Enciclopedie

Angiografia cerebrală

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Creației: 9 Aprilie 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Diagnostic Cerebral Angiography
Video: Diagnostic Cerebral Angiography

Conţinut

Angiografia cerebrală este o procedură care utilizează un colorant special (contrast material) și raze X pentru a vedea cum sângele curge prin creier.


Cum se efectuează testul

Angiografia cerebrală se face în spital sau în centrul de radiologie.

  • Te culci pe o masă cu raze X.
  • Capul tău este ținut în continuare folosind o curea, o bandă sau un sac de nisip, astfel încât să nu-l mutați în timpul procedurii.
  • Înainte de începerea testului, vi se administrează un sedativ ușor pentru a vă ajuta să vă relaxați.
  • O electrocardiogramă (ECG) vă monitorizează activitatea inimii în timpul testului. Plasturii lipiciosi, numiti lead, vor fi plasati pe brate si picioare. Firurile conectează cablurile la aparatul ECG.

O zonă a corpului dumneavoastră, de obicei înghițit, este curățată și amorțită cu un medicament local numit (anestezic). Un tub subțire, gol, numit cateter, este plasat printr-o arteră. Cateterul este mutat cu grijă prin vasele principale de sânge din zona abdomenului și piept într-o arteră în gât. Razele X ajută medicul să conducă cateterul în poziția corectă.


Odată ce este instalat cateterul, colorantul este trimis prin cateter. Imaginile cu raze X sunt luate pentru a vedea cum vopseaua se mișcă prin artera și vasele sanguine ale creierului. Colorantul ajută la evidențierea oricărui blocaje din fluxul sanguin.

Uneori, un computer îndepărtează oasele și țesuturile de pe imaginile vizitate, astfel încât numai vasele de sânge umplute cu colorantul sunt văzute. Aceasta se numește angiografie digitală de scădere (DSA).

După luarea razelor X, cateterul este retras. Presiunea este aplicată pe picior la locul de inserție timp de 10 până la 15 minute pentru a opri sângerarea sau un dispozitiv este utilizat pentru a închide gaura mică. Se aplică apoi un bandaj strâns. Piciorul dvs. trebuie ținut direct timp de 2 până la 6 ore după procedură. Urmăriți zona pentru sângerare timp de cel puțin următoarele 12 ore. În cazuri rare, se utilizează o arteră a încheieturii mâinii în locul arterei înghinale.


Angiografia cu cateter este folosită mai rar acum. Acest lucru se datorează faptului că MRA (angiografia cu rezonanță magnetică) și angiografia CT oferă imagini mai clare.

Cum se pregătește pentru test

Înainte de procedură, furnizorul vă va examina și vă va face teste de sânge.

Spuneți furnizorul dacă:

  • Aveți o istorie de probleme de sângerare sau luați medicamente care sunt diluanți în sânge
  • Au avut o reacție alergică la colorantul cu contrast de raze X sau la orice substanță de iod
  • Poate fi însărcinată
  • Aveți probleme cu funcția renală

S-ar putea să vi se spună să nu mâncați și să beți nimic timp de 4 până la 8 ore înainte de test.

Când ajungeți la locul de testare, vi se va da o rochie de spital. Trebuie să scoateți toate bijuteriile.

Cum se va simți testul

Masa cu raze X se poate simti tare si rece. Puteți cere o pătură sau o pernă.

Unii oameni simt un sting atunci când medicamentul numbing (anestezic) este dat. Veți simți o durere și o presiune scurtă și ascuțită când cateterul este mutat în corp.

Contrastul poate provoca o senzație caldă sau arzătoare a pielii feței sau a capului. Acest lucru este normal și de obicei dispare în câteva secunde.

Este posibil să aveți ușoare sensibilitate și echimoze la locul injectării după efectuarea testului.

De ce se efectuează testul

Angiografia cerebrală este cel mai des utilizată pentru a identifica sau a confirma problemele cu vasele de sânge din creier.

Furnizorul dvs. poate comanda acest test dacă aveți simptome sau semne de:

  • Vasele de sânge anormale din creier (malformații vasculare)
  • Umflarea vaselor de sânge în creier (anevrism)
  • Îndepărtarea arterelor din creier
  • Inflamația vaselor de sânge din creier (vasculită)

Este uneori folosit pentru:

  • Uită-te la fluxul de sânge către o tumoare
  • Evaluați arterele capului și gâtului înainte de operație
  • Găsiți un cheag care ar fi cauzat un accident vascular cerebral

În unele cazuri, această procedură poate fi utilizată pentru a obține informații mai detaliate după ce a fost detectat ceva anormal printr-o scanare RMN sau CT a capului.

Acest test se poate face, de asemenea, în pregătirea tratamentului medical (proceduri de radiologie intervențională) prin intermediul anumitor vase de sânge.

Ce înseamnă rezultate anormale

Contrastul colorant care curge din vasul de sânge poate fi un semn de sângerare.

Arterele înguste pot sugera:

  • Depozite de colesterol
  • Un spasm al unei artere cerebrale
  • Tulburări moștenite

În afara locului, vasele de sânge se pot datora:

  • Brain tumorile
  • Sângerarea în interiorul craniului
  • anevrismul
  • Conexiune anormală între arterele și venele din creier (malformații arteriovenoase)

Rezultatele anormale se pot datora de asemenea cancerului care a început în altă parte a corpului și sa răspândit în creier (tumora cerebrală metastatică).

riscuri

Complicațiile pot include:

  • Reacția alergică la colorantul de contrast
  • Cheagul de sânge sau sângerarea în care este introdus cateterul, care ar putea bloca parțial fluxul sanguin la picior
  • Deteriorarea unui perete arterial sau arterial din cateter, care poate bloca fluxul sanguin și poate provoca un accident vascular cerebral (rar)
  • Deteriorarea rinichilor din contrastul IV

consideraţii

Spuneți imediat furnizorului dvs. dacă aveți:

  • Slăbiciune în mușchii dvs. de față
  • Amorteala in picior in timpul sau dupa procedura
  • Discurs slurred în timpul sau după procedură
  • Probleme de vedere în timpul sau după procedură

Nume alternative

Angiograma vertebrală; Angiografie - cap; Angiogramă carotidă; Cangiografia pe bază de cateter cervico-cerebral; Angiografia de scădere digitală intraarterială; IADSA

Imagini


  • Creier


  • Stenoza carotidiană, radiografia arterei stângi


  • Stenoza carotidiană, radiografia arterei drepte

Referințe

Adamczyk P, Liebeskind DS. Imagistica vasculară: angiografie tomografică computată, angiografie cu rezonanță magnetică și ultrasunete. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 40.

Chernecky CC, Berger BJ. Angiografia cerebrală (angiograma cerebrală) - diagnostic. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.

Data revizuirii 6/25/2018

Actualizat de: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.