Cancer de plamani

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Grupuri de suport
• Perspectiva (prognoza)
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Instrucțiuni pentru pacient
• Referințe
• Data de examinare 1/16/2018

Cancerul pulmonar este cancer care începe în plămâni.

Plămânii sunt situați în piept. Când respirați, aerul trece prin nas, în josul traheei și în plămâni, unde curge prin tuburi numite bronchi. Majoritatea cancerului pulmonar incepe in celulele care linia aceste tuburi.

Există două tipuri principale de cancer pulmonar:

• Cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) este cel mai frecvent tip de cancer pulmonar.
• Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) reprezintă aproximativ 20% din toate cazurile de cancer pulmonar.

Dacă cancerul pulmonar este alcătuit din ambele tipuri, se numește cancer mixt mic / celular mare.

Dacă cancerul a început în altă parte a corpului și se extinde la plămâni, se numește cancer metastatic la nivelul plămânilor.

cauze

Cancerul pulmonar este cel mai mortal tip de cancer atât pentru bărbați, cât și pentru femei. În fiecare an, mai mulți oameni mor de cancer pulmonar decât de cancer de sân, colon și cancer de prostată combinate.

Cancerul pulmonar este mai frecvent la adulții în vârstă. Este rară la persoanele sub 45 de ani.

Fumatul de țigară este principala cauză a cancerului pulmonar. Cele mai multe țigări pe care le fumați pe zi și cu cât ați început mai devreme fumatul, cu atât riscul este mai mare pentru cancerul pulmonar. Nu există dovezi că fumatul cu țigări cu conținut scăzut de gudron scade riscul.

Cancerul pulmonar poate afecta și persoanele care nu au fumat niciodată.

Fumul secundar (respirația fumului altora) vă crește riscul de cancer pulmonar.

Următoarele pot crește riscul de cancer pulmonar:

• Expunerea la azbest
• Expunerea la substanțe chimice care cauzează cancer, cum ar fi uraniu, beriliu, clorură de vinil, cromați de nichel, produse din cărbune, gaze de muștar, eteri de clorometil, benzină și gaze de eșapament
• Expunerea la gaz radon
• Antecedente familiale de cancer pulmonar
• Niveluri ridicate de poluare a aerului
• Niveluri ridicate de arsenic în apa de băut
• Radioterapia la plămâni

Simptome

Cancerul pulmonar precoce nu poate determina simptome.

Simptomele depind de tipul de cancer pe care îl aveți, dar pot include:

• Dureri în piept
• Tusea care nu dispare
• Tuse sânge
• Oboseală
• Pierderea in greutate fara a incerca
• Pierderea poftei de mâncare
• Dificultăți de respirație
• Wheezing

Alte simptome care pot apărea, de asemenea, în cazul cancerului pulmonar, adesea în fazele ulterioare:

• Dureri osoase sau sensibilitate
• Pleoapele coborâse
• Paralizia facială
• Răgușeală sau schimbare de voce
• Dureri articulare
• Probleme cu unghiile
• Dureri de umăr
• Înghițirea dificultăților
• Umflarea feței sau a brațelor
• Slăbiciune

Aceste simptome se pot datora și altor condiții mai puțin grave, deci este important să discutați cu medicul dumneavoastră.

Examene și teste

Cancerul pulmonar se găsește adesea atunci când se efectuează o scanare cu raze X sau CT dintr-un alt motiv.

Dacă se suspectează cancer pulmonar, furnizorul va efectua un examen fizic și va întreba despre istoricul medical. Vi se va cere să fumați. Dacă da, veți fi întrebat cât de mult fumezi și cât timp ai fumat. Veți fi întrebat, de asemenea, despre alte lucruri care ar putea să vă pună în pericol pentru cancerul pulmonar, cum ar fi expunerea la anumite substanțe chimice.

Când ascultați pieptul cu un stetoscop, furnizorul poate auzi lichid în jurul plămânilor. Acest lucru poate sugera cancer.

Testele care se pot face pentru a diagnostica cancerul pulmonar sau pentru a vedea dacă sa răspândit includ:

• Scanarea osului
• Raze x la piept
• Număr total de sânge (CBC)
• Scanarea CT a pieptului
• IRM a pieptului
• Posologie de tomografie cu emisie de pozitroni (PET)
• Sputum test pentru a căuta celulele canceroase
• Thoracentesis (prelevarea probelor de acumulare de lichid în jurul plămânului)

În majoritatea cazurilor, o bucată de țesut este îndepărtată din plămâni pentru examinare sub microscop. Aceasta se numește biopsie. Există mai multe modalități de a face acest lucru:

• Bronhoscopia combinată cu biopsia
• CT biopsie a acului direcționată prin scanare
• Ecografie endoscopică esofagiană (EUS) cu biopsie
• Mediastinoscopia cu biopsie
• Biopsia pulmonară deschisă
• Biopsie pleurală

Dacă biopsia prezintă cancer, se fac mai multe teste de imagistică pentru a afla stadiul cancerului. Stadiul înseamnă cât de mare este tumoarea și cât de departe s-a răspândit. Stadializarea vă ajută să îndrumați tratamentul și urmărirea și vă oferă o idee despre ce să vă așteptați.

Tratament

Tratamentul pentru cancerul pulmonar depinde de tipul de cancer, cât de avansat și cât de sănătos ești:

• Chirurgia pentru îndepărtarea tumorii se poate face atunci când nu se răspândește dincolo de ganglionii limfatici din apropiere.
• Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase și a opri creșterea celulelor noi.
• Radioterapia utilizează raze X puternice sau alte forme de radiații pentru a distruge celulele canceroase.

Tratamentele de mai sus pot fi efectuate singure sau în combinație. Furnizorul dvs. vă poate spune mai multe despre tratamentul specific pe care îl veți primi, în funcție de tipul specific de cancer pulmonar și în ce etapă se află.

Grupuri de suport

Puteți ușura stresul bolii prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Perspectiva (prognoza)

Cât de bine depindeți în mare măsură de cât de mult sa răspândit cancerul pulmonar.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă aveți simptome de cancer pulmonar, în special dacă fumați.

profilaxie

Dacă fumezi, acum e momentul să renunți. Dacă aveți probleme cu renunțarea, discutați cu furnizorul dvs. Există multe metode care vă ajută să renunțați, de la grupuri de asistență la medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală. De asemenea, încercați să evitați fumatul pasiv.

Nume alternative

Rac - plămân

Instrucțiuni pentru pacient

• Chirurgie pulmonară - descărcare

Referințe

Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, și colab. Non-cancer pulmonar cu celule mici, versiunea 5.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2017; 15 (4): 504-535. PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761.

Horn L, Eisenberg R, Gius D, și colab. Cancerul pulmonar: cancer pulmonar cu celule mici și cancer pulmonar cu celule mici. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abil's Oncology Clinic.Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 72.

Institutul National al Cancerului. Tratamentul non-mic al cancerului pulmonar (PDQ) - versiunea profesională medicală. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Actualizat la 1 decembrie 2017. Accesat la 11 ianuarie 2018.

Institutul National al Cancerului. Tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici (PDQ) - versiunea profesionala a profesionistilor din domeniul sanatatii. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Actualizat în 20 ianuarie 2017. Accesat la 11 ianuarie 2018.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Aspectele clinice ale cancerului pulmonar. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 53.

Data de examinare 1/16/2018

Actualizat de: Richard LoCicero, MD, practică privată specializată în hematologie și oncologie medicală, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.