Conţinut
Oxigenarea membranară extracorporeală (ECMO) este un tratament care utilizează o pompă pentru circularea sângelui printr-un plămân artificial înapoi în sângele unui copil foarte bolnav. Acest sistem asigură suportul bypass pentru inimă și plămâni în afara corpului bebelușului. Poate ajuta la susținerea unui copil care așteaptă un transplant de inimă sau pulmonar.
De ce se utilizează ECMO?
ECMO este utilizat la sugari care sunt bolnavi din cauza respirației sau a problemelor cardiace. Scopul ECMO este acela de a oferi copilului suficient oxigen, permițând în același timp timp pentru plămâni și inimă să se odihnească sau să se vindece.
Cele mai frecvente condiții care pot necesita ECMO sunt:
- Hernia diafragmatică congenitală (CDH)
- Malformații ale inimii
- Sindromul de aspirație a sindromului meconium (MAS)
- Pneumonia severă
- Probleme severe de scurgere a aerului
- Hipertensiunea arterială severă în arterele plămânilor (PPHN)
Poate fi folosit și în timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală a inimii.
CUM ESTE UN BABY PLACAT PE ECMO?
Începând cu ECMO, este necesară o echipă largă de îngrijitori care să stabilizeze copilul, precum și pregătirea și pregătirea atentă a pompei ECMO cu lichid și sânge. Chirurgia este efectuată pentru a atașa pompa ECMO copilului prin catetere care sunt plasate în vasele de sânge mari în gât sau înghite ale copilului.
CE SUNT RISCURILE ECMO?
Deoarece copiii care sunt considerați pentru ECMO sunt deja foarte bolnavi, aceștia prezintă un risc ridicat pentru probleme pe termen lung, inclusiv moartea. Odată ce copilul este plasat pe ECMO, riscurile suplimentare includ:
- Sângerare
- Formarea cheagurilor de sânge
- Infecţie
- Probleme de transfuzie
Rareori, pompa poate avea probleme mecanice (întreruperea tubului, oprirea pompei), care poate dăuna copilului.
Cu toate acestea, majoritatea copiilor care au nevoie de ECMO ar muri, probabil, dacă nu ar fi fost folosiți.
Nume alternative
ECMO; Heart-pulmonar bypass - sugari; Bypass - sugari; Hipoxie neonatală - ECMO; PPHN - ECMO; Aspirația de meconiu - ECMO; MAS - ECMO
Imagini
ECMO
Referințe
Carlo WA, Ambalavanan N. Tulburări ale tractului respirator. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 101.
Crowley MA, Stork EK. Terapia pentru insuficiența cardiorespiratorie la nou-născut. În: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff și medicina neonatală-perinatală a lui Martin. 10 ed. Philadelphia, PA; Elsevier Saunders; 2015: chap 78.
Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Suport extracorporeal al schimbului de gaz. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 103.
Data de examinare 2/19/2018
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.