steroizi nazali inhalatori.
  • Dispozitiv dentar. Acest lucru este introdus în gură în timpul somnului pentru a menține maxilarul înainte și căile respiratorii deschise.
  • Pierdere în greutate, pentru copiii supraponderali.

Perspectiva (prognoza)

În cele mai multe cazuri, tratamentul ameliorează complet simptomele și problemele cauzate de apneea de somn.

Posibile complicații

Apneea de somn pediatric netratată poate duce la:

  • Tensiune arterială crescută
  • Probleme cardiace sau pulmonare
  • Creșterea și dezvoltarea lentă

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați un furnizor dacă:

  • Observi simptomele apneei de somn la copilul tău
  • Simptomele nu se ameliorează cu tratamentul sau se dezvoltă noi simptome

Nume alternative

Sleep apnea - pediatric; Apnee - sindrom de apnee în somn pediatric; Sleep-disordered breathing - pediatric

Referințe

Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, și colab. Diagnosticul și gestionarea sindromului de apnee în somn obstructivă a copilului. Pediatrie. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.

Tal A. Sindrom de apnee în somn obstructiv: patofiziologie și caracteristici clinice. În: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Principiile și practica medicinei de somn pediatric. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 27.

Data de examinare 9/5/2017

Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.