Enciclopedie

Hidrocefalie cu presiune normală

Posted on
Autor: Monica Porter
Data Creației: 15 Martie 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Normal Pressure Hydrocephalus
Video: Normal Pressure Hydrocephalus

Conţinut

Hidrocefaloza este o acumulare de lichid spinal în interiorul camerelor de fluid ale creierului. Hidrocefalul înseamnă "apă pe creier".


Hidrocefalia cu presiune normală (NPH) este o creștere a cantității de lichid cefalorahidian (CSF) din creier care afectează funcția creierului. Cu toate acestea, presiunea fluidului este, de obicei, normală.

cauze

Nu există nici o cauză cunoscută pentru NPH. Dar șansa de a dezvolta NPH este ridicată la cineva care a avut oricare dintre următoarele:

  • Sângerarea dintr-un vas de sânge sau anevrism în creier (hemoragie subarahnoidă)
  • Anumite leziuni ale capului
  • Meningită sau infecții similare
  • Chirurgie pe creier (craniotomie)

Pe măsură ce CSF se acumulează în creier, camerele pline de lichid (ventriculele) ale creierului se umflă. Aceasta provoacă presiune asupra țesutului cerebral. Acest lucru poate afecta sau distruge părți ale creierului.

Simptome

Simptomele NPH încep adesea încet. Există trei simptome principale ale NPH:

  • Modificări în modul în care o persoană merge: dificultăți atunci când începe să meargă (apraxia mersului), se simt ca și cum ar fi blocați la sol (mers magnetic)
  • Întârzierea funcției mentale: uitarea, dificultatea acordării atenției, apatie sau lipsa de dispoziție
  • Probleme de control al urinei (incontinență urinară) și, uneori, controlul scaunelor (incontinență intestinală)

Diagnosticarea NPH poate fi efectuată dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus și se suspectează NPH și se efectuează testarea.


Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va întreba despre aceste simptome. Dacă aveți NPH, furnizorul probabil va descoperi că mersul pe jos (mersul) nu este normal. Este posibil să aveți și probleme de memorie.

Testele care pot fi efectuate includ:

  • Puncție lombară (robinet spinal) cu testarea atentă a mersului înainte și imediat după robinetul vertebral
  • Cap scanarea CT sau RMN a capului

Tratament

Tratamentul pentru NPH este, de obicei, intervenția chirurgicală pentru a plasa un tub numit un șunt care traversează excesul CSF din ventriculul cerebral. Aceasta se numește șunt de ventriculoperitoneal.

Perspectiva (prognoza)

Fără tratament, simptomele se înrăutățesc adesea și pot duce la deces.

Chirurgia îmbunătățește simptomele la unii oameni. Cei cu simptome ușoare au cel mai bun rezultat. Plimbarea este simptomul cel mai probabil să se îmbunătățească.


Posibile complicații

Problemele care pot rezulta din NPH sau tratamentul acestuia includ:

  • Complicațiile chirurgiei (infecție, sângerare, șunt care nu funcționează bine)
  • Pierderea funcției cerebrale (demență), care devine mai gravă în timp
  • Leziuni cauzate de căderi
  • Reducerea duratei de viață

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați furnizorul dvs. dacă:

  • Tu sau un iubit aveți probleme în creștere cu memoria, mersul pe jos sau incontinența urinară.
  • O persoană cu NPH se agravează până la punctul în care nu vă puteți îngriji singur de persoana în cauză.

Mergeți în camera de gardă sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă survine o schimbare bruscă a stării mentale. Acest lucru poate însemna că a apărut o altă tulburare.

Nume alternative

Hidrocefal - ocult; Hidrocefal - idiopatic; Hidrocefalie - adult; Hidrocefalia - comunicarea; Dementa - hidrocefalie; NPH

Instrucțiuni pentru pacient

  • Ventriculoperitoneal șunt - descărcare

Imagini


  • Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic


  • Ventricule ale creierului

Referințe

Rosenberg GA. Edemul cerebral și afecțiunile circulației lichidului cefalorahidian. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 88.

Williams MA, Malm J. Diagnostic și tratament al hidrocefaliei de presiune normală idiopatică. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 demență): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.

Data de examinare 2/27/2018

Actualizat de: Joseph V. Campellone, MD, Departamentul de Neurologie, Cooper Medical School din Rowan University, Camden, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.