Biopsia leziunilor cutanate

Conţinut

• Cum se efectuează testul
• Cum se pregătește pentru test
• De ce se efectuează testul
• Rezultate normale
• Ce înseamnă rezultate anormale
• riscuri
• consideraţii
• Nume alternative
• Imagini
• Referințe
• Data de examinare 7/25/2017

O biopsie a leziunilor cutanate este atunci când o cantitate mică de piele este îndepărtată, astfel încât aceasta poate fi examinată. Pielea este testată pentru a căuta afecțiuni ale pielii sau boli. O biopsie cutanată vă poate ajuta pe medicul dumneavoastră să vă diagnozeze sau să elimine probleme cum ar fi cancerul de piele sau psoriazisul.

Cum se efectuează testul

Majoritatea procedurilor se pot face în biroul furnizorului sau în cabinetul medical în ambulatoriu. Va dura aproximativ 15 minute.

Există mai multe modalități de a face o biopsie cutanată. Procedura pe care o aveți depinde de locația, dimensiunea și tipul leziunii. O leziune este o zonă anormală a pielii. Aceasta poate fi o forma de nod, durere sau o zona de culoare a pielii care nu este normala.

Înainte de o biopsie, furnizorul dvs. va amortiza zona pielii astfel încât să nu simțiți nimic. Diferitele tipuri de biopsii ale pielii sunt descrise mai jos.

SHAVE BIOPSY

• Furnizorul dvs. utilizează o lamă mică sau o mașină de ras pentru a îndepărta sau răzui cele mai exterioare straturi de piele.
• Întreaga sau o parte din leziune este îndepărtată.
• Nu veți avea nevoie de cusături. Această procedură va lăsa o mică zonă indentată.
• Acest tip de biopsie se face adesea atunci când se suspectează un cancer de piele sau o erupție care pare să fie limitată la stratul superior al pielii.

PUNCH BIOPSY

• Furnizorul dvs. utilizează un instrument de pătrundere a pielii pentru a îndepărta straturile mai profunde ale pielii. Zona îndepărtată este legată de forma și mărimea unui radieră de creion.
• Dacă este suspectată o infecție sau tulburare imună, furnizorul dvs. poate efectua mai mult de o biopsie. Una dintre biopsii este examinată sub microscop, cealaltă este trimisă la laborator pentru a fi testată, cum ar fi pentru germeni (cultura pielii).
• Aceasta include toată sau o parte din leziune. Este posibil să aveți cusături pentru a închide zona.
• Acest tip de biopsie se face adesea pentru a diagnostica erupțiile cutanate.

BIOPSIE EXCESIONALĂ

• Un chirurg foloseste un cutit chirurgical (bisturiu) pentru a indeparta intreaga leziune.Aceasta poate include straturi adânci de piele și grăsimi.
• Zona este închisă cu cusături pentru a plasa pielea înapoi împreună.
• Dacă o zonă mare este biopsită, chirurgul poate folosi o grefă de piele sau o clapetă pentru a înlocui pielea care a fost îndepărtată.
• Acest tip de biopsie este cel mai frecvent facut atunci cand un tip de cancer de piele numit melanom este suspectat.

BIOPSIA INCIZIONALĂ

• Această procedură are o bucată de leziune mare.
• O bucată de creștere este tăiată și trimisă la laborator pentru examinare. Poate aveți cusături, dacă este necesar.
• După diagnosticare, restul creșterii pot fi tratate.
• Acest tip de biopsie este cel mai frecvent făcut pentru a ajuta la diagnosticarea ulcerului pielii sau a bolilor care implică țesutul sub piele, cum ar fi țesutul gras.

MICROSURGERIE MOHS

• Această procedură permite eliminarea cancerului de piele cu mai puțină deteriorare a pielii sănătoase din jurul acestuia.
• Este cel mai adesea făcut pentru a elimina leziuni ale pielii pe pleoape, nas, urechi, buze sau mâini.

