Conţinut
- Cum se efectuează testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 10/11/2018
Apgar este un test rapid efectuat la un copil la 1 și 5 minute după naștere. Scorul de 1 minut determină cât de bine copilul tolerat procesul de naștere. Scorul de 5 minute îi spune medicului cât de bine îl face copilul în afara pântecelui mamei.
În cazuri rare, testul se va face la 10 minute după naștere.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) a prezentat scorul Apgar în 1952.
Cum se efectuează testul
Testul Apgar este efectuat de către un medic, moașă sau asistenta medicală. Furnizorul examinează copilul:
- Efort de respirație
- Ritm cardiac
- Tonusului muscular
- reflexe
- Culoarea pielii
Fiecare categorie este marcată cu 0, 1 sau 2, în funcție de condiția observată.
Efortul de respirație:
- Dacă copilul nu respiră, scorul respirator este 0.
- Dacă respirația este lentă sau neregulată, sugarul înregistrează 1 pentru efortul respirator.
- Dacă copilul strigă bine, scorul respirator este de 2.
Ritmul cardiac este evaluat prin stetoscop. Aceasta este cea mai importantă evaluare:
- Dacă nu există bătăi de inimă, copilul scor 0 pentru frecvența cardiacă.
- Dacă ritmul cardiac este mai mic de 100 de bătăi pe minut, copilul înregistrează 1 pentru ritmul cardiac.
- Dacă frecvența cardiacă este mai mare de 100 de bătăi pe minut, copilul înregistrează 2 frecvențe cardiace.
Tonusului muscular:
- În cazul în care mușchii sunt deschiși și dischetați, copilul atinge 0 pentru tonusul muscular.
- Dacă există un anumit ton muscular, copilul scade 1.
- Dacă există mișcare activă, copilul scor 2 pentru tonul muscular.
Răspunsul grimacic sau iritabilitatea reflexă este un termen care descrie răspunsul la stimulare, cum ar fi o apăsare ușoară:
- Dacă nu există nicio reacție, copilul scor 0 pentru iritabilitatea reflexă.
- Dacă există grimasă, copilul scor 1 pentru iritabilitatea reflexă.
- Dacă există grimasă și tuse, strănut sau strigăt viguros, copilul scor 2 pentru iritabilitate reflexă.
Culoarea pielii:
- Dacă culoarea pielii este albastru deschis, copilul scor 0 pentru culoare.
- Dacă corpul este roz și extremitățile sunt albastre, copilul scor 1 pentru culoare.
- În cazul în care întregul corp este roz, copilul scor 2 pentru culoare.
De ce se efectuează testul
Acest test se face pentru a determina dacă un nou-născut are nevoie de respirație sau are probleme cardiace.
Rezultate normale
Scorul Apgar se bazează pe un scor total de 1 până la 10. Cu cât scorul este mai mare, cu atât copilul face mai bine după naștere.
Un scor de 7, 8 sau 9 este normal și este un semn că nou-născutul este în stare bună de sănătate. Un scor de 10 este foarte neobișnuit, deoarece aproape toate nou-născuții pierd 1 punct pentru mâinile și picioarele albastre, ceea ce este normal după naștere.
Ce înseamnă rezultate anormale
Orice scor mai mic de 7 este un semn că bebelușul are nevoie de îngrijiri medicale. Cu cât scorul este mai mic, cu atât mai mult trebuie să ajuți bebelușul în afara pântecelui mamei.
De cele mai multe ori scorul scăzut Apgar este cauzat de:
- Naștere dificilă
- C-secțiune
- Fluid în căile respiratorii ale bebelușului
Un copil cu un scor Apgar scăzut poate avea nevoie de:
- Oxigenul și curățarea căilor aeriene pentru a ajuta la respirație
- Stimularea fizică pentru a face bătaia inimii la o rată sănătoasă
De cele mai multe ori, scorul scăzut la 1 minut este aproape normal cu 5 minute.
Un scor scazut Apgar nu inseamna ca un copil va avea probleme de sanatate grave sau pe termen lung. Scorul Apgar nu este conceput pentru a prezice sănătatea viitoare a copilului.
Nume alternative
Nou-născut; Livrare - Apgar
Imagini
Grijă pentru sugari după livrare
Testul nou-născut
Referințe
Carlo WA. Copilul nou-născut. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 94.
Hobel CJ, Lamb AR. Supravegherea fetală în timpul travaliului. În: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore, Essentiale de Obstetrică și Ginecologie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.
Data de examinare 10/11/2018
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.