Conţinut
Modificările de îmbătrânire în sistemul reproductiv masculin pot include schimbări în țesutul testicular, producția de spermatozoizi și funcția erectilă. Aceste schimbări apar de obicei treptat.
informație
Spre deosebire de femei, bărbații nu experimentează o schimbare majoră, rapidă (peste câteva luni) a fertilității în timp ce îmbătrânesc (cum ar fi menopauza). În schimb, schimbările au loc treptat în timpul unui proces pe care unii oameni îl numesc andropause.
Modificările de îmbătrânire în sistemul reproductiv masculin apar în primul rând în testicule. Tesutul tesuturilor scade. Nivelul hormonului sexual masculin, testosteronul scade treptat. S-ar putea să apară probleme în obținerea erecției. Aceasta este o încetinire generală, în loc de o lipsă totală de funcții.
FERTILITATE
Tuburile care transporta sperma pot deveni mai puțin elastice (un proces numit scleroză). Testiculele continuă să producă spermă, dar viteza producției de celule spermatice încetinește. Epididimul, veziculele seminale și glanda prostatică își pierd unele dintre celulele superficiale. Dar ei continuă să producă lichidul care ajută la transportarea spermei.
FUNCȚIA URINARĂ
Glanda prostatică se mărește cu vârsta, deoarece o parte din țesutul prostatic este înlocuită cu o țesătură asemănătoare cicatricilor. Această afecțiune, numită hiperplazie benignă de prostată (BPH), afectează aproximativ 50% dintre bărbați. BPH poate provoca probleme cu urinarea încetinită și ejacularea.
La bărbați și femei, modificările sistemului reproductiv sunt strâns legate de schimbările din sistemul urinar.
EFECTUL MODIFICĂRILOR
Fertilitatea variază de la om la om. Vârsta nu prezice fertilitatea masculină. Funcția de prostată nu afectează fertilitatea. Un bărbat poate avea copii tată, chiar dacă glanda prostatică a fost îndepărtată. Unii bărbați destul de bătrâni pot (și vor face) copiii tatălui.
Volumul de lichid ejaculat rămâne, de obicei, același, dar în lichid există mai puțini spermați vii.
Unii bărbați pot avea o unitate sexuală inferioară (libidou). Răspunsurile sexuale pot deveni mai lente și mai puțin intense. Aceasta poate fi legată de scăderea nivelului de testosteron. De asemenea, poate apărea din cauza modificărilor psihologice sau sociale datorate îmbătrânirii (cum ar fi lipsa unui partener dorit), boli, afecțiuni pe termen lung (cronice) sau medicamente.
Îmbătrânirea prin ea însăși nu împiedică un bărbat să se poată bucura de relații sexuale.
PROBLEME COMUNE
Disfuncția erectilă (ED) poate fi o preocupare pentru bărbații în vârstă. Este normal ca erecțiile să apară mai rar decât atunci când un bărbat era mai mic. Barbatii in varsta sunt adesea mai putin capabili sa aiba ejaculari repetate.
ED este cel mai adesea rezultatul unei probleme medicale, mai degrabă decât îmbătrânirea simplă. Nouăzeci la sută din ED se crede că sunt cauzate de o problemă medicală în loc de o problemă psihologică.
Medicamentele (cum ar fi cele folosite pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și anumite alte afecțiuni) pot împiedica un bărbat să obțină sau să mențină suficientă erecție pentru actul sexual. Tulburările, cum ar fi diabetul, pot provoca, de asemenea, ED.
ED care este cauzată de medicamente sau boli este adesea tratată cu succes. Discutați cu furnizorul medical principal sau cu un urolog dacă sunteți preocupat de această condiție.
BPH poate interfera în cele din urmă cu urinarea. Prostata mărită blochează parțial tubul care scurge vezica urinară (uretra). Schimbările în glanda prostatică fac ca bărbații mai în vârstă să aibă mai multe infecții ale tractului urinar.
Urina se poate întoarce în rinichi (reflux vezicoureteral) dacă vezica urinară nu este complet drenată. Dacă acest lucru nu este tratat, acesta poate duce la insuficiență renală.
Infecții ale prostatei sau inflamație (prostatită) pot apărea, de asemenea.
Cancerul de prostată devine mai probabil ca vârsta bărbaților. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale morții de cancer la bărbați. Cancerul vezicii urinare devine tot mai comun cu vârsta. Tumorile testiculare sunt posibile, dar acestea apar mai des la bărbații mai tineri.
PREVENIREA
Multe modificări fizice legate de vârstă, cum ar fi mărirea prostatei sau atrofia testiculară, nu pot fi prevenite. Tratamentul pentru tulburări de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul zaharat, pot preveni probleme cu funcția urinară și sexuală.
Schimbările în răspunsul sexual sunt cel mai adesea legate de alți factori decât de îmbătrânirea simplă. Bărbații mai în vârstă au mai multe șanse de a avea sex bun dacă continuă să fie activi sexual în timpul vârstei medii.
SUBIECTE ASEMĂNĂTOARE
- Modificarea îmbătrânirii producției de hormoni
- Îmbătrânirea schimbărilor în organe, țesuturi și celule
- Modificări de îmbătrânire în rinichi
Nume alternative
Andropause; Modificări reproductive masculine
Imagini
Sistem reproductiv tânăr masculin
Sistem de reproducere masculin vechi
Referințe
Brinton RD. Neuroendocrinologia îmbătrânirii. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's Manual de Medicină Geriatrică și Gerontologie. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endocrinologie și îmbătrânire. În: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinologie. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.
Walston JD. Sechele comune clinice ale îmbătrânirii. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 25.
Data de examinare 7/12/2018
Actualizat de: Laura J. Martin, MD, MPH, Consiliul ABIM certificat în Medicina Internațională și Hospice și Medicina Paliativă, Atlanta, GA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.