Conţinut
Diagnosticul cancerului de colon poate detecta polipii și cancerele timpurii în intestinul gros. Acest tip de screening poate găsi probleme care pot fi tratate înainte ca cancerul să se dezvolte sau să se răspândească. Examinările periodice pot reduce riscul de deces și complicațiile cauzate de cancerul colorectal.
informație
SCREENING TESTS
Există mai multe modalități de a examina cancerul de colon.
Testul scaunului:
- Polipii din colon și cancerele mici pot provoca sângerări mici care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Dar sângele poate fi găsit adesea în scaun.
- Această metodă vă verifică scaunul pentru sânge.
- Cel mai frecvent test utilizat este testul de sânge ocultic fecal (FOBT). Două alte teste sunt numite testul imunochemical fecal (FIT) și testul ADN de scaun (sADN).
sigmoidoscopie:
- Acest test utilizează un domeniu de aplicare mic, flexibil, pentru a vedea partea inferioară a colonului. Deoarece testul privește doar ultima treime din intestinul gros (colon), poate fi dor de unele tipuri de cancer care sunt mai mari în intestinul gros.
- Sigmoidoscopia și testul scaunului pot fi utilizate împreună.
Colonoscopie:
- O colonoscopie este similară cu o sigmoidoscopie, dar întregul colon poate fi văzut.
- Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății vă va oferi pașii pentru curățarea intestinului. Aceasta se numește pregătire intestinală.
- În timpul colonoscopiei, primiți medicamente pentru a vă face relaxați și somnoroși.
- Uneori, scanările CT sunt folosite ca o alternativă la o colonoscopie obișnuită. Aceasta se numește o colonoscopie virtuală.
Alt test:
- Capsulele endoscopice implică înghițirea unei mici camere de dimensiuni mari, care iau un film din interiorul intestinului. Metoda este studiată, deci nu este recomandată pentru screening-ul standard în acest moment.
SCREENAREA PERSOANELOR RISCUL MEDIU
Nu există suficiente dovezi care să spună ce metodă de screening este cea mai bună. Dar, colonoscopia este cea mai amănunțită. Discutați cu furnizorul dvs. despre ce test este potrivit pentru dvs.
Atât bărbații, cât și femeile ar trebui să aibă un test de screening pentru cancerul de colon începând cu vârsta de 50 de ani. Unii furnizori recomandă ca afroamerienii să înceapă screening-ul la vârsta de 45 de ani.
Cu o creștere recentă a cancerului de colon la persoanele în vârsta de 40 de ani, Societatea Americană de Cancer recomandă ca bărbații și femeile sănătoase să înceapă screening-ul la vârsta de 45 de ani. Discutați cu furnizorul dvs. dacă sunteți îngrijorat.
Opțiunile de screening pentru persoanele cu un risc mediu pentru cancerul de colon:
- Colonoscopie la fiecare 10 ani începând cu vârsta de 45 sau 50 de ani
- FOBT sau FIT în fiecare an (colonoscopia este necesară dacă rezultatele sunt pozitive)
- ADNc la fiecare 1 sau 3 ani (colonoscopia este necesară dacă rezultatele sunt pozitive)
- Sigmoidoscopie flexibilă la fiecare 5 până la 10 ani, de obicei cu test de fobie FOBT efectuată la fiecare 1 până la 3 ani
- Colonoscopie virtuală la fiecare 5 ani
SCREENING PENTRU POPULAȚII CU RISC
Persoanele cu anumiți factori de risc pentru cancerul de colon ar putea avea nevoie mai devreme (înainte de vârsta de 50 de ani) sau mai multă teste.
Mai mulți factori de risc sunt:
- Un istoric familial al sindroamelor de cancer colorectal moștenit, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială (FAP) sau cancerul colorectal nonpolozis ereditar (HNPCC).
- Un istoric familial puternic de cancer colorectal sau polipi. Aceasta înseamnă, de obicei, rude apropiate (părinte, frate sau copil) care au dezvoltat aceste condiții mai mici de 60 de ani.
- Un istoric personal al cancerului colorectal sau polipilor.
- Un istoric personal al bolii inflamatorii intestinale (cronice) pe termen lung (de exemplu, colita ulceroasă sau boala Crohn).
Screening-ul pentru aceste grupuri este mai probabil să se facă folosind colonoscopie.
Nume alternative
Screening pentru cancerul de colon; Colonoscopie - screening; Sigmoidoscopia - screening; Colonoscopie virtuală - screening; Test imunochemic fecal; Analiza ADN-ului scaunului; teste ADNc; Colorectal - screening; Rectal cancer - screening
Instrucțiuni pentru pacient
- Colită ulcerativă - descărcare
Imagini
Colonoscopia
Anatomia intestinului gros
Sigmoid cancer de colon, x-ray
Fecal test de sânge ocult
Referințe
Itzkowitz SH, polipii Potack J. Coloni și sindroamele de polipoză. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și Fordtran: bolile gastro-intestinale și hepatice: patofiziologie / diagnostic / management. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 126.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, și colab. Screeningul pentru cancerul colorectal: recomandări pentru medici și pacienți din Grupul de Lucru al Multi-Societății din SUA privind cancerul colorectal. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.
Wolf AMD, Fontham ETH, Biserica TR, et al. Examinarea cancerului colorectal pentru adulții cu risc mediu: actualizarea ghidului din 2018 de la Societatea Americană pentru Cancer. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.
Data de examinare 6/21/2018
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.