Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 2/13/2018
Introducerea tubului urechii implică introducerea tuburilor prin timpan. Timpul este stratul subțire de țesut care separă urechea exterioară și mijlocie.
Notă: Acest articol se concentrează asupra inserției tubului urechii la copii. Cu toate acestea, majoritatea informațiilor ar putea fi valabile și pentru adulții cu simptome sau probleme similare.
Descriere
În timp ce copilul este adormit și fără durere (anestezie generală), se face o mică operație chirurgicală în timpan. Orice lichid care a fost colectat în spatele timpanului este îndepărtat prin aspirație prin această tăietură.
Apoi, un mic tub este plasat prin tăiere în timpan. Tubul permite aerului să curgă în așa fel încât presiunea să fie aceeași pe ambele părți ale timpanului. De asemenea, fluidul prins poate curge din urechea mijlocie. Acest lucru previne pierderea auzului și reduce riscul de infecții ale urechii.
De ce se efectuează procedura
Acumularea lichidului din spatele timpanului copilului poate provoca o pierdere a auzului. Dar majoritatea copiilor nu au daune pe termen lung auzului sau discursului lor, chiar dacă lichidul este acolo timp de mai multe luni.
Introducerea tubului urechii se poate face atunci când lichidul se acumulează în spatele timpanului copilului și:
- Nu dispare după 3 luni și ambele urechi sunt afectate
- Nu dispare după 6 luni și lichidul este numai la o ureche
Infecții ale urechii care nu se îndepărtează cu tratament sau care se întorc înapoi sunt, de asemenea, motive pentru plasarea unui tub de ureche. Dacă o infecție nu dispare cu tratament sau dacă un copil are multe infecții ale urechii într-o perioadă scurtă de timp, medicul poate recomanda tuburi de ureche.
Tuburile de ureche sunt de asemenea folosite uneori pentru persoanele de orice vârstă care au:
- O infecție a urechii severe care se răspândește la oasele din apropiere (mastoidită) sau creierul sau care dăunează nervilor din apropiere
- Leziuni la ureche după schimbări bruște de presiune din zborul sau scufundarea la mare adâncime
riscuri
Riscurile de inserare a tubului urechii includ:
- Drenarea de la ureche.
- Gură în timpanul care nu se vindecă după epuizarea tubului.
De cele mai multe ori, aceste probleme nu durează mult. De asemenea, ele nu provoacă adesea probleme la copii. Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății poate explica mai detaliat aceste complicații.
Riscurile pentru orice anestezie sunt:
- Probleme de respirație
- Reacțiile la medicamente
Riscurile pentru orice intervenție chirurgicală sunt:
- Sângerare
- Infecţie
Înainte de Procedură
Doctorul copilului dvs. poate solicita un istoric medical și un examen fizic al copilului înainte de a începe procedura. De asemenea, este recomandat un test de auz înainte de a începe procedura.
Spuneți întotdeauna furnizorul copilului:
- Ce medicamente ia copilul dumneavoastră, inclusiv medicamente, ierburi și vitamine pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.
- Ce alergii poate avea copilul dumneavoastră la orice medicament, latex, bandă sau curățitor de piele.
În ziua operației:
- Copilul dumneavoastră poate fi rugat să nu bea sau să mănânce nimic după miezul nopții, cu o noapte înainte de operație.
- Dați copilului o scurgere scurtă de apă cu medicamentele pe care vi sa spus să le dați copilului.
- Furnizorul copilului dvs. vă va spune când să ajungeți la spital.
- Furnizorul se va asigura că copilul dvs. este suficient de sănătos pentru intervenții chirurgicale. Aceasta înseamnă că copilul dvs. nu are semne de boală sau infecție. Dacă copilul dumneavoastră este bolnav, operația poate fi întârziată.
După procedura
Copiii stau cel mai adesea în camera de recuperare pentru o perioadă scurtă de timp și părăsesc spitalul în aceeași zi în care sunt introduse tuburile urechii. Copilul dumneavoastră poate fi grogos și agitat pentru o oră sau cam așa în timp ce se trezește de la anestezie. Furnizorul copilului dvs. poate prescrie picături de urechi sau antibiotice câteva zile după operație. Medicul copilului dumneavoastră vă poate cere să păstrați urechile pentru o anumită perioadă de timp.
Perspectiva (prognoza)
După această procedură, majoritatea părinților menționează că copiii lor:
- Au mai puține infecții ale urechii
- Recuperați mai repede de la infecții
Dacă tuburile nu cad în propriile lor în câțiva ani, este posibil ca un specialist în urechi să le elimine. Dacă infecțiile la urechi se întorc după caderea tuburilor, se poate introduce un alt set de tuburi de urechi.
Nume alternative
miringotomia; timpanostomă; Chirurgia tubului urechii; Tuburi de egalizare a presiunii; Tuburi de ventilare; Otitis - tuburi; Infecții ale urechilor - tuburi; Otita medie - tuburi
Instrucțiuni pentru pacient
- Operație cu tubulatură pentru urechi - ce trebuie să întrebați medicul dumneavoastră
Imagini
Introducerea tubului urechii - serie
Referințe
Casselbrandt ML, Mandel EM. Otita medie acută și otita medie cu efuzie. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie capului și gâtului. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 195.
Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 640.
Klein JO. Otita externa, otita medie si mastoidita. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 62.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA și colab. Ghid clinic de practică: tuburi tympanostomy la copii. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ. Tratamente chirurgicale pentru otita medie cu efuziune: o revizuire sistematica. Pediatrie. 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Data revizuirii 2/13/2018
Actualizat de: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Universitatea Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.