Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 11/27/2016
Herpes zoster (herpes zoster) este o erupție cutanată dureroasă, care durează. Este cauzată de virusul varicelo-zoster. Acesta este virusul care provoacă, de asemenea, varicela.
cauze
După ce ați apărut varicela, virusul rămâne inactiv (devine inactiv) în anumiți nervi din organism. Amestecul apare după ce virusul devine din nou activ în aceste nervi după mulți ani. Mulți oameni au avut un caz atât de ușoară de varicela, încât nu-și dau seama că au avut infecția.
Motivul pentru care virusul brusc devine activ din nou nu este clar. Adesea are loc doar un singur atac.
Șindrile se pot dezvolta în orice grup de vârstă. Există mai multe șanse de a dezvolta această afecțiune dacă:
- Sunteți mai în vârstă de 60 de ani
- Aveai varicelă înainte de vârsta de 1 an
- Sistemul imunitar este slăbit de medicamente sau de boli
Dacă un adult sau copil are un contact direct cu erupția cutanată și nu au avut varicela ca copil sau pentru a obține vaccinul împotriva varicelei, ei pot dezvolta varicela, nu sindrile.
Simptome
Primul simptom este, de obicei, durere, furnicături sau arsuri care apar pe o parte a corpului. Durerea și arsurile pot fi severe și sunt de obicei prezente înainte de apariția oricăror erupții cutanate.
Păturile roșii pe piele, urmate de blistere mici, se formează la majoritatea oamenilor:
- Blisterele se sparg, formând răni mici care încep să se usuce și formează cruste. Crustele cad în 2 până la 3 săptămâni. Cicatricile sunt rare.
- Erupțiile cutanate includ, de obicei, o zonă îngustă de la nivelul coloanei vertebrale până la partea din față a abdomenului sau pieptului.
- Erupția cutanată poate să implice fața, ochii, gura și urechile.
Alte simptome pot include:
- Febră și frisoane
- Sentimente generale de rău
- Durere de cap
- Dureri articulare
- Umflarea ganglionilor (ganglioni limfatici)
S-ar putea să aveți, de asemenea, durere, slăbiciune musculară și o erupție cutanată care implică diferite părți ale feței, dacă sindrilele afectează un nerv în fața dumneavoastră. Simptomele pot include:
- Dificultate în mutarea unora dintre mușchii din față
- Creșterea pleoapei (ptoză)
- Pierderea auzului
- Pierderea mișcării ochilor
- Probleme de gust
- Probleme de vedere
Examene și teste
Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății poate efectua diagnosticul examinând pielea dvs. și întrebându-vă despre istoricul medical.
Testele sunt rareori necesare, dar pot include luarea unui eșantion de piele pentru a vedea dacă pielea este infectată cu virusul.
Testele de sânge pot prezenta o creștere a numărului de celule albe din sânge și a anticorpilor la virusul varicelor. Dar testele nu pot confirma faptul că erupția cutanată se datorează herpesului zoster.
Tratament
Furnizorul dvs. vă poate prescrie un medicament care luptă împotriva virusului, numit un medicament antiviral. Acest medicament ajută la reducerea durerii, prevenirea complicațiilor și scurtarea cursului bolii.
Medicamentele sunt cele mai eficiente când sunt începute în decurs de 72 de ore de când simțiți prima dată durerea sau arsurile. Cel mai bine este să începeți să le luați înainte de apariția blisterelor. Medicamentele sunt, de obicei, administrate sub formă de pilule. Unii oameni ar putea avea nevoie să primească medicamentul printr-o venă (prin IV).
Se pot utiliza medicamente puternice antiinflamatorii numite corticosteroizi, cum ar fi prednisonul, pentru a reduce umflarea și durerea. Aceste medicamente nu funcționează la toți oamenii.
Alte medicamente pot include:
- Antihistaminice pentru reducerea pruritului (luate pe gură sau aplicate pe piele)
- Medicamente pentru durere
- Zostrix, o cremă care conține capsaicină (un extract de piper) pentru a reduce durerea
Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. despre cum să vă îngrijiți acasă.
Alte măsuri pot include:
- Îngrijirea pielii prin aplicarea compreselor umede și umede pentru a reduce durerea și pentru a lua băi de liniște
- Se odihnește în pat până când febra coboară
Rămâi departe de oameni, în timp ce leziunile dumneavoastră se scurge, pentru a evita infectarea celor care nu au avut niciodată varicela - în special femeile însărcinate.
Perspectiva (prognoza)
Herpes zoster se eliberează, de obicei, în 2 până la 3 săptămâni și se întoarce rareori. Dacă virusul afectează nervii care controlează mișcarea (nervii motori), este posibil să aveți slăbiciune sau paralizie temporară sau permanentă.
Uneori, durerea din zona în care a apărut zona zoster poate dura de la luni la ani. Această durere se numește nevralgie postherpetică.
Apare atunci când nervii au fost distruși după izbucnirea zonei zoster. Durerea variază de la ușoară la foarte severă. Nevralgia postherpetică este mai probabil să apară la persoanele de peste 60 de ani.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- Un alt atac de sindrila
- Infecții cutanate bacteriene
- Orbire (dacă zona zosterului apare în ochi)
- Surditate
- Infecție, inclusiv encefalita de sepsis (infecție cu sânge) la persoanele cu un sistem imunitar slăbit
- Sindromul Ramsay Hunt dacă sindrilele afectează nervii feței sau urechii
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă aveți simptome de șindrilă, în special dacă aveți un sistem imunitar slăbit sau dacă simptomele persistă sau se agravează. Șoldurile care afectează ochiul pot duce la orbire permanentă dacă nu primiți asistență medicală de urgență.
profilaxie
Nu atingeți erupțiile cutanate și blisterele la persoanele cu sindrila sau varicela, dacă nu ați avut niciodată vărsături sau vaccinul împotriva varicelei.
Un vaccin pentru șindrilă este disponibil. Este diferit de vaccinul împotriva varicelei. Adulții mai în vârstă care primesc vaccinul cu herpes zoster sunt mai puțin susceptibili de a avea complicații din zona zosterului.
Nume alternative
Herpes zoster - zona zoster
Imagini
Herpes zoster (sindrila zoster) pe spate
Adulți dermatomi
Zona zoster
Herpes zoster (sindrila zoster) - aproape de leziune
Herpes zoster (sindrila zoster) pe gât și obraz
Herpes zoster (sindrila zoster) pe mâna
Herpes zoster (zona zoster) a diseminat
Referințe
Habif TP. Warts, herpes simplex și alte infecții virale. În: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 12.
Whitley RJ. Varicelă și herpes zoster (virus varicelos-zoster). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 139.
Data de examinare 11/27/2016
Actualizat de: Arnold Lentnek, MD, Boli Infecțioase Practica Medicală din NY și Centrele de Cercetare Clinică din CT. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.