Enciclopedie

Polineuropatia senzorimotor

Posted on
Autor: Monica Porter
Data Creației: 15 Martie 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Peripheral Neuropathy
Video: Peripheral Neuropathy

Conţinut

Polineuropatia senzorimotorie este o afecțiune care determină o capacitate scăzută de a se mișca sau de a simți (senzație) din cauza leziunilor nervoase.


cauze

Neuropatia înseamnă o boală sau o deteriorare a nervilor. Când apare în afara sistemului nervos central (CNS), adică a creierului și a măduvei spinării, se numește neuropatie periferică. Mononeuropatia înseamnă un nerv este implicat. Polineuropatia înseamnă că sunt implicați mulți nervi din diferite părți ale corpului.

Neuropatia poate afecta nervii care oferă sentiment (neuropatie senzorială) sau provoacă mișcări (neuropatie motorie). Poate afecta și ambele, caz în care se numește neuropatie senzorimotor.

Polineuropatia senzorimotor este un proces (sistemic) care afectează celulele nervoase, fibrele nervoase (axonii) și acoperirea nervilor (teaca de mielină). Daunele la acoperirea celulei nervoase determină încetinirea sau oprirea semnalelor nervoase. Deteriorarea fibrei nervoase sau a întregii celule nervoase poate face ca nervul să nu mai funcționeze. Unele neuropatii se dezvoltă de-a lungul anilor, în timp ce altele pot începe și devin severe în câteva ore până la câteva zile.


Leziunile nervoase pot fi cauzate de:

  • Autoimune (atunci când organismul se atacă) tulburări
  • Condiții care pun presiune asupra nervilor
  • Scăderea fluxului de sânge către nerv
  • Boli care distrug adezivul (țesutul conjunctiv) care ține celulele și țesuturile împreună
  • Umflare (inflamație) a nervilor

Unele boli conduc la polineuropatie care este în principal senzorială sau în principal motorică. Cauzele posibile ale polineuropatiei senzorimotorii includ:

  • Neuropatia alcoolică
  • Polineuropatia amiloidă
  • Tulburări autoimune, cum ar fi sindromul Sjögren
  • Cancerul (numit neuropatie paraneoplazică)
  • Neuropatia inflamatorie pe termen lung (cronică)
  • Neuropatia diabetică
  • Neuropatia legată de consumul de droguri, inclusiv chimioterapia
  • Sindromul Guillain Barre
  • Efectele neuropatiei ereditare
  • HIV / SIDA
  • Tiroidă mică
  • boala Parkinson
  • Deficitul de vitamine (vitaminele B12, B1 și E)
  • Infecția cu virusul Zika

Simptome

Simptomele pot include oricare din următoarele:


  • Scăderea sentimentului în orice zonă a corpului
  • Dificultate la înghițire sau respirație
  • Dificultate în folosirea brațelor sau a mâinilor
  • Dificultate în utilizarea picioarelor sau picioarelor
  • Dificultate de mers pe jos
  • Durere, arsură, furnicături sau senzație anormală în orice zonă a corpului (numită nevralgie)
  • Slăbiciune a feței, a brațelor sau a picioarelor sau a oricărei zone a corpului

Simptomele se pot dezvolta rapid (ca în cazul sindromului Guillain-Barré) sau încet de la săptămâni la ani. Simptomele apar de obicei pe ambele părți ale corpului. Cel mai adesea, ele încep mai întâi la marginile degetelor de la picioare.

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale vă va examina și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Un examen poate arăta:

  • Scăderea sentimentului (poate afecta atingerea, durerea, vibrația sau senzația de poziție)
  • Dimensiuni reduse (cel mai frecvent glezna)
  • Atrofia musculară
  • Tulburări musculare
  • Slabiciune musculara
  • Paralizie

Testele pot include:

  • Biopsie
  • Analize de sange
  • Testul electric al mușchilor (EMG)
  • Testul electric al conducerii nervoase
  • Raze X sau alte teste de imagistică

Tratament

Obiectivele de tratament includ:

  • Găsirea cauzei
  • Controlul simptomelor
  • Promovarea auto-îngrijirii și independenței unei persoane

În funcție de cauză, tratamentul poate include:

  • Schimbarea medicamentelor, dacă provoacă problema
  • Controlul nivelului de zahăr din sânge, când neuropatia provine din diabet
  • Nu consumați alcool
  • Luând suplimente nutritive zilnice
  • Medicamente pentru tratarea cauzei principale a polineuropatiei

PROMOVAREA COPILULUI ȘI A INDEPENDENȚEI

  • Exerciții și recalificare pentru a maximiza funcționarea nervilor deteriorați
  • Job (vocațională) terapie
  • Ergoterapie
  • Tratamente ortopedice
  • Fizioterapie
  • Scaune cu rotile, orificii sau aripioare

CONTROLUL SIMPTOMELOR

Siguranța este importantă pentru persoanele cu neuropatie. Lipsa controlului muscular și scăderea senzației pot crește riscul căderilor sau al altor leziuni.

