Conţinut
- Când ești în spital
- Ce să așteptați la domiciliu
- Dieta copilului tău
- Gestionarea stresului
- medicamente
- Când să sunați la doctor
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 6/22/2018
Copilul dumneavoastră a fost tratat în spital pentru boala Crohn. Acest articol vă arată cum să aveți grijă de copilul dvs. acasă după aceea.
Când ești în spital
Copilul dvs. a fost în spital din cauza bolii Crohn. Aceasta este o inflamație a straturilor de suprafață și adânci ale intestinului subțire, intestinului gros, sau ambelor.
Boala poate fi ușoară sau severă. Copilul dvs. poate avea examene, teste de laborator și raze X. Este posibil ca medicul să fi examinat interiorul rectului și colonului copilului dumneavoastră folosind un tub flexibil (colonoscopie). O probă de țesut (biopsie) poate fi luată.
Este posibil ca copilul dvs. să fi fost rugat să nu mănânce sau să bea nimic și a fost hrănit doar printr-o linie iv (intravenoasă). Poate că a primit substanțe nutritive speciale printr-un tub de alimentare.
Este posibil ca copilul dumneavoastră să fi început să ia medicamente pentru a trata boala Crohn.
De asemenea, copilul dvs. poate avea nevoie de unul dintre aceste tipuri de intervenții chirurgicale:
- Repararea fistulei
- Rezecția intestinului subțire
- ileostomy
- Colectomie parțială sau totală
Ce să așteptați la domiciliu
După o apariție a bolii Crohn, copilul dumneavoastră poate fi mai obosit și are mai puțină energie decât înainte. Acest lucru ar trebui să fie mai bine. Adresați-vă furnizorul copilului dumneavoastră despre orice reacții adverse de la orice medicamente noi. Ar trebui să consultați în mod regulat furnizorul copilului. De asemenea, copilul dumneavoastră poate necesita teste de sânge frecvente, în special dacă sunt pe medicamente noi.
Dacă copilul dvs. a plecat acasă cu un tub de alimentare, va trebui să învățați cum să utilizați și să curățați tubul și zona în care tubul intră în corpul copilului. Dacă copilul dvs. este destul de bătrân, îl puteți ajuta să învețe despre boală și cum să se îngrijească și de ei înșiși.
Dieta copilului tău
Când copilul se duce acasă, poate să bea doar lichide. Sau pot avea nevoie să mănânce alimente diferite din ceea ce mănâncă în mod normal. Adresați-vă furnizorului atunci când copilul dumneavoastră poate începe să mănânce dieta lor obișnuită.
Ar trebui să-i dați copilului:
- O dietă bine echilibrată și sănătoasă. Este important ca copilul dvs. să obțină suficiente calorii, proteine și substanțe nutritive dintr-o varietate de grupuri alimentare.
- O dietă scăzută în grăsimi saturate și zahăr.
- Mâncăruri mici, frecvente și multe lichide.
Anumite alimente și băuturi pot face simptomele copilului dumneavoastră să se înrăutățească. Aceste alimente pot provoca probleme pentru ei tot timpul sau numai în timpul unui flare-up.
Încercați să evitați următoarele alimente care pot face rău simptomele copilului:
- Dacă nu pot digera bine produsele lactate, limitați produsele lactate. Încercați brânzeturile cu conținut scăzut de lactoză, cum ar fi elvețianul și cheddarul, sau un produs enzimatic, cum ar fi lactoza, pentru a ajuta la descompunerea lactozei. Dacă copilul dumneavoastră trebuie să înceteze să mănânce produse lactate, discutați cu un dietetician cu privire la asigurarea unui nivel suficient de calciu și vitamina D.
- Prea mult fibra poate face simptomele mai rau. Dacă mănânci fructe sau legume brute, încercați să le coaceți sau să le coaceți. Dacă acest lucru nu ajută suficient, dați-le alimente cu fibre slabe.
- Evitați alimentele despre care se știe că cauzează gaze, cum ar fi fasole, alimente picante, varză, broccoli, conopidă, sucuri de fructe crude și fructe, în special fructe citrice.
- Evitați sau limitați cofeina. Se poate face diaree mai rău. Amintiți-vă că unele sucuri, băuturi energizante, ceaiuri și ciocolată au toate cafeaua.
Adresați-vă furnizorului copilului dumneavoastră despre vitamine și minerale suplimentare pe care copilul dumneavoastră le poate avea nevoie:
- Suplimentele de fier (dacă sunt anemice)
- Suplimente nutritive
- Suplimentele de calciu și vitamina D pentru a-și menține oasele puternice
- Vitamine B-12, pentru prevenirea anemiei
Discutați cu un dietetician pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră primește o nutriție adecvată. Asigurați-vă că faceți acest lucru dacă copilul dumneavoastră și-a pierdut greutatea sau dieta devine foarte limitată.
Gestionarea stresului
Copilul dumneavoastră poate fi îngrijorat de un accident intestinal, jenat sau chiar trist sau deprimat în legătură cu această afecțiune. Copilul dumneavoastră poate chiar să fie dificil să participe la activități de la școală. Puteți să vă sprijiniți copilul și să-l ajutați să înțeleagă cum să trăiască cu boala.
