Enciclopedie

bronhoscopia

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Creației: 10 Aprilie 2021
Data Actualizării: 20 Noiembrie 2024
Anonim
Cum se desfasoara bronhoscopia?
Video: Cum se desfasoara bronhoscopia?

Conţinut

Bronhoscopia este un test pentru vizualizarea căilor respiratorii și diagnosticarea bolii pulmonare. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat în timpul tratamentului unor afecțiuni pulmonare.


Cum se efectuează testul

Un bronhoscop este un dispozitiv folosit pentru a vedea în interiorul căilor respiratorii și plămânilor. Domeniul de aplicare poate fi flexibil sau rigid. Un domeniu flexibil este aproape întotdeauna folosit. Este un tub mai mic de o jumătate de centimetru lățime și lung de 60 centimetri. În cazuri rare, se utilizează un bronhoscop rigid.

  • Veți primi probabil medicamente printr-o venă (IV sau intravenos) pentru a vă ajuta să vă relaxați. Sau puteți dormi sub anestezie generală, mai ales dacă se folosește un domeniu rigid.
  • Un medicament numit (anestezic) va fi pulverizat în gură și în gât. Dacă bronhoscopia este făcută prin nas, un țesut va fi așezat în nări prin care trece tubul.
  • Domeniul de aplicare este inserat ușor. Probabil te va face să tusesti la început. Tusea se va opri pe măsură ce drogul numit începe să funcționeze.
  • Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății poate trimite soluție salină prin tub. Acest lucru spală plămânii și permite furnizorului dvs. să colecteze mostre de celule pulmonare, fluide, microbi și alte materiale în sacul de aer. Această parte a procedurii se numește lavaj.
  • Uneori, perii mici, ace sau pensete pot fi trecute prin bronhoscop pentru a lua mostre mici de țesut (biopsii) din plămâni.
  • Furnizorul dvs. poate plasa un stent în căile respiratorii sau vă poate vizualiza plămânii cu ultrasunete în timpul procedurii. Un stent este un dispozitiv medical tip tub mic. Ecografia este o metodă imagistică nedureroasă care permite furnizorului dvs. să vadă în interiorul corpului.
  • Uneori se utilizează ultrasunete pentru a vedea ganglionii limfatici și țesuturile din jurul căilor respiratorii.
  • La sfârșitul procedurii, domeniul de aplicare este eliminat.



Cum se pregătește pentru test

Urmați instrucțiunile despre cum să vă pregătiți pentru test. Veți fi probabil spus:

  • Nu mâncați și nu beți nimic timp de 6 până la 12 ore înainte de test.
  • Să nu luați aspirină, ibuprofen sau alte medicamente care sugerează sânge înainte de procedura. Adresați-vă furnizorul care vă va face bronhoscopia atunci când veți întrerupe administrarea acestor medicamente.
  • Aranjați o călătorie la și de la spital.
  • Aranjați-vă pentru ajutor în ceea ce privește locul de muncă, îngrijirea copilului sau alte sarcini, deoarece probabil că veți avea nevoie să vă odihniți a doua zi.

De obicei, testul se face ca o procedură în ambulatoriu și veți merge acasă în aceeași zi. Este posibil ca unii oameni să fie nevoiți să stea peste noapte în spital.

Cum se va simți testul

Anestezicul local este folosit pentru a vă relaxa și amortiza mușchii gâtului. Până când acest medicament începe să funcționeze, este posibil să vă simțiți fluida alergând pe spatele gâtului. Acest lucru vă poate determina să tuse sau gag.


Odată ce medicamentul intră în vigoare, puteți simți presiunea sau tractarea ușoară, deoarece tubul se mișcă prin trahee. Deși s-ar putea să simțiți că nu puteți respira atunci când tubul este în gât, nu există riscul de a se întâmpla acest lucru. Medicamentele pe care le primiți pentru a vă relaxa vă vor ajuta cu aceste simptome. Veți uita probabil cea mai mare parte a procedurii.

Când anestezicul se îndepărtează, gâtul dvs. poate fi zgâriat timp de câteva zile. După test, abilitatea dumneavoastră de a tuse (tuse reflex) se va întoarce în 1 până la 2 ore. Nu vi se va permite să mănânceți sau să beți până când reflexul tusei se va întoarce.