Dacă aveți dificultăți de mișcare, aceste măsuri vă pot ajuta să vă mențineți în siguranță:

  • Lăsați luminile aprinse.
  • Îndepărtați obstacolele (cum ar fi covoarele libere care pot aluneca pe podea).
  • Verificați temperatura apei înainte de scăldat.
  • Utilizați balustradele.
  • Purtați pantofi de protecție (cum ar fi cei cu degete închise și tocuri joase).
  • Purtați pantofi cu tălpi non-alunecoase.

Alte sfaturi includ:

  • Verificați zilnic picioarele (sau altă zonă afectată) pentru vânătăi, zone cu piele deschisă sau alte leziuni, pe care probabil că nu le puteți observa și care se pot infecta.
  • Verificați interiorul pantofilor frecvent pentru pietriș sau pete dure care vă pot răni picioarele.
  • Vizitați un medic pediatru (podiatrist) pentru a evalua și a reduce riscul de vătămare a picioarelor.
  • Evitați să vă sprijiniți pe coate, să vă călcați în genunchi sau să vă aflați în alte poziții care aduc presiune prelungită asupra anumitor zone ale corpului.

Medicamente utilizate pentru tratamentul acestei afecțiuni:

  • Suplimente de durere pe bază de prescripție medicală și prescripție pentru reducerea durerii de înjunghiere (nevralgie)
  • Anticonvulsivante sau antidepresive
  • Loțiuni, creme sau plasturi medicinali

Utilizați medicamente pentru durere numai atunci când este necesar. Menținerea corpului în poziția corectă sau păstrarea lenjeriei de pat de pe o parte a corpului oferit poate ajuta la controlul durerii.

Grupuri de suport

Aceste grupuri pot oferi mai multe informații despre neuropatie.

  • Fundația de acțiune pentru neuropatie - www.neuropathyaction.org
  • Fundația pentru Neuropatia Periferică - www.foundationforpn.org

Perspectiva (prognoza)

În unele cazuri, puteți să vă recuperați pe deplin de la neuropatia periferică dacă furnizorul dvs. poate găsi cauza și poate trata cu succes și dacă daunele nu afectează întreaga celulă nervoasă.

Cantitatea de invaliditate variază. Unii oameni nu au handicap. Alții au o pierdere parțială sau completă de mișcare, funcție sau senzație. Durerea nervilor poate fi inconfortabilă și poate dura o lungă perioadă de timp.

În unele cazuri, polineuropatia senzorimotor provoacă simptome severe, care pun viața în pericol.

Posibile complicații

Problemele care pot rezulta includ:

  • Deformare
  • Leziuni la picioare (cauzate de pantofi răi sau de apă caldă la trecerea în cadă)
  • Amorţeală
  • Durere
  • Probleme de mers pe jos
  • Slăbiciune
  • Dificultăți în respirație sau înghițire (în cazuri grave)

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă aveți o pierdere de mișcare sau sentiment într-o parte a corpului. Diagnosticul și tratamentul precoce cresc șansa de a controla simptomele.

Nume alternative

Polineuropatia - senzorimotor

Imagini


  • Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic


  • Sistem nervos

Referințe

Hurley RW, Henriquez OH, Wu CL. Sindroame dureroase neuropatice. În: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Managementul practic al durerii. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: cap 24.

Katitji B. Tulburări ale nervilor periferici. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.

Ralph JW, Aminoff MJ. Complicații neuromusculare ale afecțiunilor medicale generale. In: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoff's Neurology și General Medicine. Ediția a 5-a. Walthman, MA: Elsevier Academic Press; 2014: cap 59.

Data de examinare 11/22/2017

Actualizat de: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Departamentul de Chirurgie la Providence Medical Center, Medford, OR; Departamentul de Chirurgie la Spitalul Comunitar Ashland, Ashland, OR; Departamentul de Chirurgie Maxilofacială de la UCSF, San Francisco, CA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială. 12-10-18: Actualizare editorială.