Aceste sfaturi vă pot ajuta să vă gestionați boala Crohn a copilului dumneavoastră:
- Discutați deschis cu copilul și răspundeți la toate întrebările sale despre această afecțiune.
- Ajutați copilul să fie activ. Discutați cu furnizorul copilului dumneavoastră despre activitățile și exercițiile pe care le poate face copilul dumneavoastră.
- Lucrurile simple, cum ar fi să faci yoga sau tai chi, să asculți muzică, exerciții de relaxare, meditație, lectură sau înmuiere într-o baie caldă pot să vă relaxeze copilul și să vă ajute la reducerea stresului.
- Fă copilul să vadă un consilier care îl poate ajuta să câștige încrederea în sine.
- Fiți atenți dacă copilul dvs. își pierde interesul pentru școală, prieteni și activități. Dacă credeți că copilul dumneavoastră poate fi deprimat, discutați cu un consilier de sănătate mintală.
Este posibil să doriți să vă alăturați unui grup de asistență pentru a vă ajuta să gestionați boala dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Fundația Crohn & Colitis of America (CCFA) este una dintre aceste grupuri. CCFA oferă o listă de resurse, o bază de date a medicilor specializați în tratarea bolii Crohn, informații despre grupurile de asistență locală și un site pentru adolescenți - www.crohnscolitisfoundation.org.
medicamente
Furnizorul copilului dumneavoastră vă poate oferi copilului medicamentul pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Furnizorul poate administra unul sau mai multe dintre următoarele medicamente pe baza severității afecțiunii Crohn a copilului dumneavoastră și a modului în care copilul dumneavoastră răspunde la tratament:
- Medicamentele anti-diaree pot ajuta atunci când copilul dumneavoastră are diaree proastă. Loperamida (Imodium) se poate cumpăra fără prescripție medicală. Întotdeauna discutați cu furnizorul copilului înainte de a utiliza aceste medicamente.
- Suplimentele din fibre pot ajuta simptomele copilului. Puteți cumpăra pulbere de psyllium (Metamucil) sau metilceluloză (Citrucel) fără prescripție medicală.
- Întotdeauna discutați cu furnizorul copilului înainte de a utiliza medicamente laxative.
- Puteți da copilului dumneavoastră acetaminofen pentru o durere ușoară. Medicamentele cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul pot face simptomele mai rau. Discutați cu furnizorul copilului despre medicamentele pe care le puteți utiliza. Este posibil să aveți nevoie de o rețetă pentru medicamente mai dureroase.
Există multe tipuri de medicamente care pot ajuta la prevenirea sau tratarea atacurilor de boală Crohn. Unele pot avea efecte secundare mai grave. Veți fi prescris probabil unul dintre aceste medicamente odată ce vă veți recupera de la intervenția chirurgicală.
De asemenea, puteți să faceți următoarele pentru a vă ajuta copilul:
- Discutați cu copilul despre medicamente. Ajutați copilul să înțeleagă utilizarea medicamentului pe care îl vor lua și cum îi va ajuta să se simtă mai bine. Acest lucru vă va ajuta copilul să înțeleagă de ce este important să luați medicamentul conform indicațiilor.
- Dacă copilul dvs. este suficient de mare, învățați-i copilului cum să ia medicamentul pe cont propriu.
Când să sunați la doctor
Medicamentele care suprimă sistemul imunitar prezintă un risc pentru complicații. Dacă copilul dumneavoastră ia aceste medicamente, furnizorul poate dori să vadă copilul dumneavoastră la fiecare 3 luni pentru a verifica eventualele probleme.
Trebuie să sunați la furnizor dacă copilul dvs. are:
- Crampe sau dureri în zona inferioară a stomacului
- Diaree de sânge, de multe ori cu mucus sau puroi
- Diareea care nu poate fi controlată cu modificări ale dietei și medicamente
- Probleme în creștere
- Sângerare rectală, drenaj sau răni
- Febră care durează mai mult de 2 sau 3 zile sau o febră mai mare de 38 ° C fără o explicație
- Greață și vărsături care durează mai mult de o zi
- Afecțiuni cutanate sau leziuni care nu se vindecă
- Durerea articulației care vă împiedică copilul să facă activități cotidiene
- Reacții adverse de la orice medicamente pe care copilul dumneavoastră le ia
Nume alternative
Boala intestinului inflamator la copii - Boala Crohn; IBD la copii - boala Crohn; Enterita regională - copii; Ileită - copii; Ileocolita granulomatoasă - copii; Colita la copii; CD - copii
Referințe
Burns RC. Boala intestinului inflamator. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Chirurgia pediatrică a lui Ashcraft. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Boala intestinului inflamator. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 336.
Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, și colab. American Gastroenterological Association Institute ghid privind gestionarea bolii Crohn după rezecție chirurgicală. Gastroenterologie. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Sands BE, Seigel CA. Boala Crohn. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și Fordtran: bolile gastro-intestinale și hepatice: patofiziologie / diagnostic / management. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 115.
Data de examinare 6/22/2018
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.