Repararea clubului

Conţinut

• Descriere
• De ce se efectuează procedura
• riscuri
• Înainte de Procedură
• După procedura
• Perspectiva (prognoza)
• Nume alternative
• Instrucțiuni pentru pacient
• Imagini
• Referințe
• Data de examinare 1/15/2017

Remedierea cu buzunar este o intervenție chirurgicală pentru a corecta un defect de naștere al piciorului și al gleznei.

Descriere

Tipul de interventie chirurgicala depinde de:

• Cât de gravă este păianjenul
• Vârsta copilului
• Ce alte tratamente are copilul dumneavoastră

Copilul dumneavoastră va avea anestezie generală (adormită și fără durere) în timpul intervenției chirurgicale.

Ligamentele sunt țesuturi care ajută la menținerea oaselor împreună în organism. Tendoanele sunt țesuturi care ajută atașarea mușchilor la oase. Un picior de picior apare atunci când tendoanele și ligamentele strânse împiedică piciorul să se întindă în poziția corectă.

Pentru a repara o piciorus, se fac 1 sau 2 tăieturi în piele, cel mai adesea pe spatele piciorului și în jurul părții interioare a piciorului.

• Chirurgul copilului dvs. poate face tendoanele în jurul piciorului mai lungi sau mai scurte. Tendonul lui Ahile din spatele piciorului este aproape întotdeauna tăiat sau prelungit.
• Copiii în vârstă sau cazurile mai severe pot avea nevoie de câteva tăieturi osoase. Uneori, piciorușele, șuruburile sau plăcile sunt așezate în picioare.
• O castă este pusă pe picior după intervenție chirurgicală pentru ao menține în poziție în timp ce se vindecă. Uneori se pune o ațeană pe primul loc, iar distribuția este plasată câteva zile mai târziu.

Copiii în vârstă care au încă o deformare a piciorului după o intervenție chirurgicală pot necesita mai multă intervenție chirurgicală. De asemenea, copiii care nu au avut încă intervenții chirurgicale pot avea nevoie de intervenții chirurgicale pe măsură ce cresc. Tipurile de intervenții chirurgicale pe care le pot necesita includ:

• osteotomie: Înlăturarea unei părți a osului.
• Fuziune sau artrodesă: Două sau mai multe oase sunt topite împreună. Chirurgul poate folosi osul din altă parte a corpului.
• Șuruburile sau plăcile metalice pot fi folosite pentru a ține oasele împreună pentru o vreme.

De ce se efectuează procedura

Un copil care se naste cu un picior de picior este tratat mai intai cu o casta pentru a intinde piciorul intr-o pozitie mai normala.

• O nouă castă va fi plasată în fiecare săptămână, astfel încât piciorul poate fi întins în poziție.
• Programele de schimbare continuă timp de aproximativ 2 luni. După turnare, copilul poartă o bretele de mai mulți ani.

Operația de reparație a buzelor poate fi necesară dacă:

• Tratamentele turnate sau alte tratamente nu corectează complet problema.
• Problema revine.

Copiii sau adulții mai mari pot necesita intervenții chirurgicale dacă:

• Un picior de picior nu a fost niciodată tratat.
• Încă mai au probleme cu picioarele după tratament.

riscuri

Riscurile de orice anestezie și chirurgie sunt:

• Probleme de respirație
• Reacțiile la medicamente
• Sângerare
• Infecţie

Posibile probleme de intervenție chirurgicală sunt:

• Deteriorarea nervilor din picior
• Umflarea picioarelor
• Probleme cu fluxul sanguin către picior
• Probleme de vindecare a rănilor
• Rigiditate
• Artrită
• Slăbiciune

Înainte de Procedură

Furnizorul medical al copilului dvs. poate:

• Luați un istoric medical al copilului dumneavoastră
• Examinați o examinare fizică completă a copilului dumneavoastră
• Face raze X ale piciorului
• Testați-vă sângele copilului (efectuați un număr întreg de sânge și verificați electroliții sau factorii de coagulare)

Spuneți întotdeauna furnizorul copilului:

• Ce medicamente ia copilul dumneavoastră
• Include ierburi și vitamine pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală

În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale:

• Cu aproximativ 10 zile înainte de intervenția chirurgicală, vi se poate cere să nu mai dați copilului aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin) sau orice alte medicamente care fac dificil sângele copilului dumneavoastră să se coaguleze.
• Întrebați medicamentele pe care copilul trebuie să le ia în ziua operației.

În ziua operației:

• În majoritatea cazurilor, copilul dvs. nu va putea bea sau manca nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de operație.
• Dați copilului dumneavoastră o mică gură de apă cu orice medicament pe care medicul v-a spus să-l dați copilului dumneavoastră.
• Vi se va spune când să ajungeți la operație.

După procedura

În funcție de intervenția chirurgicală, copilul dumneavoastră se poate întoarce acasă în aceeași zi sau poate rămâne în spital timp de 1 până la 3 zile imediat după intervenția chirurgicală. Starea spitalului poate fi mai lungă dacă operația a fost efectuată și pe oase.

Piciorul copilului trebuie ținut într-o poziție ridicată. Medicamentele pot ajuta la controlul durerii.

Pielea din jurul distribuției copilului dvs. va fi verificată de multe ori pentru a vă asigura că rămâne roz și sănătoasă. Degetele de la picioarele copilului dvs. vor fi, de asemenea, verificate pentru a vă asigura că sunt roz și că copilul se poate mișca și le poate simți. Acestea sunt semne de flux sanguin adecvat.

Copilul dvs. va avea o distribuție de 6 până la 12 săptămâni. Poate fi schimbat de mai multe ori. Înainte ca copilul dvs. să părăsească spitalul, veți fi învățați cum să aveți grijă de cast.

Când ultima castă este scos, copilul dumneavoastră va fi prescris, probabil, o bretele și poate fi referit pentru terapie fizică. Terapistul vă va învăța exerciții de a face cu copilul dumneavoastră pentru a întări piciorul și a vă asigura că rămâne flexibil.

Perspectiva (prognoza)

După recuperarea chirurgicală, piciorul copilului dvs. va fi într-o poziție mult mai bună. Copilul dumneavoastră ar trebui să poată avea o viață normală, activă, inclusiv jocul sportiv. Dar piciorul poate fi mai rigid decât un picior care nu a fost tratat cu o intervenție chirurgicală.

În majoritatea cazurilor de picior, dacă este afectată doar o parte, piciorul și vițelul copilului vor fi mai mici decât normal pentru restul vieții copilului.

Copiii care au suferit intervenții chirurgicale la nivelul piciorului pot avea nevoie de o altă operație mai târziu în viață.

Nume alternative

Reparatii de picior; Eliberarea poststeromedial; Eliberarea tendonului Ahile; Clubfoot release; Talipes equinovarus - reparații; Transferul anterior tendonului Tibialis

Instrucțiuni pentru pacient

• Prevenirea căderilor
• Îngrijirea plăgilor chirurgicale - deschisă

Imagini

• 

  
  Reparatia Clubfoot - serie

Referințe

Kelly DM. Anomalii congenitale ale extremităților inferioare. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 29.

Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Tulburări ale piciorului. In: Herring JA, ed. Tachdjian's Orthopedics Pediatric. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 23.

Data de examinare 1/15/2017

Actualizat de: Thomas N. Joseph, MD, practică particulară specializată în ortopedie, picior de subspecialitate și gleznă, Camden Bone și Joint, Camden, SC. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.