Conţinut
Copiii mai mici au adesea ulcere la gură ca parte a unei infecții virale, cum ar fi gingivostomatita herpesică sau boala mâinii piciorului și gurii. La copiii mai mari, ulcerele recurente sunt adesea cauzate de afte sau stomatită aftoasă.Vârsta copilului dumneavoastră, durata simptomelor (cât timp au existat ulcerele) și alte simptome vă pot ajuta pe dvs. și pe medicul pediatru să vă dați seama ce cauzează ulcerul gurii copilului dumneavoastră.
- Herpes Gingivostomatită este o infecție cauzată de virusul herpes, care este același virus care provoacă vezicule de febră sau răni (herpes labial). Deși unii oameni suferă de leziuni la rece, prima dată când aveți această infecție, în loc să primiți doar câteva vezicule pe buze, aveți infecția clasică cu herpes gingivostomatită, cu iritabilitate, febră mare și ulcere mici și dureroase la nivelul gingiile copilului și în interiorul gurii.
- Herpangina este similar cu boala mâinii la nivelul piciorului și gurii, cu excepția faptului că ulcerele sunt doar în gura copilului. De asemenea, este cauzat de virusul Coxsackie.
- Infecții bacteriene, cum ar fi gingivita.
- Limba geografică, denumită și glossită migrativă benignă, poate arăta ca un ulcer mare, cu o zonă netedă roz sau roșie pe limbă, cu marginea ridicată. De obicei, nu este dureros și nu este necesar niciun tratament.
- Ulcerele orale pot fi, de asemenea, cauzate de traume, ca efect secundar al chimioterapiei, al radiațiilor și al anumitor medicamente, în special sindromul Stevens-Johnson.
- Boala mâinii piciorului și gurii este o altă boală virală care provoacă ulcere la nivelul gurii. Este cauzat de virusul Coxsackie, iar copiii cu această infecție primesc de obicei mici ulcere roșii în gură și pe mâini (palme) și picioare (tălpi). Acești copii pot primi uneori o erupție pe picioare și fese.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Ulcere bucale recurente
Ulcerele recurente pot fi mai dificil de diagnosticat, tratat și prevenit. Uneori este necesară trimiterea către un specialist, un dentist sau dermatolog și, probabil, o biopsie a ulcerului.
Traumatismele, ca de la un aparat dentar, dinții ascuțiți, mușcăturile obișnuite ale obrazului, sunt o cauză frecventă a ulcerelor bucale recurente. În această situație, v-ați aștepta ca ulcerele să revină în continuare în aceeași zonă.
Stomatita aftoasă recurentă este o cauză frecventă a ulcerelor bucale recurente la copii și adulți. Se mai numesc și afte. Deși uneori se crede că este cauzat de fumat, alergii alimentare, stres, deficiențe de vitamine și traume locale, nu se găsește un declanșator specific la majoritatea oamenilor.
Deși majoritatea persoanelor cu infecții cu herpes recurente (herpes simplex labialis) suferă ulcere pe exteriorul buzelor (leziuni sau vezicule cu febră), unele le intră și ele în interior.
Ulcerele bucale recurente pot însoți, de asemenea, multe tulburări sistemice, precum:
- Boala inflamatorie a intestinului
- Neutropenie ciclică - episoade recurente, ciclice, de ulcere bucale, febră și neutropenie (număr scăzut de sânge alb)
- Enteropatie sensibilă la gluten
- Sindromul de febră periodică (PFAPA), în care copiii suferă episoade de febră, stomatită aftoasă, faringită și adenită cervicală la fiecare 2-8 săptămâni.
- Deficiențe de vitamine, inclusiv anemie cu deficit de fier și deficit de folat, zinc sau vitamina B12
- Sindromul Behcets, cu stomatită aftoasă, ulcere genitale recurente și leziuni oculare.
- HIV
Tratament
În majoritatea cazurilor, tratamentele simptomatice sunt principala opțiune. Aceasta ar putea include medicamente pentru durere care conțin acetaminofen sau ibuprofen.
Medicamentele pentru acoperirea ulcerelor pot fi de asemenea utile, cum ar fi antiacide (Maalox sau Lapte de magnezie) și pastele dentare. O combinație de Benadryl și Maalox este adesea populară. Analgezice topice, cum ar fi lidocaină vâscoasă 2% aplicată direct pe ulcere, apă de gură elixir difenhidramină (Benadryl) și preparate de benzocaină, precum Anbesol sau Orajel Mouth-Aid.
Antisepticele, cum ar fi gluconatul de clorhexidină (Peridex) și soluția de clorură de cetil peridiu (Cepacol), pot fi, de asemenea, tratamente eficiente atunci când sunt utilizate ca apă de gură de două ori pe zi.
Aphthasol (amlexanox) este o pastă antiinflamatoare care poate fi aplicată pe ulcere de 2-4 ori pe zi pentru a le face mai puțin dureroase și pentru a le ajuta să se vindece mai repede.
Steroizii sunt, de asemenea, folosiți uneori pentru tratarea ulcerelor orale. Când este necesar, 0,1% acetonidă de triamcinolonă (Kenalog) poate fi adăugată la o pastă dentară emolientă, cum ar fi Orabase, și aplicată pe ulcere de mai multe ori pe zi. Uneori se folosesc și geluri topice de steroizi cu potență ridicată.
Prevenirea
Dacă se găsește un declanșator specific pentru ulcerele orale ale copilului dumneavoastră, aceste lucruri ar trebui evitate. Un jurnal al simptomelor, înregistrarea momentului în care copilul tău și-a luat ulcerul, lucrurile pe care le-a mâncat și le-a folosit în gură (paste de dinți, apă de gură etc.) chiar înainte și orice medicamente pe care le-a luat, te pot ajuta să găsești declanșatoare.
Atunci când nu se găsește un declanșator, poate fi utilă o clătire a gurii sau o pastă de dinți cu triclosan.Pasta de dinți Colgate Total conține triclosan.
Laurii sulfat de sodiu (SLS), care este un aditiv în multe mărci de pastă de dinți și apă de gură, este considerat a fi un posibil declanșator al ulcerelor la unele persoane cu stomatită aftoasă recurentă. Poate fi util să folosiți produse fără SLS. Pastele de dinți fără SLS includ biotenă și pastă de dinți Rembrandt's Canker Sore.
De asemenea, poate fi util să evitați să vă lăsați gura să se usuce, să nu mâncați alimente ascuțite, cum ar fi covrigi și să utilizați o periuță de dinți moale.