Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 7/29/2018
Tulburările circulatorii vertebrobaziare sunt condiții în care alimentarea sângelui în spatele creierului este întreruptă.
cauze
Două arterele vertebrale se alătură pentru a forma artera bazilară. Acestea sunt principalele vase de sânge care asigură fluxul sanguin în spatele creierului.
Zonele din spatele creierului care primesc sânge din aceste artere sunt necesare pentru a menține o persoană în viață. Aceste domenii controlează respirația, ritmul cardiac, înghițirea, viziunea, mișcarea și poziția sau echilibrul. Toate semnalele sistemului nervos care conectează creierul cu restul corpului trec prin partea din spate a creierului.
Multe condiții diferite pot reduce sau opri curgerea sângelui în partea din spate a creierului. Cei mai frecvenți factori de risc sunt fumatul, tensiunea arterială crescută, diabetul zaharat și un nivel ridicat al colesterolului. Acestea sunt similare cu factorii de risc pentru orice accident vascular cerebral.
Alte cauze includ:
- Lacrimi în peretele unei artere
- Cheaguri de sânge din inimă care călătoresc către arterele vertebrobaziare și provoacă un accident vascular cerebral
- Inflamarea vaselor de sânge
- Bolile țesuturilor conjunctive
- Probleme la nivelul oaselor vertebrale ale gâtului
- Presiunea exterioară pe arterele vertebrobasilare, cum ar fi de la chiuveta salonului (denumită sindrom salon de frumusețe)
Simptome
Simptomele frecvente pot include:
- Dificultate pronunțarea cuvintelor, vorbire neclară
- Dificultate la inghitire
- Vizualizare dublă sau pierderea vederii
- Amorțeală sau furnicături, cel mai adesea pe față sau pe scalp
- Căderi bruște (atacuri de tip picătură)
- Vertij (senzație de lucruri învârtindu-se)
- Pierderea memoriei
Alte simptome pot include:
- Probleme de control a vezicii sau intestinului
- Dificultate de mers (mers nestabil)
- Cefalee, dureri de gât
- Pierderea auzului
- Slabiciune musculara
- Greață și vărsături
- Durerea în una sau mai multe părți ale corpului, care se agravează cu atingerea și temperaturile scăzute
- Coordonare slabă
- Somnitatea sau somnul de la care persoana nu poate fi trezită
- Mișcări bruscă, necoordonate
- Transpirație pe față, brațe sau picioare
Examene și teste
Este posibil să aveți următoarele teste, în funcție de cauză:
- CT sau IRM ale creierului
- Angiografia cu tomografie computerizată (CTA), angiografia cu rezonanță magnetică (MRA) sau ultrasunetele pentru a se uita la vasele de sânge din creier
- Teste de sânge, inclusiv studii de coagulare a sângelui
- Echocardiograma
- Monitorul electrocardiogram (ECG) și Holter (ECG 24 de ore)
- Razele X ale arterelor (angiograma)
Tratament
Simptomele vertebrobaziare care încep brusc reprezintă o urgență medicală care trebuie tratată imediat. Tratamentul este similar cu cel pentru accident vascular cerebral.
Pentru tratarea și prevenirea afecțiunii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:
- Administrarea de medicamente subțierea sângelui, cum ar fi aspirina, warfarina (Coumadin) sau clopidogrelul (Plavix) pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral
- Schimbarea dietei
- Medicina pentru scaderea colesterolului si controlul mai bine a tensiunii arteriale
- exercitarea
- Pierzând greutate
- Oprirea fumatului
Perspectiva (prognoza)
Perspectiva depinde de:
- Cantitatea de leziuni ale creierului
- Ce funcții ale corpului au fost afectate
- Cât de repede ai tratat
- Cât de repede vă veți recupera
Fiecare persoană are un timp de recuperare diferit și necesitatea unei îngrijiri pe termen lung. Problemele cu mișcarea, gândirea și vorbirea se îmbunătățesc adesea în primele săptămâni sau luni. Unii oameni vor continua să se îmbunătățească de luni sau ani.
Posibile complicații
Complicațiile tulburărilor circulatorii vertebrobaziare sunt accidentul vascular cerebral și complicațiile acestuia. Acestea includ:
- Respirație respiratorie (care poate necesita utilizarea unei mașini pentru a ajuta persoana să respire)
- Probleme pulmonare (în special infecțiile pulmonare)
- Infarct
- Lipsa lichidelor în organism (deshidratare) și probleme de înghițire (uneori necesită hrănirea tuburilor)
- Probleme cu mișcări sau senzații, inclusiv paralizie și amorțeală
- Formarea de cheaguri în picioare
- Pierdere a vederii
Pot apărea complicații cauzate de medicamente sau intervenții chirurgicale.
Când să vă adresați unui specialist medical
Sunați la numărul 911 sau la numărul local de urgență sau ajungeți în camera de gardă dacă aveți simptome de tulburare circulatorie vertebrobazilară.
Nume alternative
Insuficiență vertebrrobasilară; Estechemie circulatorie posterioară; Sindromul salonului de frumusețe; TIA - insuficiență vertebrrobasilară; Amețeli - insuficiență vertebrrobasilară; Vertigo - insuficiență vertebrrobasilară
Imagini
Arterele creierului
Referințe
Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Reflexul salonului de frumusețe revizuit: o serie consecutivă de un an de 11 ani. Int J Stroke. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, și colab. Linii directoare pentru prevenirea accidentului vascular cerebral la pacienții cu accident vascular cerebral și atac ischemic tranzitoriu: o orientare pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la American Heart Association / American Stroke Association. Accident vascular cerebral. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Boala vertebrobazilară. În: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, și colab., Eds. Accident vascular cerebral: patofiziologie, diagnostic și management. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 26.
Data de examinare 7/29/2018
Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurolog și Asistent Profesor de Neurologie Clinică, Universitatea Stony Brook, Facultatea de Medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.