Amputarea picioarelor sau picioarelor

Conţinut

• De ce se efectuează procedura
• riscuri
• Înainte de Procedură
• După procedura
• Perspectiva (prognoza)
• Nume alternative
• Instrucțiuni pentru pacient
• Referințe
• Data de examinare 11/27/2016

Amputarea picioarelor sau piciorului este îndepărtarea unui picior, a piciorului sau a degetelor de la corp. Aceste părți ale corpului se numesc extremități. Amputațiile se fac fie prin intervenție chirurgicală, fie prin accident sau traumatisme ale corpului.

De ce se efectuează procedura

Motivele pentru care aveți o amputare a membrelor inferioare sunt:

• Traumatism sever la nivelul membrelor cauzat de un accident
• Scurgerea sanguină slabă la nivelul membrelor
• Infecții care nu dispar sau se înrăutățesc și nu pot fi controlate sau vindecate
• Tumorile membrelor inferioare
• Arsuri grave sau degeraturi severe
• Rănile care nu se vindecă
• Pierderea funcției la nivelul membrelor

riscuri

Riscurile de orice intervenție chirurgicală sunt:

• Cheaguri de sânge în picioare care pot călători în plămâni
• Probleme de respirație
• Sângerare

Riscurile acestei intervenții chirurgicale sunt:

• Sentimentul că membrul este încă acolo. Aceasta se numește senzație fantomă. Uneori, acest sentiment poate fi dureros. Aceasta se numește durere fantomă.
• Cel mai apropiat articulat de partea amputată își pierde gama de mișcări, ceea ce face dificilă mișcarea. Aceasta se numește contracție comună.
• Infecția pielii sau osului.
• Rana de amputare nu se vindecă în mod corespunzător.

Înainte de Procedură

Când planificați amputarea, vi se va cere să faceți anumite lucruri pentru a vă pregăti. Spuneți medicului dumneavoastră:

• Ce medicamente luați, chiar și medicamente, suplimente sau plante medicinale pe care le-ați achiziționat fără prescripție medicală
• Dacă ați băut multă băutură alcoolică

În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale, vi se poate cere să întrerupeți administrarea de aspirină, ibuprofen (cum ar fi Advil sau Motrin), warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificilă coagularea sângelui.

Adresați-vă furnizorului dvs. medicamentele pe care trebuie să le luați în ziua operației. Dacă fumezi, oprește-te.

Dacă aveți diabet zaharat, urmați-vă dieta și luați medicamentele ca de obicei până în ziua intervenției chirurgicale.

În ziua operației veți fi probabil rugați să nu beți sau să mănânce nimic timp de 8 până la 12 ore înainte de intervenția chirurgicală.

Luați medicamentele pe care vi sa spus să le administrați cu o mică gură de apă. Dacă aveți diabet zaharat, urmați instrucțiunile furnizate de furnizorul dumneavoastră.

Pregătiți-vă locuința înainte de operație:

• Planificați-vă pentru ce ajutor veți avea nevoie atunci când veniți acasă de la spital.
• Aranjați-vă un membru al familiei, un prieten sau un vecin să vă ajute. Sau, întrebați furnizorul dvs. pentru a vă ajuta să vă planificați un ajutor de sănătate la domiciliu să vină în casa dvs.
• Asigurați-vă că dvs. de baie și restul casei dvs. sunt în siguranță pentru a vă deplasa înăuntru. De exemplu, eliminați pericolele de declanșare, cum ar fi aruncarea covoarelor.
• Asigurați-vă că veți putea intra și ieși din casa în siguranță.

După procedura

Sfârșitul piciorului (membrul rezidual) va avea un dressing și un bandaj care va rămâne pe 3 sau mai multe zile. S-ar putea să aveți dureri în primele câteva zile. Veți putea lua medicamente dureroase, deoarece aveți nevoie de ele.

Este posibil să aveți un tub care scurge lichidul de pe rană. Aceasta va fi scoasă după câteva zile.

Înainte de a părăsi spitalul, veți începe să învățați cum să:

• Utilizați un scaun cu rotile sau un walker.
• Împingeți-vă mușchii pentru a le face mai puternici.
• Întăriți-vă brațele și picioarele.
• Începeți să mergeți cu un ajutor de mers pe jos și bare paralele.
• Începeți să vă mișcați în jurul patului și în scaunul din camera dvs. de spital.
• Țineți articulațiile mobile.
• Stați sau locuiți în poziții diferite pentru a vă menține articulațiile din ce în ce mai rigide.
• Controlați tumefierea în zona din jurul amputației.
• Puneți corect greutatea pe membrul rezidual. Vi se va spune cât de multă greutate trebuie pusă pe membrul tău rezidual. Este posibil să nu aveți permisiunea de a pune greutatea pe membrul rezidual până când este complet vindecat.

Montarea pentru proteză, o parte antropică care vă înlocuiește membrul, poate apărea atunci când rana este în mare parte vindecată, iar zona înconjurătoare nu mai este delicată la atingere.

Perspectiva (prognoza)

Recuperarea și capacitatea de a funcționa după amputare depind de multe lucruri. Unele dintre acestea sunt cauza amputării, indiferent dacă aveți diabet zaharat sau un flux sanguin scăzut și vârsta dumneavoastră. Majoritatea oamenilor pot fi în continuare activi după amputare.

Nume alternative

Amputare - picior; Amputare - picior; Amputarea trans-metatarsală; Sub amputarea genunchiului; Amputarea BK; Abut amputarea genunchiului; AK amputație; Transplantul femural; Amputarea trans-tibială

Instrucțiuni pentru pacient

• Medicamente antiplachetare - inhibitori P2Y12
• Aspirina și boala cardiacă
• Baie de siguranță pentru adulți
• Unt, margarină și uleiuri de gătit
• Colesterolul și stilul de viață
• Controlați tensiunea arterială ridicată
• Diabetul - ulcerul piciorului
• Grăsimile dietetice au fost explicate
• Sfaturi pentru mâncare rapidă
• Amputarea piciorului - descărcare
• Cum să citiți etichetele produselor alimentare
• Amputarea picioarelor - descărcare
• Amputarea picioarelor sau picioarelor - schimbarea pansamentului
• Gestionarea zahărului din sânge
• dieta mediteraneana
• Durerea fantomă a membrelor
• Prevenirea căderilor
• Îngrijirea plăgilor chirurgicale - deschisă

Referințe

Brodksy JW, Saltzman CL. Amputările piciorului și gleznei. În: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, eds. Mann's Chirurgie a picioarelor și a gleznei. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 28.

Gittler M. Amputări ale membrelor inferioare. În: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentiale de medicină fizică și de reabilitare. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 119.

Jucărie PC. Principiile generale ale amputatiilor. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Data de examinare 11/27/2016

Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.