Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- consideraţii
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 7/20/2018
Thoracentesis este o procedură pentru a elimina lichidul din spațiul dintre mucoasa exterioară a plămânilor (pleura) și peretele din piept.
Cum se efectuează testul
Testul se face în felul următor:
- Stați pe un pat sau pe marginea unui scaun sau a unui pat. Capul și brațele se sprijină pe o masă.
- Pielea din jurul site-ului procedurii este curățată. Se injectează un medicament local (anestezic) în piele.
- Un ac este plasat prin piele și mușchii peretelui toracic în spațiul din jurul plămânilor, numit spațiul pleural. Furnizorul de îngrijire medicală poate utiliza ultrasunete pentru a găsi cel mai bun loc pentru a introduce acul.
- Este posibil să vi se ceară să vă țineți respirația sau să respirați în timpul procedurii.
- Nu trebuie să tuseți, să respirați profund sau să vă mutați în timpul testului pentru a evita leziunile pulmonare.
- Fluidul este extras cu acul.
- Acul este îndepărtat și zona este bandajată.
- Fluidul poate fi trimis la un laborator pentru testare (analiza fluidului pleural).
Cum se pregătește pentru test
Nu este necesară pregătirea specială înainte de test. O radiografie toracică sau o ultrasunete se va face înainte și după testare.
Cum se va simți testul
Veți simți o senzație amețitoare atunci când este injectat anestezicul local. Puteți simți durerea sau presiunea când acul este introdus în spațiul pleural.
Spuneți-vă medicului dumneavoastră dacă nu vă simțiți respirați sau aveți dureri în piept.
De ce se efectuează testul
În mod normal, în spațiul pleural este foarte puțin fluid. O acumulare de lichid prea mult între straturile pleurei este numită efuziune pleurală.
Testul este efectuat pentru a determina cauza lichidului suplimentar sau pentru a scuti simptomele de acumularea de lichide.
Rezultate normale
În mod normal, cavitatea pleurală conține numai o cantitate foarte mică de lichid.
Ce înseamnă rezultate anormale
Testarea lichidului vă va ajuta furnizorul să determine cauza revărsării pleurale. Cauzele posibile includ:
- Cancer
- Insuficiență hepatică
- Insuficienta cardiaca
- Nivel scăzut de proteine
- Boală de rinichi
- Traumă sau postoperatorie
- Pierderi pleurale legate de azbest
- Boala vasculară colagenă (clasa de boli în care sistemul imunitar al corpului atacă propriile țesuturi)
- Reacții medicamentoase
- Colectarea sângelui în spațiul pleural (hemotorax)
- Cancer de plamani
- Umflarea și inflamația pancreasului (pancreatită)
- Pneumonie
- Blocarea unei artere în plămâni (embolie pulmonară)
- Glandă tiroidă foarte subactivă
Dacă furnizorul dvs. suspectează că aveți o infecție, se poate face o cultură a lichidului pentru a testa bacteriile.
riscuri
Riscurile pot include oricare dintre următoarele:
- Sângerare
- Infecţie
- Plămânul plin de umflare (pneumotorax)
- Insuficienta respiratorie
consideraţii
O radiografie toracică se face în mod obișnuit după procedura de detectare a eventualelor complicații.
Nume alternative
Aspirația fluidului pleural; Baterie pleurală
Referințe
Blok BK. Thoracentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts si Hedges procedurile clinice in medicina de urgenta si de ingrijire acuta. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 9.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostic. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Data revizuirii 7/20/2018
Actualizat de: Allen J. Blaivas, DO, divizia de pulmonară, îngrijire critică și medicina somnului, VA New Jersey Health Care System, profesor asistent clinic, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.