Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Grupuri de suport
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 7/29/2018
Subpanuta sclerozantă panencefalită (SSPE) este o tulburare progresivă, dezactivatoare și moarte a creierului asociată cu infecția rujeolei (rubeola).
Boala se dezvoltă la mulți ani după infecția rujeolei.
cauze
În mod normal, virusul rujeolic nu provoacă leziuni cerebrale. Cu toate acestea, un răspuns imun anormal la rujeolă sau, posibil, anumite forme mutante ale virusului poate provoca boli grave și deces. Acest răspuns conduce la inflamarea creierului (umflare și iritație), care poate dura ani întregi.
SSPE a fost raportat în toate părțile lumii, dar în țările occidentale este o boală rară.
Foarte puține cazuri sunt observate în Statele Unite de când a început programul național de vaccinare împotriva rujeolei. SSPE tinde să se producă la mai mulți ani după ce o persoană are rujeolă, chiar dacă persoana pare să se fi recuperat complet din boală. Bărbații sunt mai des afectați decât femelele. Boala apare, în general, la copii și adolescenți.
Simptome
Simptomele SSPE apar în patru etape generale. Cu fiecare etapă, simptomele sunt mai rele decât înainte:
- Etapa I: pot apărea modificări de personalitate, schimbări de dispoziție sau depresie. Pot fi prezente și febră și cefalee. Această etapă poate dura până la 6 luni.
- Etapa a II-a: Este posibil să existe probleme de circulație necontrolate, incluzând spasme musculare și spasme musculare. Alte simptome care pot apărea în această etapă sunt pierderea vederii, demența și convulsiile.
- Etapa III: Mișcările de jerking se înlocuiesc cu mișcări de răsucire și rigiditate. Moartea poate să apară din cauza complicațiilor.
- Etapa IV: Domeniile creierului care controlează respirația, ritmul cardiac și tensiunea arterială sunt deteriorate. Aceasta duce la comă și apoi la moarte.
Examene și teste
Este posibil să existe o istorie de rujeolă la un copil nevaccinat. Un examen fizic poate dezvălui:
- Daune la nervul optic, care este responsabil pentru vedere
- Deteriorarea retinei, partea ochiului care primește lumină
- Musculare
- Performanță slabă la testele de coordonare a motorului (mișcării)
Pot fi efectuate următoarele teste:
- Electroencefalograma (EEG)
- Brain RMN
- Titrul de anticorpi serici să caute semne de infecție anterioară a rujeolei
- Spatele robinetului
Tratament
Nu există nici un remediu pentru SSPE. Tratamentul are în general scopul de a controla simptomele. Anumite medicamente antivirale și medicamente care stimulează sistemul imunitar pot fi încercate pentru a încetini progresia bolii.
Grupuri de suport
Următoarele resurse pot oferi mai multe informații despre SSPE:
- Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing-Panencephalitis-Information-Page
- Organizația Națională pentru Tulburări Rare - rarediseases.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis
Perspectiva (prognoza)
SSPE este întotdeauna fatal. Persoanele cu această boală mor 1 la 3 ani după diagnosticare. Unii oameni pot supraviețui mai mult.
Când să vă adresați unui specialist medical
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră nu și-a finalizat vaccinurile programate. Vaccinul rujeolic este inclus în vaccinul MMR.
profilaxie
Imunizarea împotriva rujeolei este singura prevenire cunoscută pentru SSPE. Vaccinul rujeolic a fost extrem de eficient în reducerea numărului de copii afectați.
Pulverizarea imunizării trebuie făcută în conformitate cu programul recomandat de Academia Americană de Pediatrie și Centrul pentru Controlul Bolilor.
Nume alternative
PESS; Leukoencefalita sclerozantă subacută; Encefalita Dawson; Păsări - SSPE; Rubeola - SSPE
Referințe
Gershon AA. Virusul rujeolic (rubeola). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 162.
Mason WH. Pojar. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 246.
Data de examinare 7/29/2018
Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurolog și Asistent Profesor de Neurologie Clinică, Universitatea Stony Brook, Facultatea de Medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.