De ce se efectuează testul

Este posibil să aveți o bronhoscopie pentru a ajuta furnizorul dvs. să diagnosticheze problemele pulmonare. Furnizorul dvs. va avea posibilitatea de a vă examina căile respiratorii sau de a lua un eșantion de biopsie.

Motivele obișnuite de a face o bronhoscopie pentru diagnostic sunt:

  • Un test de imagistică a arătat modificări anormale ale plămânului, cum ar fi o creștere sau o tumoare, modificări sau cicatrizări ale țesutului pulmonar sau colapsul unei zone a plămânului.
  • Pentru ganglioni limfatici biopsici în apropierea plămânilor.
  • Pentru a vedea de ce tusesti sânge.
  • Pentru a explica dificultăți de respirație sau nivel scăzut de oxigen.
  • Pentru a vedea dacă există un obiect străin în căile aeriene.
  • Aveți o tuse care a durat mai mult de 3 luni fără nici o cauză clară.
  • Aveți o infecție în plămâni și în căile respiratorii majore (bronhii) care nu pot fi diagnosticate în nici un alt mod sau dacă au nevoie de un anumit tip de diagnostic.
  • Ați inhalat un gaz toxic sau un produs chimic.
  • Pentru a vedea dacă apare o respingere pulmonară după efectuarea unui transplant pulmonar.

Este posibil să aveți și o bronhoscopie pentru tratarea unei probleme pulmonare sau a căilor respiratorii. De exemplu, se poate face pentru:

  • Îndepărtați dopurile de lichid sau mucus din căile respiratorii
  • Scoateți un obiect străin din căile respiratorii
  • Extindeți (dilatați) un căi respiratorii care este blocată sau îngustată
  • Scurgeți un abces
  • Tratamentul cancerului prin utilizarea unor tehnici diferite
  • Spălați căile respiratorii

Rezultate normale

Rezultatele normale înseamnă că celulele și fluidele normale sunt găsite. Nu sunt observate substanțe străine sau blocaje.

Ce înseamnă rezultate anormale

Multe tulburări pot fi diagnosticate cu bronhoscopie, incluzând:

  • Infecții de la bacterii, viruși, ciuperci, paraziți sau tuberculoză.
  • Afecțiuni pulmonare legate de reacțiile de tip alergic.
  • Tulburări pulmonare în care țesuturile pulmonare adânci devin inflamate din cauza răspunsului sistemului imunitar și apoi deteriorate. De exemplu, se pot găsi modificări de la sarcoidoză sau artrită reumatoidă.
  • Cancerul pulmonar sau cancerul în zona dintre plămâni.
  • Strângerea (stenoza) traheei sau bronhiilor.
  • Rejetul acut după transplantul pulmonar.

riscuri

Principalele riscuri ale bronhoscopiei sunt:

  • Sângerări de la locurile de biopsie
  • Infecţie

Există, de asemenea, un risc mic pentru:

  • Ritmuri inimii anormale
  • Dificultăți de respirație
  • Febră
  • Inima atac, la persoanele cu boli cardiace existente
  • Scăzut oxigen din sânge
  • Praful plămânilor
  • Durere de gât

Riscurile la utilizarea anesteziei generale includ:

  • Dureri musculare
  • Schimbarea tensiunii arteriale
  • Scăderea frecvenței cardiace
  • Greață și vărsături

Nume alternative

Bronhoscopie cu fibre optice; Cancerul pulmonar - bronhoscopie; Pneumonie - bronhoscopie; Boala pulmonară cronică - bronhoscopie

Imagini


  • bronhoscopia


  • bronhoscopia

Referințe

Kraft M. Abordarea pacientului cu boli respiratorii. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 83.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Diagnostic bronhoscopie. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 22.

Scanlon PD. Funcția respiratorie: mecanisme și teste. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 85.

Data de examinare 2/18/2018

Actualizat de: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor asociat de medicină, pulmonară, alergie și îngrijire critică, Perelman School of Medicine, Universitatea din Pennsylvania, Philadelphia, PA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.