Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 9/22/2018
Criptococoza este o infecție cu ciupercile Cryptococcus neoformans și Cryptococcus gattii.
cauze
C neoformani și C gattii sunt ciupercile care provoaca aceasta boala. Infecție cu C neoformani este văzută în întreaga lume. Infecție cu C gattii a fost observată în principal în regiunea Pacificului de Nord-Vest din Statele Unite, Columbia Britanică în Canada, Asia de Sud-Est și Australia. Cryptococcus este cea mai comună ciupercă care provoacă o infecție gravă.
Ambele tipuri de ciuperci se găsesc în sol. Dacă respirați ciuperca, infectează plămânii. Infecția poate să dispară singură, să rămână numai în plămâni sau să se răspândească în întregul organism (diseminare). Criptococoza este cel mai adesea observată la persoanele cu un sistem imunitar slab, cum ar fi:
- Sunt infectați cu HIV / SIDA
- Luați doze mari de medicamente cu corticosteroizi
- Cancer
- Sunt pe chimioterapie medicamente pentru cancer
- Au boala Hodgkin
- Au avut un transplant de organe
C gattii pot afecta persoanele cu sistem imunitar normal.
C neoformani este cea mai răspândită cauză de infecție fungică la persoanele cu HIV / SIDA.
Persoanele cu vârsta între 20 și 40 de ani au această infecție.
Simptome
Infecția se poate răspândi în creier la persoanele care au un sistem imunitar slăbit. Simptomele neurologice (creier) încep încet. Majoritatea oamenilor au umflături și iritații ale creierului și măduvei spinării atunci când sunt diagnosticați. Simptomele infecției cerebrale pot include:
- Febră și cefalee
- Rigiditate a gâtului
- Greață și vărsături
- Vedere încețoșată sau vedere dublă
- Confuzie
Infecția poate afecta, de asemenea, plămânii și alte organe. Simptomele pulmonare pot include:
- Dificultate în respirație
- Tuse
- Dureri în piept
Alte simptome pot include:
- Durerea osoasă sau sensibilitatea sânului
- Oboseală
- Erupții cutanate, inclusiv pete roșii (pecete), ulcere sau alte leziuni ale pielii
- Sweating - neobișnuit, excesiv noaptea
- Glande umflate
- Pierderea neintenționată în greutate
Persoanele cu un sistem imunitar sănătos nu pot avea simptome.
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va întreba despre simptome și istoricul călătoriilor. Examenul fizic poate dezvălui:
- Sunete anormale de respirație
- Ritmul cardiac rapid
- Febră
- Modificarea stării mentale
- Gat intepenit
Testele care pot fi efectuate includ:
- Cultura de sânge pentru a diferenția între cele două ciuperci
- Scanarea CT a capului
- Cultură și pete de spută
- Biopsie biopsie
- Bronhoscopia și lavajul bronhoalveolar
- Mansarda spinală pentru a obține o probă de lichid cefalorahidian (CSF)
- Lipsa lichidului cefalorahidian (CSF) și alte teste pentru a verifica semnele de infecție
- Raze x la piept
- Testul antigenului criptococic (caută o anumită moleculă care este aruncată din peretele celular al celulei)Cryptococcus neoformans ciuperca în sânge sau CSF)
Tratament
Unele infecții nu necesită tratament. Chiar și așa, ar trebui să existe controale regulate pentru un an întreg pentru a vă asigura că infecția nu sa răspândit. Dacă există leziuni pulmonare sau răspândirea bolii, furnizorul vă va prescrie medicamente antifungice. Este posibil ca aceste medicamente să fie necesare pentru o perioadă lungă de timp.
Medicamentele includ:
- Amfotericina B (poate avea efecte secundare severe)
- flucitozina
- fluconazol
Perspectiva (prognoza)
Infecția sistemului nervos central cauzează adesea deces sau duce la leziuni permanente.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă dezvoltați simptome de criptococoză, mai ales dacă aveți un sistem imunitar slăbit.
Nume alternative
C. neoformans var. infectarea cu neoformani; C. neoformans var. infecție cu gatti; C. neoformans var. grubii infecție
Imagini
Cryptococcus, cutanat pe mâna
Criptococoza pe frunte
fungus
Referințe
Kauffman CA. Criptococoza. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 336.
Perfect JR. Criptococoza (Cryptococcus neoformans și Cryptococcus gattii). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 264.
Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamentul bolilor de piele: strategii terapeutice cuprinzătoare. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 49.
Data de examinare 9/22/2018
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.