Kwashiorkor

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Perspectiva (prognoza)
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Imagini
• Referințe
• Data de examinare 2/19/2018

Kwashiorkor este o formă de malnutriție care apare când nu există suficientă proteină în dietă.

cauze

Kwashiorkor este cel mai frecvent în zonele în care există:

• Foamete
• Alimentație limitată alimentară
• Niveluri scăzute de educație (atunci când oamenii nu înțeleg cum să mănânce o dietă adecvată)

Această boală este mai frecventă în țările foarte sărace. Se întâmplă adesea în timpul unei secete sau a altui dezastru natural sau în timpul neliniștilor politice. Aceste condiții sunt responsabile de lipsa alimentelor, ceea ce duce la malnutriție.

Kwashiorkor este rar la copiii din Statele Unite. Există numai cazuri izolate. Cu toate acestea, o estimare a guvernului sugerează că până la 50% dintre persoanele în vârstă din casele de îngrijire medicală din Statele Unite nu primesc suficientă proteină în dieta lor.

Când kwashiorkor se întâmplă în Statele Unite, este cel mai adesea un semn de abuz asupra copiilor și de neglijare severă.

Simptome

Simptomele includ:

• Modificări ale pigmentului pielii
• Scăderea masei musculare
• Diaree
• Lipsa de a câștiga în greutate și de a crește
• Oboseală
• Modificarea părului (modificarea culorii sau texturii)
• Infecții crescute și mai severe datorate afectării sistemului imunitar
• Iritabilitate
• Pântecele mari care se strecoară (proeminențează)
• Letargie sau apatie
• Pierderea masei musculare
• Erupție (dermatită)
• Șoc (etapa târzie)
• Umflare (edem)

Examene și teste

Examenul fizic poate prezenta un ficat mărit (hepatomegalie) și umflături generale.

Testele pot include:

• Arterial gaz de sânge
• BUN
• Număr total de sânge (CBC)
• Clearance-ul creatininei
• Creatinina serică
• Ser de potasiu
• Niveluri totale de proteine
• Analiza urinei

Tratament

Obținerea mai multor calorii și proteine ​​va corecta kwashiorkor, dacă tratamentul este început destul de devreme. Cu toate acestea, copiii care au avut această condiție nu vor atinge niciodată întregul lor potențial de înălțime și creștere.

Tratamentul depinde de severitatea afecțiunii. Persoanele care sunt în șoc au nevoie de tratament imediat pentru a restabili volumul sângelui și pentru a menține tensiunea arterială.

Calorii sunt date mai întâi sub formă de carbohidrați, zaharuri simple și grăsimi. Proteinele sunt pornite după ce alte surse de calorii au furnizat deja energie. Suplimentele vitaminice și minerale sunt esențiale.

Din moment ce persoana va fi fost fără multă hrană pentru o perioadă lungă de timp, mâncarea poate provoca probleme, mai ales dacă calorii sunt prea mari la început. Alimentele trebuie reintroduse încet.

Mulți copii subnutriți vor dezvolta intoleranță la zahăr din lapte (intoleranță la lactoză). Ei vor trebui să primească suplimente cu enzima lactază, astfel încât să poată tolera produsele lactate.

Perspectiva (prognoza)

Obținerea unui tratament mai devreme conduce, în general, la rezultate bune. Tratarea kwashiorkor în stadiile sale tardive va îmbunătăți sănătatea generală a copilului. Cu toate acestea, copilul poate rămâne cu probleme fizice și mentale permanente. Dacă tratamentul nu este administrat sau vine prea târziu, această condiție este periculoasă pentru viață.

Posibile complicații

Complicațiile pot include:

• Comă
• Permanent invaliditate mentală și fizică
• Şoc

Când să vă adresați unui specialist medical

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are simptome de kwashiorkor.

profilaxie

Pentru a preveni kwashiorkor, asigurați-vă că dieta are suficienți carbohidrați, grăsimi (cel puțin 10% din totalul caloriilor) și proteine ​​(12% din totalul caloriilor).

Nume alternative

Proteină malnutriție; Protein-calorie malnutriție; Malnutriție malignă

Imagini

• 

  
  Simptome Kwashiorkor

Referințe

Ashworth A. Nutriție, siguranță alimentară și sănătate. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 46.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Bolile de mediu și nutriționale. În: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins și Cotran Bazologia patologică a bolii. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 9.

Manary MJ, Trehan I. Malnutriția protein-energetică. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 215.

Data de examinare 2/19/2018

Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.