Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- consideraţii
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 9/25/2018
Eșantionarea villusului corionic (CVS) este un test pe care anumite femei gravide trebuie să-l monitorizeze pentru probleme genetice.
Cum se efectuează testul
CVS se poate face prin cervix (transcervical) sau prin burtă (transabdominală). Ratele de raspandire sunt putin mai mari atunci cand testul se face prin cervix.
Procedura transcervicală se realizează prin introducerea unui tub subțire din plastic prin vagin și cervix pentru a ajunge la placentă. Furnizorul dvs. de îngrijire medicală utilizează imagini cu ultrasunete pentru a ajuta tubul în zona cea mai bună pentru prelevarea de probe. Se îndepărtează apoi o mică mostră de țesut chorionic (placentar).
Procedura transabdominală se realizează prin introducerea unui ac în abdomen și uter și în placentă. Ecranul este folosit pentru a ajuta ghidarea acului și o cantitate mică de țesut este aspirată în seringă.
Proba este plasată într-un vas și evaluată într-un laborator. Rezultatele testelor durează aproximativ 2 săptămâni.
Cum se pregătește pentru test
Furnizorul dvs. va explica procedura, riscurile și procedurile alternative, cum ar fi amniocenteza.
Vi se va cere să semnați un formular de consimțământ înainte de această procedură. Vi se poate cere să purtați o rochie de spital.
În dimineața procedurii, vi se poate cere să beți lichide și să vă abțineți de la urinare. Acest lucru vă umple vezica urinară, ceea ce vă ajută furnizorul să văd unde să îndrumă cel mai bine acul.
Informați-vă furnizorul dacă sunteți alergic la iod sau crustacee sau dacă aveți alte alergii.
Cum se va simți testul
Ecografia nu face rău. Un gel clar, pe bază de apă, este aplicat pe piele pentru a ajuta la transmiterea undelor sonore. O sondă de mână numită un traductor este apoi mutată peste zona abdomenului. În plus, furnizorul dvs. poate aplica presiune asupra abdomenului pentru a găsi poziția uterului.
Gelul se va simți rece la început și vă poate irita pielea dacă nu este spălată după procedură.
Unele femei spun că abordarea vaginală se simte ca un test Papanicolau cu un anumit disconfort și un sentiment de presiune. Este posibil să existe o cantitate mică de sângerări vaginale în urma procedurii.
Un obstetrician poate efectua această procedură în aproximativ 5 minute, după pregătire.
De ce se efectuează testul
Testul este folosit pentru a identifica orice boală genetică la copilul dumneavoastră nenăscut. Este foarte precisă și se poate face foarte devreme într-o sarcină.
Probleme genetice pot apărea în orice sarcină. Cu toate acestea, următorii factori măresc riscul:
- O mamă mai în vârstă
- Sarcini anterioare cu probleme genetice
- Antecedente familiale de tulburări genetice
Consilierea genetică este recomandată înainte de procedură. Acest lucru vă va permite să luați o decizie neechitată și informată cu privire la opțiunile pentru diagnosticarea prenatală.
CVS se poate face mai devreme în timpul sarcinii decât amniocenteza, cel mai adesea la aproximativ 10 până la 12 săptămâni.
CVS nu detectează:
- Defectele tubului neural (care implică coloana vertebrală sau creierul)
- Rh incompatibilitate (aceasta se întâmplă atunci când o femeie gravidă are sânge Rh negativ și copilul ei nenăscut are sânge Rh pozitiv)
- Defectele la naștere
- Probleme legate de funcția creierului, cum ar fi autismul și dizabilitatea intelectuală
Rezultate normale
Un rezultat normal înseamnă că nu există semne de defecte genetice la copilul în curs de dezvoltare. Chiar dacă rezultatele testului sunt foarte precise, nici un test nu este 100% corect la testarea problemelor genetice într-o sarcină.
Ce înseamnă rezultate anormale
Acest test poate ajuta la detectarea a sute de tulburări genetice. Rezultatele anormale se pot datora multor condiții genetice diferite, printre care:
- Sindromul Down
- hemoglobinopatii
- Boala Tay-Sachs
Discutați cu furnizorul dvs. despre semnificația rezultatelor dvs. de testare specifice. Adresați-vă furnizorului dvs.:
- Cum poate fi tratată afecțiunea sau defectul în timpul sau după sarcină
- Ce nevoi speciale are copilul dumneavoastră după naștere
- Ce alte opțiuni aveți despre menținerea sau încheierea sarcinii
riscuri
Riscurile de CVS sunt doar puțin mai mari decât cele ale amniocentezei.
Posibilele complicații includ:
- Sângerare
- Infecţie
- Pierderea de sarcină (cu până la 1 din 100 femei)
- Rh incompatibilitate la mama
- Ruptura membranelor care poate duce la avort spontan
consideraţii
Dacă sângele dumneavoastră este Rh negativ, puteți primi un medicament numit imunoglobulină Rho (D) (RhoGAM și alte mărci) pentru a preveni incompatibilitatea Rh.
Veți primi un ultrasunete de urmărire după 2 până la 4 zile după procedura pentru a vă asigura că sarcina se desfășoară în mod normal.
Nume alternative
CVS; Sarcina - CVS; Consiliere genetică - CVS
Imagini
Specimenul villusului corionic
Prelevarea de probe de villus corionic - serie
Referințe
Cheng EY. Diagnosticul prenatal. În: Gleason CA, Juul SE, eds. Bolile lui Avery ale nou-născutului. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Screening genetic și diagnostic genetic prenatal. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, și colab., Eds. Obstetrica: Sarcina normala si problematica. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Diagnostic prental al tulburărilor congenitale. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina maternă-fetală Creasy și Resnik: principii și practici. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 32.
Data de examinare 9/25/2018
Actualizat de: John D. Jacobson, MD, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Centrul de Fertilitate, Loma Linda, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.