Cum se pregătește pentru test

Spuneți furnizorului dvs.:

• Despre medicamentele pe care le luați, inclusiv vitaminele și suplimentele, medicamentele pe bază de plante și medicamentele fără prescripție medicală
• Dacă aveți alergii
• Dacă aveți probleme de sângerare sau ați luat un medicament subțire de sânge, cum ar fi aspirina, warfarina, clopidogrelul, dabigatranul, apixabanul sau alte medicamente
• Dacă sunteți sau credeți că ați putea fi gravidă

Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. cu privire la modul de pregătire pentru biopsie.

De ce se efectuează testul

Furnizorul dvs. poate comanda o biopsie cutanată:

• Pentru a diagnostica cauza unei erupții cutanate
• Pentru a vă asigura că creșterea pielii sau leziunea pielii nu este cancer de piele
  

Rezultate normale

Țesutul care a fost îndepărtat este examinat sub microscop. Rezultatele sunt cel mai adesea returnate în câteva zile până la o săptămână sau mai mult.

Dacă o leziune a pielii este benignă (nu cancer), este posibil să nu mai aveți nevoie de niciun tratament ulterior. Dacă întreaga leziune a pielii nu a fost eliminată în momentul biopsiei, dvs. și furnizorul dvs. puteți decide să o eliminați complet.

Ce înseamnă rezultate anormale

Odată ce biopsia confirmă diagnosticul, furnizorul dvs. va începe un plan de tratament. Cateva dintre problemele de piele care pot fi diagnosticate sunt:

• Psoriazis sau dermatită
• Infecție din bacterii sau ciuperci
• melanomul
• Cancerul cutanat celular bazal
• Squamous cancer de piele de celule

riscuri

Riscurile unei biopsii cutanate pot include:

• Infecţie
• Cicatrice sau cheloide

Veți sângera ușor în timpul procedurii.

consideraţii

Veți merge acasă cu un bandaj peste zonă. Zona de biopsie poate fi licitată pentru câteva zile după aceea. Este posibil să aveți o cantitate mică de sângerare.

În funcție de tipul de biopsie pe care ați avut-o, vi se vor oferi instrucțiuni privind modul de îngrijire:

• Zona de biopsie a pielii
• Cusaturi, dacă le aveți
• Cu grefa de piele sau cu clapeta, dacă aveți una

Scopul este de a păstra zona curată și uscată. Aveți grijă să nu ciocniți sau să nu întindeți pielea în apropierea zonei, ceea ce poate provoca sângerare. Dacă aveți cusături, acestea vor fi scoase în aproximativ 3 până la 14 zile.

Dacă aveți sângerare moderată, aplicați presiune asupra zonei timp de aproximativ 10 minute. Dacă sângerarea nu se oprește, chemați furnizorul imediat. De asemenea, trebuie să sunați la furnizorul dvs. dacă aveți semne de infecție, cum ar fi:

• Mai mult roșeață, umflare sau durere
• Drenarea care provine din sau în jurul inciziei, care este groasă, bronzată, verde sau galbenă, sau miroase rău (puroi)
• Febră

Odată ce rana se vindecă, este posibil să aveți o cicatrice.

Nume alternative

Biopsie cutanată; Biopsia cutanată - piele; Punch biopsie - piele; Biopsia excizională - piele; Biopsie incisională - piele; Cancer de piele - biopsie; Melanomul - biopsie; Cancer de celule canceroase - biopsie; Cancer de celule bazale - biopsie; Mohs microchirurgie

Imagini

• 

  
  Carcinom celular bazal - aproape

• 

  
  Melanom - gât

• 

  
  Piele

Referințe

Affleck AG, Colver G. Tehnici de biopsie cutanată. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Chirurgie a pielii: Dermatologie procedurală. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 11.

Habif TP. Proceduri chirurgicale dermatologice. În: Habif TP, ed. Dermatologia clinică: un ghid de culoare pentru diagnostic și terapie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.

Data de examinare 7/25/2017

Actualizat de: David L. Swanson, MD, Vicepreședinte de Dermatologie Medicală, Profesor asociat de Dermatologie, Școala Medicală Mayo, Scottsdale, AZ. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.