Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- consideraţii
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 3/9/2017
O tomografie computerizată (CT) a coloanei vertebrale lombare face imagini transversale ale spatelui inferior (coloana lombară). Utilizează raze X pentru a crea imaginile.
Cum se efectuează testul
Vi se va cere să stați pe o masă îngustă care intră în centrul scanerului CT.
Odată ce vă aflați în interiorul scanerului, fasciculul cu raze X al mașinii se rotește în jurul dvs. (Scanerele moderne "spirală" pot efectua examenul fără oprire.)
Un computer creează imagini separate ale zonei coloanei vertebrale, numite felii. Aceste imagini pot fi stocate, vizualizate pe un monitor sau imprimate pe film. Modelele tridimensionale ale zonei coloanei vertebrale pot fi create prin adăugarea felilor.
Trebuie să fiți încă în timpul examenului. Mișcarea poate cauza imagini neclare. S-ar putea să vi se spună să vă țineți respirația pentru perioade scurte de timp.
Scanarea ar trebui să dureze numai 10 până la 15 minute.
Cum se pregătește pentru test
Unele examene utilizează un colorant special, numit contrast care este pus în corp înainte de începerea testului. Contrastul ajută anumite zone să apară mai bine pe raze X.
Contrastul poate fi dat în moduri diferite.
- Acesta poate fi administrat printr-o venă (IV) în mâna sau antebrațul dumneavoastră.
- Acesta poate fi administrat ca o injecție în spațiul din jurul măduvei spinării.
În cazul în care se utilizează un contrast, vi se poate solicita să nu mâncați și să nu beți nimic timp de 4-6 ore înainte de testare.
Lăsați-l pe medicul dumneavoastră să știe dacă ați avut vreodată o reacție de contrast. Poate fi necesar să luați medicamente înainte de test, pentru a evita această problemă.
Dacă cântăriți mai mult de 300 de kilograme (135 kg), aflați dacă mașina CT are o limită de greutate. Prea multă greutate poate cauza deteriorarea pieselor de lucru ale scanerului.
Vi se va cere să scoateți bijuteriile și să purtați un halat de spital în timpul studiului.
Cum se va simți testul
Unii oameni pot avea disconfort de a sta pe masă.
Contrastul dat printr-un IV poate provoca o senzație ușoară de arsură, un gust metalic în gură și o spălare caldă a corpului. Aceste sentimente sunt normale și pleacă în câteva secunde.
De ce se efectuează testul
Scanările CT fac rapid imagini detaliate ale spatelui inferior. Testul poate fi folosit pentru a căuta:
- Malformații defecte ale coloanei vertebrale la copii
- Leziuni la nivelul coloanei vertebrale inferioare
- Probleme ale coloanei vertebrale atunci când RMN nu poate fi folosit
- Probleme de vindecare sau țesut cicatricial după operație
Acest test poate fi utilizat și în timpul sau după o radiografie a măduvei spinării și a rădăcinilor nervului spinal (mielografia) sau a unui raze X a discului (discografie).
Rezultate normale
Rezultatele sunt considerate normale dacă nu se observă probleme în regiunea lombară a imaginilor.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- Malformații defecte ale coloanei vertebrale
- Probleme osoase
- fractură
- Lupă lombară pe disc
- Stenoza spinală lombară
- Spondiloza
- Vindecarea sau creșterea țesutului cicatrician după operație
riscuri
Riscurile pentru scanările CT includ:
- Fiind expus la radiații
- Reacția alergică la colorantul de contrast
- Defectul la naștere dacă este făcut în timpul sarcinii
Scanările CT vă expun la mai multe radiații decât razele obișnuite. Având multe raze X sau CT scanează în timp poate crește riscul de cancer. Cu toate acestea, riscul de la o singură scanare este mic. Discutați cu furnizorul dvs. despre acest risc și despre modul în care acesta cântărește împotriva beneficiilor testului pentru problema dvs. medicală.
Unii oameni au alergii pentru a contrasta vopseaua. Lăsați-vă furnizorul să știe dacă ați avut vreodată o reacție alergică la colorantul de contrast injectat.
- Cel mai frecvent tip de contrast dat într-o venă conține iod. Dacă o persoană cu alergie la iod are acest tip de contrast, pot să apară greață sau vărsături, strănut, mâncărime sau urticarie.
- Dacă trebuie să aveți acest tip de contrast, puteți lua antihistaminice (cum ar fi Benadryl) sau steroizi înainte de testare.
- Rinichii ajută la îndepărtarea iodului din organism. Persoanele cu afecțiuni renale sau diabet zaharat ar putea avea nevoie să primească lichide suplimentare după testare pentru a ajuta la eliminarea iodului din organism.
Rareori, colorantul poate provoca un răspuns alergic care amenință viața, numit anafilaxie. Dacă aveți probleme cu respirația în timpul testului, trebuie să îi spuneți imediat operatorului scanerului. Scanerele au un interfon și difuzoare, astfel încât operatorul vă poate auzi în orice moment.
consideraţii
Scanarea CT lombară este utilă pentru evaluarea discurilor hernite mari, dar poate fi lipsită de cele mai mici. Acest test poate fi combinat cu o mielogramă pentru a obține o imagine mai bună a rădăcinilor nervoase și pentru a obține răni mai mici.
Nume alternative
Scanarea CAT - coloana vertebrală lombară; Scanarea tomografică axială computerizată - coloana lombară; Scanarea tomografiei computerizate - coloana vertebrală lombară; CT - partea inferioară a spatelui
Referințe
Lauerman W, Russo M. Tulburări ale coloanei vertebrale la nivelul adultului. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee și Drez, medicina sportivă ortopedică. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 128.
Shaw AS, Prokop M. Tomografie computerizată. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Radiology Diagnostic: Un manual de imagistică medicală. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 4.
Thomsen HS, Reimer P. Medii de contrast intravascular pentru radiografie, CT, RMN și ultrasunete. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Radiology Diagnostic: Un manual de imagistică medicală. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 2.
Williams KD. Fracturi, dislocări și dislocări ale fracturii coloanei vertebrale. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 41.
Data de examinare 3/9/2017
Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.